1.求外科护理重点知识点
外科护理各论常考知识点汇集 （以课本为主，供参考） 1. 原发性甲亢的病因—弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病），甲亢的表现：多食消瘦，怕热多汗，脾气暴躁，甲状腺肿大，突眼征。
辅助检查：基础代谢率（BMR）计算公式：BMR=脉率+脉压-111,+10%为正常，+20~+30%轻度甲亢，+30~+60%为中度甲亢，血压和脉搏在评估中最重要。手术适应症：中度以上的原发性甲亢，继发性甲亢和高功能腺瘤，有压迫症状或胸骨后甲状腺肿的，甲亢药物治疗后复发，娠妊早期、中期。
术后并发症：呼吸困难和窒息：最常见病因血肿压迫，处理：拆线引流清除血肿。喉返神经损伤，单侧表现为声音嘶哑，双侧为失音和严重呼吸困难。
喉上神经损伤，内支为误咽呛咳，外支表现为音调降低。甲状旁腺损伤，低钙抽搐。
术前准备不当可导致甲状腺危象。术前护理：药物准备是关键，首选复方碘化钾溶液，准备好的标志：病人情绪稳定，睡眠良好，体重增加，BMR:+20%以下，HR:90次/分以下，腺体缩小变硬。
手术方式：甲状腺大部切除术。 2. 急性乳房炎：病因—乳汁淤积，好发人群—初产妇产后3~4周，表现：局部红肿热痛，全身脓毒症。
致病菌：金黄色葡萄球菌，诊断：血常规，WBC增加，脓肿形成穿刺抽出脓液，治疗：排空乳汁，切开引流。 3. 乳癌：表现：好发于外上象限单发无痛性肿块。
酒窝症（肿瘤侵犯cooper韧带）， 乳头内陷（肿瘤侵犯乳导管），桔皮样改变（肿瘤侵犯淋巴管）、卫星结节，淋巴转移（同侧腋窝最常见）。鉴别诊断：乳腺囊性增生病--与月经周期密切相关的乳房肿痛和肿块，乳房纤维腺瘤--多见于 年青女性，乳管内乳头状瘤 --瘤体小不能触及，常有乳头溢液。
治疗：手术。护理：术后5年内避免妊娠（防复发）。
自查 每月一次，月经中期。 4. 腹外疝：病因：腹壁强度降低，腹内压增高。
解剖：疝环，疝囊，疝内容物（小肠和大网膜），疝外被盖物。最易嵌顿的疝为股疝。
治疗：嵌顿性疝手法复位后主要观察腹痛和腹膜刺激症。绞窄性疝首选手术。
护理：术后平卧膝下垫软枕减小切口张力，避免早期下床活动，托起阴囊，切口加压预防阴囊血肿。三个月内避免重体力活动。
5. 急性腹膜炎：原发性腹膜炎和继发性腹膜炎区别在于腹腔有无原发病灶。腹膜炎最重要的症状为腹痛，最重要的体征为腹膜刺激征（腹部压痛反跳痛，腹肌紧张其中反跳痛提示炎症累及壁腹膜）。
腹腔穿刺的意义。腹腔脓肿最常见的为盆腔脓肿，主要表现直肠刺激征和膀胱刺激征，膈下脓肿全身症状较重伴恶心呕吐呃逆。
护理：非手术治疗有半卧位，禁食，胃肠减压，抗感染，输液，支持，对症，其中禁食胃肠减压最重要。胃肠减压的护理，拔管最可靠的是肛门排气。
急腹症未诊断明确前的四禁：禁食，禁灌肠，禁服泻药，禁用吗啡类镇痛药 6. 腹部损伤：闭合性最常见的是脾破裂，开放性的为肝损伤。表现：实质性脏器损伤表现为内出血，失血性休克，腹腔穿刺可抽出不凝固血液，明确诊断依靠B超检查。
左上腹或左季肋区外伤多为脾脏损伤，右上腹或右季肋区外伤多为肝损伤，腰腹部多为肾脏损伤。空腔脏器损伤表现为：腹膜炎表现，腹部立位平片可见膈下游离气体。
治疗手术。 7. 胃十二指肠溃疡：外科治疗方法：胃大部切除术。
急性穿孔：溃疡病史，突发剑突下剧痛波及全腹，腹膜刺激征明显，肝浊音界缩小；腹部立位平片可见膈下游离气体；手术治疗；护理最重要的史禁食和胃肠减压。大出血：是上消化道出血的主要原因，溃疡病史，呕血黑便，失血性休克表现，急症胃镜首选，非手术治疗。
急性出血期禁食，稳定期进温凉流质。冰盐水洗胃，必要时家去甲素。
瘢痕性幽门梗阻：溃疡病史，呕吐宿食，脱水体征，X线钡餐检查，首选手术治疗，术前温盐水洗胃。胃癌：病因，转移以淋巴转移常见，表现为心窝部隐痛不适，首选手术。
护理：吻合口出血重点观察胃管和血压。吻合口梗阻：呕吐食物不含胆汁，输出袢梗阻呕吐食物和胆汁。
输入袢梗阻可有两种表现。 8. 小肠疾病：肠梗阻类型：机械性梗阻最常见。
高位梗阻呕吐剧烈，低位梗阻腹胀明显，绞窄性梗阻常需急症手术。肠梗阻非手术治疗缓解的标志是肛门排气排便。
9. 阑尾炎：病因—阑尾腔梗阻，表现：转移性右下腹痛（牵涉痛），右下腹固定压痛，治疗：手术，小儿和老年人要尽早手术。护理：早期下床活动可防止肠粘连，最常见的并发症是切口感染。
10. 直肠肛管疾病：直肠肛周脓肿----肛瘘（挂线），内痔----便血和痔核脱出，采取非手术治疗，肛裂：病因为便秘，表现：规律性排便痛（便时、便后痛），好发于后正中线，肛裂三联征：肛裂，前哨痔，肛乳头肥大。护理：排便、坐浴、换药。
11. 大肠癌：结肠癌—排便习惯改变（次数增加，腹泻便秘交替出现，大便糊状），初筛手段为大便潜血试验，CEA（癌胚抗原）高表达，首选肠镜检查，手术治疗。直肠癌—直肠刺激征（里急后重，粪条变细），初筛手段为大便潜血试验，首选直肠指检，手术治疗。
护理：术前肠道准备和术后造瘘口护理。 12. 门静脉高压症：乙肝肝硬化—门静脉高压—食管胃底静脉交通支—主要表现：脾大脾功能亢进、呕。
2.骨科护士出科小结
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原发布者：充分行使认前挚
篇一：骨科护理实习出科小结共享资料骨科护理实习出科小结时间过得真快，转眼间在骨科的实习生活结束了，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在骨科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作。在老师的指导下，我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是cpm的作用与操作方法，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是
3.骨科护士实习小结
收获和体会：
我积极配合上级领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时上报，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。
总结：
在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进，不断提高自身的专业技术水平，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号！
4.骨科疾病一般护理常规有哪些
骨科疾病一般护理常规有：1。
按外科疾病手术一般护理常规及骨 科疾病护理常规护理。2。
人院后根据不同疾病对患者进行妥 善安置，送人病房。（1） 行动不便或卧床的患者，护士根据病 情主动协助或正确搬运。
（2） 急诊创伤患者更衣过程中护士应认 真检査患者全身皮肤，排查伤口。 大出血患者立即报告医生并配合处理；骨折患者遵医 嘱局部制动。
（3） 给予腰椎疾病患者卧硬板床或气垫 床，硬度调至最强档。（4） 护士根据病情将肢体安置于功能位 或遵医嘱摆放体位：如肩关节位于外展45°， 前屈30°，外旋15°；肘关节位于屈曲90°；腕 关节位于背屈20°-30°；髋关节位于前屈15° -20°，外展10°-20°；膝关节位于屈曲5°- 10°或伸直180°；距小腿关节可屈曲5°-10°。
（5） 对人院前已长时间卧床和床上活动 受限的患者，入院后给予压疮风险评估，并进行功能锻炼指导，积极预防压疮、坠积性肺 炎、泌尿系感染和深静脉栓塞、肌肉萎缩及关节僵直等并发症。3。
按照护理程序收集患者的健康资料， 进行入院评估，制定护理计划并实施。 4。
除急诊手术禁食禁饮外，其他骨科患者给予高钙、高蛋白、丰富维生素、易消化食 物，鼓励患者多饮水。5。
及时通知医生，协助医生做好有关检 查，了解诊断及治疗方案。急诊或危重症患者要立即配合医生进行抢救处理。
6。 对新人危重症或行急诊手术治疗的 患者密切观察病情变化，遵医嘱监测生命体征、意识状态、准确记录液体出人量，观察患 肢末梢血液循环、感觉、运动情况，发现异常及时报告医师。
采取适当的护理措施，准确、及时做好记录。7。
新人院患者连测3d体温，每日3次，体温高者报告医生给予处理。入院第2天起 遵医嘱完成各项术前常规检查，如血液检查、尿便常规、X线胸片、心电图及超声心动图等。
进行各种特殊检查、治疗向患者认真讲 解检查的目的、意义及注意事项，取得充分合作。 8。
伤口引流管的护理。妥善固定，确保 装置密闭和通畅；准确记录引流液的性质、颜色及量；每日晨更换引流瓶，严格无菌操作； 整理床单位及搬动肢体时做到动作轻柔，以免管道打折或脱出。
24h引流量。
5.重点专科骨科护士如何培养
近年来，专科护士引人关注，特别是造口护士更受青睐。
身在基层医院，我也想做好一名专科护士。我在骨伤科整整干了16年，在此谈一些感想，供同行参考。
与骨伤科结缘，应该从1994年在滩头医院外科接受一名右大腿重度断裂伤病人算起，因为那是我感受最深刻的一位男病人，并且通过参与抢救、治疗和精心护理，写出了两篇文章：“爱心在这里汇聚”发表在《当代护士》综合版上，“一例右大腿重度断裂伤病人的急救和护理”先是参加了“全国急诊急救及危重病护理学术会议”，再刊发到《当代护士》学术版上，从此，我对骨伤科病人的护理有了初步认识。真正对骨伤科病人全面了解、实践、思考和总结，应从1997年正式到骨伤一科上班记起。
我从1995年调入隆回县中医院工作，先后到内科、骨伤科、护理部轮转了三年，最后一直呆在骨伤一科。刚开始的骨伤一科与妇产科、烧伤科混合在一起，每天要接受不同种类的病人。
骨伤科和烧伤科病人安排在1-40床，妇产科只有10张床位，即41-50床。在交通事故频发的时候，不得不加床，或占用妇产科的床位，当煤矿发生瓦斯爆炸或鞭炮厂起火时，烧伤病人多，除了安排到本科室，还会安排到别的科室，计划生育运动的时候，妇产科病人多……骨伤科医生（兼烧伤外科医生）与妇产科医生经常发生矛盾，护士人手少，夹在其中，格外难受。
随着医院规模的不断扩大，我院的骨伤科从原来的混乱局面，摇身一变，成了现今的湖南省重点专科：拥有四个独立的骨伤专科，即骨伤一科（主要收治上肢骨伤及骨髓炎）、骨伤二科（下肢骨伤）、骨伤三科（颅脑及脊椎骨伤）、骨伤四科（腰椎间盘突出微创科）。因此，骨伤科的专科护理尤为重要，培养专科护士是大势所趋。
要想成为一名合格的专科护士，应该做到如下几点：一、主动学习专科护理知识和技术。二、加强全院护士培训，提高整体水平。
三、争取领导重视，开展特色护理。四、勤实践、多思考、善于总结。
五、具备爱心、热心、细心、恒心和责任心。六、正确认识专科护理的重要性，知难而进。
（ 文章阅读网： ） 现结合实际，谈谈我是如何做到上述六点的。 任何知识和技术是学来的，而不是别人给的，所以，要当好一名骨伤科护士，就要主动学习骨伤科疾病的治疗和护理知识。
在卫校、高护班、自学本科三个层次的学习过程中，我对骨伤科的知识了解甚少，在滩头医院工作期间，大部分时间在内儿科度过（8年，各年龄阶段的病人都有）。骨伤科是一门专科，但是年龄不同，患者的合并症也不同。
大部分上肢骨折的患者年龄偏小，而下肢骨折的患者年龄偏大，特别是股骨颈骨折，老年患者居多，而且合并有多种内科疾病，因此，我在内科当护士八年的临床经验，使我有信心应对骨伤科病人的用药护理、生活护理、心理护理等，但是，对于患者的特殊处理，如小夹板固定、石膏外固定、骨牵引、皮肤牵引、手术内固定、支架外固定及功能锻炼等，必须虚心向骨伤科医生请教，同时，自己到书店购买《骨伤科护理》等专科护理书籍，对照书本，边学习、边思考回忆临床上遇到的各种骨折病人。坚持下来，慢慢地，自己也会判断病人是否骨折了，遇到骨折病人该如何处理了。
任何一项新技术的开展，都离不开护理部的统一规划和实施。专科护士不是说在哪个专科做了几年护士就自然而然地成了，必须懂得该专科疾病的相关知识，包括它们的病因、临床表现、检查、诊断、治疗、护理、康复等一系列理论知识，还要掌握相关技术如止血、包扎、固定、穿刺、中药外敷、熏洗、按摩等，即在掌握基础护理技术（铺床、肌注、静脉穿刺输液、输血、导尿、灌肠、输氧、吸痰、口腔护理、皮肤护理、二便护理，等等）的情形下，还要顺应骨伤科专科护理需要，满足患者的健康需求，从生理、心理、精神、文化等各方面考虑，为患者提供整体护理（内科常规加专科护理）。
只有对全院护士进行系统的专科培训，才能有的放矢，适应临时转科和护士频繁调动需要（临时护士经常参加医院护士招考和调配）。 医院是一个整体，要发挥护理工作重要性，必须争取医院领导支持。
骨伤科曾经跟其他科室一样，以输液为主要治疗手段，从病人入院到出院，总少不了每天输液几瓶药，这不仅给患者造成了身体和经济上的损失（抗生素费用高，对肝肾、血液系统有损害），而且给护士带来了风险和负荷（药物过敏及及其他不良反应，护士拿药、配药、换吊瓶、拔针，观察病情变化及记录，都需要时间）。当开展中医特色治疗和护理之后，患者普遍反映良好。
如中药散瘀消痛膏外敷使用一至三天，消肿止痛效果明显，比输注甘露醇注射液、甘油果糖注射液的消肿效果强多了，并且没有副作用，费用减半。骨伤科的局部治疗应该是主要的，复位和固定好了，就靠消肿快，减轻疼痛，增加营养，进行循序渐进的功能锻炼，促进骨折愈合，早日康复。
不管在哪个岗位工作，要想干出成效来，就要勤动手脚劳动，勤动脑筋思考，善于发现不足，总结工作。
6.骨科实习小结
原发布者：充分行使认前挚
篇一：骨科护理实习出科小结共享资料骨科护理实习出科小结时间过得真快，转眼间在骨科的实习生活结束了，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在骨科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作。在老师的指导下，我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是cpm的作用与操作方法，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是
7.骨科护士出科小结
你好：bai
在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，在带教李老师的指导
下，du能规范熟练进行护理操作，严格执行三查七对。在本次实习过程中 我见识到了zhi很多病种 了
解到了颈椎病 腰间盘突出 及四dao肢骨折 术前术后护理 学习到了气管切开病人的护理 各种骨折术
后翻身护理及观察四肢感觉运动及末梢血版运情况 皮肤的观察及护理 在以后的日子里我要更加努权力学
习 当一名优秀的白衣天使！
祝你健康！
8.什么是骨科护理实习小结,那么要注意那些问题
骨科护理实习小结如下，在实习的这段日子里。原本迷茫与无知，现如今满载而归，因而十分感谢红十字会医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会， 临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练，尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重。
我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情， 回想起实习的第一天刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。
能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获学会适应，学会在新的环境中成长和的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了，的确的活很零碎。
很杂乱还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现有着其独特的魅力，医院不可能没有，这就说明了的重要性，医生离不开，病人离不开，整个环境都离不开， 在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个。其实书写骨科护理实习小结 ，就是对自己的一个肯定，希望大家多多关注爱医人才网。
