1.幼儿秋季常见传染病有哪些
幼 儿 园 常 见 传 染 病 知 识 一.流行性腮腺炎1.病因:腮腺炎病毒2.流行病学 ⑴传染源:病人及隐性感染者为主要传染源。
⑵传播途径:通过唾液、飞沫传播;冬春季为流行高峰。⑶易感者:学龄前儿童多发;患病后可获得终生免疫。
3.临床表现 ⑴腮腺肿大、疼痛。可一侧或双侧同时肿大,以耳垂为中心向前、后、下肿大,边缘不清,有微热、触痛,不发红,无化脓。
颊粘膜腮腺管口红肿,张口或咀嚼酸性物时疼痛加重。⑵中度发热,食欲减退,全身不适。
4. 并发症:脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎、听神经损害等。 5. 隔离和预防 ⑴隔离患儿直至腮腺肿胀完全消失为止,但要至少于发病后10天。
回园时须持医院开据痊愈诊断证明,交医务室经大夫同意后方可回班。⑵注意室内通风换气,勤晒被褥。
⑶对易感者可连服板兰根冲剂3-5天。⑷ 接种流腮疫苗等。
6.治疗 ⑴一般治疗:卧床休息,多饮水,半流食,避免酸性食物,保持口腔清洁。⑵对症处理:高热可用退热药,局部可敷以醋调金黄散减轻疼痛。
⑶中医治疗:清热解毒,消肿散瘀。 ⑷积极治疗合并症。
二、手、足、口病1.病因:病毒感染。2﹑流行病学 ⑴传染源:病人及隐性感染者。
⑵传播途径:直接接触传染源或通过鼻咽分泌物、粪便、飞沫传播;夏秋季多发。 ⑶易感者:5岁以下儿童易感;对同类型病毒有免疫力,维持时间尚不清楚。
3. 临床表现 ⑴口痛,厌食,低热。⑵口腔粘膜可见小疱疹或溃疡,舌、颊粘膜、硬腭等处为多,偶尔波及牙龈、软腭、扁桃体和咽部。
⑶手、足掌背可见斑丘疹,后转为疱疹, 2-3天后吸收,不留痂。也可见于臂、腿及臀部,躯干少见。
⑷病程短,症状轻。 4.隔离和预防 ⑴隔离患儿二周。
⑵对患儿的鼻咽分泌物、粪便及污染物随时进行消毒。⑶注意室内开窗通风,物品消毒等。
5.治疗 ⑴对症处理:保持口腔卫生,口腔溃疡处可局部涂药。⑵防止继发感染。
⑶中医治疗:清热解毒。三、水 痘1﹑病因:水痘带状疱疹组病毒。
2.流行病学 ⑴传染源:急性期病人。⑵传播途径:飞沫或被疱疹浆液污染的物品。
冬春季多见。⑶易感者:婴幼儿、学龄前儿童发病率高;病后可获得终生免疫。
到成人期有20%的人可发生带状疱疹。 3.临床表现 ⑴发热、咳嗽、流涕、食欲不振等。
⑵发热1-2天后出现皮疹,初为红色细小斑丘疹,数小时后变为圆形的,有薄膜包围的"露珠"状疱疹,周围有红晕,伴有痒感,1-3天后疱疹变干结痂。以躯干、腰、头皮多见,四肢稀少,呈向心性分布;常成批出现,在同一时间内可见斑丘疹、疱疹、干痂。
口腔粘膜、咽部、眼结膜也可见皮疹,破溃后形成溃疡。 4.并发症:继发感染时可引起败血症。
也可见脑炎、心肌炎等。5.隔离和预防 ⑴隔离至皮疹全部变干脱痂为止。
但不得少于发病后2周。⑵注意室内通风。
⑶对易感者接种水痘疫苗。6.治疗 ⑴对症处理:发热时用退热剂;保持皮肤、指甲清洁,避免抓破疱疹,如疱疹已破或有继发感染者,局部涂用1%龙胆紫等。
⑵有继发感染时可用抗生素。⑶按医嘱进行其他相关治疗。
四、猩红热1.病因:A组溶血性链球菌。2.流行病学 ⑴传染源:患者、隐性感染者及带菌者。
⑵传播途径:由飞沫经呼吸道传播,也可通过玩具、毛巾、书、衣被等间接传播。冬春季多见。
⑶易感者:2-8岁儿童多发。3.临床表现 ⑴发热、头痛、咽部疼痛、颈前淋巴肿大。
⑵发热24小时出现皮疹,由中耳、颈部蔓延至躯干及四肢,24小时内遍布全身。皮疹为弥漫性针尖大小猩红色小丘疹,疹间无正常皮肤,有痒感。
面部潮红,可见"口周苍白圈"、"杨梅舌"。 4.并发症 ⑴化脓性并发症:中耳炎、副鼻窦炎、肺炎、乳突炎。
⑵中毒性并发症:心肌炎、心包炎、心内膜炎。⑶变态反应性并发症:风湿性关节炎、急性肾小球肾炎。
5.隔离和预防 ⑴隔离患儿至症状消失后一周;有化脓性并发症者隔离至炎症痊愈,并持医院开据痊愈证明方可返园。⑵患儿病后3周内要注意经常查尿和心电图,及早发现和治疗肾炎、心肌炎等合并病症。
⑶对患儿的分泌物和污染物品进行消毒。⑷对易感儿童可口服板兰根、复方新诺明等。
6.治疗 ⑴对症处理:用淡盐水漱口,高热时用退热剂。⑵抗生素治疗。
五、流行性感冒1.病因:流感病毒。2.流行病学 ⑴传染源:病人及隐性感染者。
⑵传播途经:主要通过空气飞沫经呼吸道传播。多发于冬季和冬末春初。
⑶易感者:儿童以及其他易感人群。3.临床表现 ⑴突然起病,畏寒、高热、头痛、全身酸痛、乏力等全身中毒症状。
⑵伴有轻度鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状。⑶病程持续约一周。
4.并发症 肺炎、脑炎、脑膜炎、循环功能障碍等。5.隔离和预防 ⑴隔离至热退后2天或症状消失为止。
⑵注意室内开窗通风。⑶易感者可服用板兰根3-5日。
⑷增强体质,合理营养,保证充足睡眠。⑸养成良好卫生习惯。
⑹少去公共场所,不去病家串门。⑺有条件者接种流感疫苗。
6.治疗 ⑴对症处理。⑵有合并症或继发感染者,采用相应的治疗措施(略)。
六.细菌性痢疾1.病因:痢疾杆菌。2.流行病学 ⑴传染源:急慢性病人和带菌者。
⑵传播途径:传染源排出的粪便污染手、食物、水源、玩具等或经苍蝇污染食品。
2.幼儿春季或秋季疾病预防措施
防病一:秋季腹泻 重点防病宝宝:6个月~2岁以下婴幼儿 病例:1岁半的东东腹泻已经连续有一周了,虽然刚开始拉肚子,妈妈就带他到小诊所打点滴,可是没有丝毫好转,最后发展到拉出来的都是水样便,还有轻微的呕吐。
妈妈赶紧抱着他到医院,儿童医院消化道内科主任梅红给宝宝做了大便检查,发现常规检查正常,但轮状病毒呈阳性。这是一种轮状病毒感染的腹泻。
→→专家解析: 武汉市儿童医院消化道内科主任梅红:本周腹泻患儿已增加三成。医生预测:小儿秋季腹泻高峰即将到来,轮状病毒成为首要威胁,因其最初症状和感冒相似,家长不易察觉。
每年8月中旬至12月是小儿秋季腹泻的多发季节,以10至11月份为高潮,秋季腹泻40%~70%都是由轮状病毒(因其外形酷似车轮而得名)感染引起的,多发于6月~2岁的婴幼儿。秋季腹泻发病初期表现为流涕、咳嗽、发热(一般为38℃~40℃)等上呼吸道感染症状,很多家长以为是普通感冒而忽视。
发病一天后,患儿才出现腹泻,轻的每天5~6次,重的每天十多次。大便为水样或蛋花样。
由于病儿频繁腹泻与呕吐,食欲低下,容易出现不同程度的脱水代谢性酸中毒。 预防措施:把好宝宝的入口关十分重要。
比如在喂养宝宝前用水洗烫餐具;让宝宝不吃或少吃生冷食物、避免食用富含脂肪的食物。其次,父母要注意天气变化,早晚要为孩子增添衣服,小婴儿尤其要注意腹部的保暖。
另外要搞好环境卫生,注意室内通风。 护理措施:宝宝腹泻时,父母们应让孩子吃些稀饭、面条等容易消化的食品。
如果宝宝需要喂奶粉,最好选择去乳糖奶粉,因为此时宝宝还没恢复好,糖分不容易消化。还应保护好患儿的臀部。
患儿便后要用细软的纱布蘸水轻洗,再涂些油脂类的药膏,以免反复交叉感染。 防病二:哮喘 重点防护儿童:有过敏体质和经常感冒的儿童 病例:明明这两天感冒了,开始只是流鼻涕、轻微咳嗽,可吃了感冒药后,见他精神还好,就带他到麦当劳去玩,没想到当天晚上咳得越来越厉害,最后竟然胸闷、气喘,到医院看急诊,被确诊为哮喘。
→→专家解析: 夏秋季节是儿童哮喘高发期,武汉这几天气温的突然变化让小孩们有些吃不消。市儿童医院的统计数字显示,每年9月至11月三个月为儿童哮喘的高峰期,家长应早做预防准备。
武汉市儿童医院呼吸内科主任王莹:支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,哮喘发作与体内外多种过敏因素的激发有关,家族遗传因素是可能导致儿童哮喘的主要原因。而外界因素如儿童文具涂改液的气味、动物皮毛带来的过敏源、刚装修的房子散发的气味等,均可促使哮喘急性发作。
此外武汉市此时昼夜温差大,那些喜欢室外活动的儿童很容易感冒,引发上呼吸道感染,也会诱发哮喘。 相当一部分患儿的哮喘是由家长从外面带回的致病源造成的,因此,家长们更应规范自身行为,如少聚餐、不要熬夜打牌和酗酒等,以免病源趁机上宝宝的身。
预防措施:秋季房间内要保持通风、干燥。床上用品应该经常曝晒和清洗,将可能诱发哮喘的尘土、皮屑、螨等都去除掉,床罩以及床上用品应定期用开水烫洗以杀死尘螨。
同时,宝宝在运动后不要过于劳累,注意天气变化,避免着凉而患感冒,让宝宝少吃过冷、过甜和油腻食品以及含防腐剂和色素的食物。 防病三:过敏性鼻炎 重点防护儿童:经常流鼻涕,打喷嚏的儿童 病例:开学了,刚上一年级的小超近来每天早晨起来都要打上二十来个喷嚏,鼻涕随之流不止。
可到了中午或晚上,这种症状就大为好转。家长还以为是感冒,就给小超吃感冒药,可症状消失了没几天,就又反复出现。
→→专家解析: 武汉市儿童医院耳鼻咽喉科主任徐忠强:小超的症状是典型的儿童过敏性鼻炎。每到秋季,门诊过敏性鼻炎小病人总是有点多,因为秋季天气干燥,各种过敏因素容易“招摇过市”,刺激孩子的鼻黏膜,引发过敏性鼻炎。
另外,因为空气的污染比较严重,孩子得季节性的过敏性鼻炎比较多。要是孩子连续打十几个、二十几个喷嚏、鼻塞很厉害、流清鼻涕,并可能伴有头疼等症状,那大多是已经成了过敏性鼻炎的俘虏。
预防措施:预防过敏性鼻炎的发生,首先得知道孩子对什么过敏,然后“敬而远之”。目前的过敏源测试可以准确地找出让孩子过敏的“罪魁”。
出现流鼻涕、打喷嚏等症状时应及时就诊。 防病四:急性肾炎 重点防护儿童:夏季患过扁桃体炎和脓包疮的儿童 病例:5岁的薇薇在暑期全身长了脓包,因为痒,她总爱用手挠,所以脓包总好不了,可开学没多久,薇薇就开始每天下午低烧,并有头晕、恶心、食欲减退等症状,早上眼圈也是肿肿的。
可妈妈总认为是感冒,不想耽误她上学,也没当回事,可一天早上薇薇突然全身浮肿,而且拉不出尿,最后被诊断为急性肾炎。 →→专家解析: 武汉市儿童医院肾病内科主任栾江威:急性肾炎的病因大多数与溶血性链球菌有关,其中上呼吸道感染约占60%~70%,皮肤感染占10%~20%。
而夏秋之交儿童极易患扁桃体炎和脓包疮,这些疾病都可以引发急性肾炎。 预防措施:此类急性肾炎的关键,是防止扁桃体炎和脓包疮的发生。
对于反复发作急性扁桃体炎的患儿,应考虑到医院切除。
3.如何预防幼儿秋季咳嗽,幼儿园秋季预防小知识
宝宝咳嗽家庭护理要点:
1、合理饮水,少量多饮。无论是那种咳嗽,都应该积极让宝宝喝水。对付不爱喝水的宝宝:可以在开水中加入柠檬片、苹果片、让水看起来很漂亮,且有淡淡的水果味,增加孩子喝水的乐趣。
2、清淡饮食,避免生冷油腻。咳嗽的宝宝饮食以清淡为主,多吃新鲜的蔬菜,可食用少量的瘦肉或禽蛋类食品。切忌油腻,鱼腥。水果不可或缺,但量不必多。
3、咳嗽严重时,苹果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃,吃甜食也会助热。忌吃花生、瓜子、巧克力等这些食品含油脂较多,食后易滋生痰液,使咳嗽加重。
4、保持室内空气清新 ,经常性开窗透风。
5、耐寒训练,增强体质
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