一、大病医疗保险报销流程
大病医保报销流程： 1.大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。
2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。 A.申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审；定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。
最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。 B.申请白血病等7种病的门诊报销，则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册，携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审，初审合格后填写相关表格。
对符合规定的门诊慢性病患者发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，并按照相应的时间享受相关待遇。 以尿毒症为例，患者首先要住院治疗。
对于住院费用的报销规定是这样的：一甲医院超200元开始报销，符合政策的报销比例为85%；二甲医院超400元开始报销，符合政策的报销比例为70%；三甲医院超800元开始报销，符合政策的报销比例为60%。“这就提醒患者，选择医院时候要看清医院等级。”
太原市医疗保险管理服务中心有关人士介绍，普通尿毒症患者一般住院（二甲）需要花费2万多元，而后期的肾透析则需要花费近8万元，总共大约10万元。这些医疗费用，城镇居民医保总共大约可以报销6.5万元，自己承担大约3.5万元。
二、重大疾病保险怎么样
目前市面上的重大疾病保险有定期和终身两种。
定期保险期间主要有保至70岁或80岁两种；终身的保至身故为止。选择定期还是终身，根据被保险人自身需要而定。
由于重大疾病保险在缴费期间内发生重大疾病有免交保费功能，因此，在选择缴费期时尽量选择长期缴费，把风险尽可能转嫁给保险公司，真正凸显保险保障功能。 而重大疾病保险，属于定额给付性质，一经确诊按保额一次性给付，与医保并不冲突，可以作为医疗补充，减轻家庭经济负担。
针对部分无医保的经商人群来说，医疗费用需要自己全额承担，一旦风险来临不但收入中断，而且还要支付庞大的医疗费用，所以很有必要购买重大疾病保险。因此，各年龄层人群要根据自己的实际情况和自身的需求选择合适保额的重大疾病保险。
三、重大疾病保险如何理赔呢
1、“重疾险”不能替代所有健康险。
该险种只有在被保险人发生合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时，才能给付保险金。因此，需要配合其他类型的健康险产品，被保险人才能得到较为全面和完善的健康保险保障。
2、承保疾病并非越多越好。 新版重疾险必须包含对6类“核心疾病”的保障，其余19种疾病，各公司可自行选择是否纳入保障范围。
每种疾病的发病率都会影响费率的厘定。承保病种越多，价格越高。
而有些疾病的发病率是很低的，投保涵盖此类稀有疾病的病种特别多的产品反而不划算。事实上，据统计，尽管中国市场上的重疾险保单最多可以包括40种或更多种疾病，但是96。
5%的理赔集中在10种疾病上，这一数字在女性中为97。7%，其中癌症理赔率占84。
4%。 3、出险时及时与保险公司取得联系。
确诊后尽快通过电话、书面、传真等形式及时通知保险公司或保险代理人并提出给付保险金申请，根据保险公司的指导，准备好理赔时必须的各种材料。 同时，需要注意一点，重大疾病应由符合资质的医院来进行确诊。
若有特殊原因，需及时通知保险公司，并得到保险公司的同意，以保证赔付工作更快完成。 4、选择提供优质服务的保险公司以及专业代理人。
购买时客户是否能真正详尽了解产品，理赔时效与结果是否尽如人意很大程度上取决于公司和代理人的诚信及服务的专业程度。
四、大病保险怎么样呢
有关业界人士表示，大病保险市场化运作，长期利好保险行业。
但大病保险涉及各地政府根据地方经济发展情况，愿意拿出多大的比例购买保险公司的服务，市场潜力难以量化。 从发展趋势上看，此项举措将长期利好保险业。
除了经办大病保险本身，保险公司更多看重的是此项业务为公司带来的保费、信誉、客户资源等综合效应。 依托市场机制建立大病保障制度，当下已有不少成功的试点。
广东的“湛江模式”、“番禺模式”，江苏的“江阴模式”、“太仓模式”，都为解决因病致贫探索出了新路。具体细节或有不同，如“番禺模式”是托管模式，辖区内的三大基本医保基金由商业保险机构托管，管理费由财政买单，“湛江模式”则为补充模式，当地政府授权商业保险机构提取三大基本医保个人缴费部分的15%作为大病补充医疗保险，以此提高医保报销水平。
但从效果上看，在不额外增加政府投入和参保人负担的前提下，市场化的选择均达成了政府、参保人、保险公司多方共赢的格局。据媒体报道，太仓大病患者的报销比例几乎都在80%以上，这样的保障力度前所未有。
而由于保险公司的进入，医疗机构过度医疗的顽疾也有所改观。
五、重大疾病保险怎么选呢
1、疾病定义方面。
2007年8月1日以后，《重大疾病保险的疾病定义使用规范》实施，该规范统一了最常见的25种重大疾病的定义，此后签订的重大疾病保险合同都需要符合该规范，而大部分公司也都宣布将原来老保单的疾病定义“主动衔接到新规范”，或是根据“两相比较择其轻”原则来处理，因此在原先比较有争议的疾病定义上，现在稍微好了一些。 可比较的余地也不多了。
2、险种类型选择方面。 重大疾病险的形态还是比较多的，主要有可以单独投保的定期重大疾病险，作为附加险形式出现的重大疾病险产品，这两类都是纯消费型的；还有就是保障终身或长期的，略带储蓄性质的重大疾病险，包括可单独购买的储蓄型重大疾病险，也有和终身寿险捆绑在一起的产品。
消费型的重大疾病险保障功能明确，费率比较低，但如果是附加险，或是采用自然费率（与均衡费率概念相对应）的产品，年轻的时候投保很划算，但是年龄大了以后，费用就比较贵了。 而带有储蓄型的重大疾病险，比较适合看重“如果没生病，希望保费最终能够以某种返还”的人群，而且如果是分期缴纳，通常都是采用均衡费率，比较容易让投保人接受。
3、购买重大疾病险，当然也特别要考虑一下保障额度问题。 保额太低，作用不大；保额太高，支出负担比较重。
通常，我们建议从个人或家庭的收入状况、常见的重大疾病险平均治疗费用等角度来综合考量。如果经济条件和预算一般，10~15万元比较合适；如果预算比较宽裕，则可以选择20~30万元的额度。
如果再往上走，通常就是寻求最高档医疗条件的富人们的选择了。 4、重大疾病的“简约版”？？防癌险 相对更容易理解，主要就是一旦发生约定的各类癌症，就可以获得一笔保险金。
也许是因为癌症发生概率偏高，目前市场上的防癌险有一个普遍的弱点，就是保额选择范围比较窄，有些产品甚至每个人最多只能购买2万元额度，多的也不过20万元。
六、重大疾病保险买还是不买好
在重疾险发展和销售相对成熟的西方国家，人们也经历过类似的对该类产品的指责和质疑阶段。
但随着产品宣传力度的不断加大和公众对此类产品的认识进一步加深，重疾险在国外开始受到人们青睐，销售也逐步提高。 近期，国内很多媒体都对重大疾病保险进行了报道，有关重疾险的纷争也成了一时的焦点，为此，笔者走访了部分保险行业专家，就进入国内市场不到十年的重疾险，在世界范围的产生背景和发展历程作一解读。
市场需求催生 发展曾受质疑 现代重大疾病保险的理念最初诞生于上世纪60年代的南非。当时，一位叫马里优斯？巴纳德（Marius Barnard）的医生注意到，许多经历了心脏移植或其他重大手术的病人虽然存活下来，但却备受经济上的煎熬。
这些病人承担了大量的债务，无力偿还，有时候存活下来甚至意味着破产。巴纳德医生相信，需要有一种新的保险产品来保护这些在罹患重大疾病后存活下来的人。
类似重疾险的产品起初只是作为附加险的形式出现，但其销售远没达到保险公司的预期，发展也相当缓慢。 随后，该险种被引入到世界各地，随着医疗水平的进步和人类寿命的延长，大众对自身健康的日益关注，重疾险在西方国家得以快速发展，尤其是在英国、加拿大、美国等国。
其实，在重疾险发展和销售相对成熟的西方国家，人们也经历过类似的对该类产品的指责和质疑阶段。 但随着产品宣传力度的不断加大和公众对此类产品的认识进一步加深，重疾险在国外开始受到人们青睐，销售也逐步提高。
具备经济救助功能 实现有效风险转移 在目前媒体热烈的讨论声中，普通老百姓最关心的问题是，该不该购买重大疾病保险。抛开各方争论的喧嚣，我们也许应当以事实为基础来考虑这一问题。
人人都觉得患重大疾病的概率只是“万一”，但是根据卫生部的统计，人一生中患重大疾病的可能性高达72。17%。
重大疾病的平均治疗花费一般都在10万元以上，而这还不包括因重大疾病而引起的高额营养费、收入损失等等。对于一个普通家庭而言，一旦有家庭成员罹患重大疾病，很可能意味着整个家庭因病返贫。
面临着这样一个发生概率不算小、而一旦发生损失巨大的风险，作为一个理性的现代人，我们应当使用保险这种工具来实现有效的风险转移。
