糖尿病健康教育小知识

1.糖尿病人健康教育的内容包括哪些

1）认识糖尿病是一种终身性疾病必须终身治疗。

2）了解饮食治疗的重要性，掌握饮食治疗的具体措施和要求。

3）了解体育锻炼的意义，掌握锻炼的具体方法及注意事项。

4）需要用胰岛素治疗的病人，教会正确注射的方法及观察注射后不良反应。

5）口服降糖药病人，要了解按时、按剂量服药的重要性并能观察药物不良反应。

6）认识糖尿病酮症酸中毒的诱因、临床表现，避免精神刺激和各种应激，预防感染。

7）教会病人使用血糖仪和自测量血糖方法，并了解治疗控制的要求，定期到医院复查。

8）了解发生低血糖的诱因和临床表现，掌握预防和自救方法。

9）注意个人卫生做好足部护理。

10）使病人及家属了解情绪、精神压力对疾病的影响。

2.糖尿病病人如何进行教育

保持均衡饮食；定时定量进食有助稳定血糖；适量进食含高淀粉质的食物如粥、粉、面、饭、面包、饼干等；尽量避免含高糖份的食物；食糖及调味料：各类白糖、红糖、蜜糖、甜酸酱、油及叉烧酱等。

甜品和饮品：如芝麻糊、糖水、汽水、果汁饮品、加糖的奶茶及咖啡等。中西式包点和甜点：如奶皇包、莲蓉包、叉烧包、菠萝包、蛋糕、蛋挞及曲奇饼等。

适量进食蔬菜、水果、干豆类及燕麦等含高水溶性纤维的食品；水果含果糖，亦有丰富的维生素、纤维素、矿物质及抗氧化物，可以适量进食（如每天吃 2个）。叶类蔬菜如菜心、白菜，含丰富纤维素，不妨多吃（如每天吃六两或以上）。

根茎类蔬菜如薯仔、番薯、芋头、莲藕；豆类如青豆、眉豆和黑豆等均含较高的淀粉质，倘若用于菜，要注要适当地减少在同一餐所进食的五谷类份量。豆腐和菰类营养丰富，可作为主菜或配菜。

选择植物油如花生油、芥花籽油等，避免采用动物脂肪如猪油和牛油。减少进食煎炸及高脂肪的食物；并多选用蒸、炖、炆、烚、灼、焗等低油量煮食方法或以易洁镬煮食。

烹调肉类或家禽时，宜先将肥膏和皮层去掉，以减低脂肪的摄取。药材如淮山、莲子、薏米等含较高的淀粉质，不宜大量采用作汤料糖尿病患者不可饮酒酒精对机体代谢的影响是多方面的。

对于糖尿病患者来说，饮酒的后果是十分严重的。在执行糖尿病饮食控制的患者中，非饮酒者60%可见血糖控制改善，而饮酒者只能达到40%，在不实行饮食治疗的患者中，病情大多会发生恶化，如果再加上饮酒则后果更为严重。

饮酒对糖尿病患者的影响是多方面的，主要表现在1、发生高脂血症；2、糖尿病难于控制；3、引起营养不良；4、发生低血糖；5、低血糖的症状有时与醉酒的症状相似，容易混淆，从而耽误了低血糖的抢救；6、引起糖尿病证状性酮症酸中毒；7、长期饮酒可引起酒精性肝炎，肝硬化及多种脏器损伤，并产生酒精依赖性、成瘾性。8、使某些降糖、降脂或降压药的作用降低。

糖尿病病人宜食的蔬菜蔬菜类一般都含有较大量的食物纤维，进食后对控制糖尿病有益。选择品种时，宜选用含碳水化合物及热量极少的蔬菜。

进食量较大时，应扣除相应量的主食。一般来说，对含碳水化合物量很少的蔬菜不作严格的限制。

每进食500-700克闫主食约25克。这些蔬菜包括大小白菜、油菜、鸡毛菜、菠菜、芹菜、韭菜、雪里蕻、莴笋、西葫芦、冬瓜、黄瓜、西红柿等。

对含碳水化合物中等量的蔬菜适当地限制。每进食200-400克应闫主食25克。

这类蔬菜包括卷心菜、蕹菜、苋菜、丝瓜、茭白、冬笋、白萝卜、胡萝卜、大葱、洋葱、豆角、四季豆等。对含碳水合物量大的蔬菜则应严格限制，并详细计算营养成分从主食中扣除。

这类蔬菜包括马铃薯、芋头、藕、大蒜、豌豆、蚕豆等。糖尿病饮食量可计算：身高为基准兼顾年龄每一位糖尿病患者的年龄、体质不同，活动量不同，所消耗的能量也不一样。

年龄越大，消耗的能量越少；而运动越多，消耗的能量也就越多。消耗的能量多，就应该多吃一些；消耗的能量少，适当少吃一些。

身体瘦弱一些的人，可以多吃一些；胖一些的人，就要适当少吃一些。这样做，一方面是考虑到机体能量储存的情况，另一方面也考虑到人们日常工作、生活的需要。

身体瘦弱的患者本身就热能储备不足，如果再从事消耗能量过多的活动，必须增加摄食，以保证充足的能量供应。年龄大的人，能量消耗与年轻人相比大大下降，此时，如果进食过量，必然引起血糖升高，甚至加重病情。

正常情况下糖尿病患者每日消耗的各类食物量 1.身高大于175厘米、正常体型或偏瘦的男性。每日消耗的食物为：谷类300克，豆类50克，蔬菜类450克，水果100克，肉类100克，蛋类50克，奶类100克，鱼类50克，油脂类25克。

2.身高小于175厘米、正常体型或身高大于175厘米的肥胖男性。每日消耗的食物为：谷类250克，豆类50克，蔬菜类400克，水果80克，肉类75克，蛋类40克，奶类100克，鱼类50克，油脂类25克。

3.身高小于175厘米的肥胖男性或正常体型的女性。每日消耗的食物为：谷类230克，豆类50克，蔬菜类350克，水果60克，肉类50克，蛋类38克，奶类100克，鱼类50克，油脂类25克。

4.肥胖女性。每日消耗的食物为：谷类190克，豆类50克，蔬菜类300克，水果50克，肉类50克，蛋类25克，奶类100克，鱼类50克，油脂类25克。

糖尿病饮食其实很简单不要把糖尿病饮食治疗看得有多难，从营养学角度看来，只要懂得科学搭配和食物生成营养原理，有时候“懒”一点更容易降低食物的血糖生成——比如粗粮不要细作、蔬菜不要切、豆类整粒吃不要磨碎……这些饮食习惯上的“小窍门”都能大大减少身体降低血糖的生成。其实归根到底，它们都牵涉到糖尿病饮食治疗领域新近引入的一个概念：“食物血糖生成指数”。

豆类、乳类属低血糖生成食物糖尿病饮食治疗是最基本、最重要的治疗方法之一，合理的饮食可有效控制糖尿病。过去，我们一直沿用食物交换法指导糖尿病人如何选择食物，很多医生和糖尿病患者对此又有一定认识，这种经典方法在糖控制方面曾发挥了重要作用，然而。

3.糖尿病的健康教育

糖尿病饮食健康教育糖尿病（DM）是继心血管疾病、肿瘤、艾滋病之后的第四大致人死亡疾病。

近年来，全世界的糖尿病患者数量普遍呈增加的趋势。我国糖尿病患者已有4000万左右，世界卫生组织预测。

到2025年中国糖尿病患者数将达5000万。我国已成为仅次于印度的世界第二大糖尿病国家。

而要全面有效的控制DM并非单纯用药可以达到，其治疗有赖于患者的自身管理和控制。基本的糖尿病知识是患者进行有效的自身管理和控制的基础，DM患者的健康教育在此发挥了很重要的作用，通过对患者的健康教育，可以使患者了解其健康状况，做出恰当的健康医疗决定，改变不健康行为，真正地实现患者参与疾病的自身护理。

饮食疗法是糖尿病的基础治疗之一，协和医院向红丁教授形象地将它比喻为糖尿病“五驾马车”综合疗法的“驾辕之马”！五匹马拉一辆车，驾辕的当然作用非同小可了。这其中的理由可以概括如下： 1. 饮食质与量直接对血糖及病体康复产生重大影响。

通过合理限制食物来控制血糖是一种直接的方法。 2. 药物是通过糖代谢组织介导而间接发挥降糖作用。

药物只有建立在成功的食疗基础上，才能更有效、更安全，并减少其剂量和毒副作用。糖尿病患者饮食疗法的原则目前糖尿病患者的饮食应为高碳水化合物、低脂肪饮食。

所谓“高碳水化合物”系指适当提高多糖含量，并非随意食用单糖或双糖类食物。糖尿病食疗的主要原则为：（1）合理节制饮食，摄取必需的最低热量。

在适宜的总热量范围内要调节好糖（碳水化合物）、蛋白质、脂肪三大营养素以及维生素和无机盐的平衡。糖尿病患者每日饮食中三大营养素所占全日总热量的比例为：蛋白质15%，脂肪20%~ 25%，碳水化合物60%~70%。

(2)只要掌握好规定的热量，糖尿病患者可以吃与健康人相同的食品，没有必要过分限制糖类。但要避免偏食，不要专吃高营养的食品，这一点应该引起重视。

糖尿病患者的饮食疗法，原则上是保持健康时所必需的理想的饮食内容和质量，肥胖患者要保持标准体重。（3）为了正确执行饮食治疗，患者要有效地利用食品交换表。

在食品选择上要注意多吃低糖、低脂肪、高蛋白、高纤维素的食物以及足够的水分，少吃盐，减少胆固醇和炮和脂肪酸的摄入。（4）糖尿病患者除了基础饮食所需的热量外，还要考虑劳动和活动量的热量需要。

儿童、青少年、孕妇、乳母、老年人、特殊职业者及有并发症的糖尿病患者，应根据具体情况调整热量，确定饮食中对血糖变化有影响的三大营养素数量，即蛋白质每日每公斤体重1~1.2克，脂肪每日每公斤体重1克，碳水化合物需求量由全日总热量中减去蛋白质及脂肪的热量后再除以4 ，即可得出其全日需要量。总结如下： 1. 适度控制体重。

2. 饮食总热量的25%—30%应来自脂肪和油。 3. 碳水化合物供应占总热量的55%—65%，主要应为复合碳水化合物及富含可溶性食物纤维素的碳水化合物，如蔬菜和全麦食品。

4. 蛋白质不多于总热量的15%。 5. 食物的选择可根据各国的不同食物品种而因地制宜进行指导。

6. 口服降糖药或用胰岛素的病人应每天平均分配进食量。 7. 限制饮酒，酒精可引起用磺酰脲类或胰岛素治疗的病人出现低血糖。

8. 可用非热62616964757a686964616fe4b893e5b19e31333363376432卡性甜味剂（山梨醇和果糖）。 9. 食盐限量在10克/天以内。

10. 最多摄入：将这些食物作为每餐的基础，如：豆荚、扁豆、蚕豆、小麦、大米、新鲜水果（不含糖）、蔬菜。 11. 中等量摄入：少量供应合蛋白质食物，如：鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮的鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。

最少量摄入：脂肪、糖和酒，如：脂肪、黄油、油类。糖尿病患者如何计算热量？ ⑴、测量身高、体重，确定病人是肥胖、消瘦、还是标准体重：根据病人的身高，计算出标准体重：标准体重（kg）==身高（cm）- 105 标准体重±10%：属正常体重；标准体重20% ：为肥胖。

； ⑵、计算全日总热量：根据病人的体形和劳动强度计算，确定每日每公斤体重所需热量，并算出每日所需总热量：成人糖尿病每日每公斤体重所需热量：Kcal / kg /d 总热量==理想体重*按需热卡数 ⑶、饮食中糖、蛋白质、脂肪的比例糖类：占总热量55%~60%，提倡粗制米、面和一定量杂粮，忌甜食；蛋白质：占总热量15%~20%,(0.8~1.2g/kg/d) 脂肪：占总热量20%~25%,(0.6~1g/kg) 总热量减去蛋白质、脂肪所供热量就是碳水化合物所供热量。若被4除便是糖需要量。

⑷、根据每日所需糖、蛋白质、脂肪的量安排主副食，结合常见食物营养成分表合理安排食谱。三餐分配：①、早餐1/5、中晚餐各2/5 ②、早、中、晚各1/3 四餐分配：1/7、2/7、2/7、2/7 糖尿病病人一日进食量如何分配在安排糖尿病人全日食物分配的时候，首先要根据计算的营养量再计算出食物的数量（主食副食），然后根据病人的饮食习惯和食物的比例进行安排，如一个病人每天早晨有喝牛奶的习惯，那么就可以固定安排早餐牛奶250毫升；如果病人从不喝牛奶可以用豆浆代替，或者安排其它食物。

蔬菜每日约500克可固定在午晚两餐中。剩下的食物如谷类，瘦肉类，油脂类可按营养的比例，根。

4.糖尿病的健康教育

糖尿病病人的健康教育对于糖尿病的治疗，我们提倡“五驾马车”原则。

所谓五驾马车是指糖尿病的治疗不是一个单一的治疗，而是一个综合治疗。这五驾马车包括：饮食、运动、药物、教育和自我监测。

糖尿病教育被誉为“治疗教育” ，它除了能帮助建立良好的心理状态和生活方式外，还能使患者早期发现糖尿病、了解相关知识、掌握控制糖尿病的基本技能，达到提高生活质量的目的。一、什么是糖尿病？糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。

高血糖是由于胰岛素分泌或作用缺陷，或者两者同时存在所引起的。久病导致多系统损害，特别是眼、肾、神经、心脑以及血管组织的功能缺陷及衰竭。

表现为“三多一少” ：多饮、多食、多尿、体重减轻，除此之外，还可出现皮肤干燥、搔痒、饥饿感、视物不清、经常感到疲倦、劳累等。有时并无明显症状，仅于健康查体时发现高血糖。

二、糖尿病有哪些并发症？我们说糖尿病可怕不仅在于糖尿病本身，而在于与糖尿病密切相关的各种急、慢性并发症，在于它的高致残率和高致死率。1、急性并发症：低血糖、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷等。

2、慢性并发症：（1）由大血管病变引起的冠心病、心肌梗塞、中风、下肢跋行等。（2）由微血管病变引起的尿毒症、失明和截肢等。

尽管糖尿病的危害很大，其实只要控制好血糖，使血糖在正常范围内波动，则组织细胞处于正常环境中，并发症即不会出现，而糖尿病病人也和健康人一样可以快乐生活。三、怎样知道自己得了糖尿病？有糖尿病“三多一少”症状者，同时血糖检测结果符合以下一条件者；或无糖尿病“三多一少”症状者，而血糖结果符合以下任二条件者，即可诊断为糖尿病：1、空腹血糖≥7.0mmol/L（检查血糖的前一夜，晚餐后需禁食，次日早餐前抽取空腹血糖）2、餐后 2 小时血糖或随机血糖≥11.1 mmol/L（从吃第一口饭开始计时 2 小时后抽取餐后 2 小时血糖，随机是指一天的任意时间而不管上次进餐时间）。

3、口服葡萄糖耐量实验 2 小时血糖≥11.1 mmol/L。口服葡萄糖耐量-1-实验：在医院中口服 75g 葡萄糖溶于 250~300ml 水中，抽取空腹血标本后，即在 5 分钟之内饮完，然后于 30 分钟、60 分钟、120 分钟、180 分钟分别抽取血标本，检测血糖值的目的是帮助糖尿病的诊断。

正常人的血糖值为空腹 3.9~ 6.1mmol/L，餐后-2-到平衡膳食。 2、饮食治疗原则：控制总热量、平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物，少量进餐，定时定量进餐，不吸烟。

①控制饮食中的总能量：适当控制主食用量，提倡用粗制米、面和适量杂粮，限制甜食。②从肉、鱼、蛋、奶和大豆制品中获得优质蛋白质，伴有糖尿病肾病者限制吃大豆制品。

③饮食宜清淡，低盐、低脂饮食：食盐用量不超过 5 克/日。避免吃含脂肪较多的食物和肥肉，如动物脂肪、油炸食品、奶油蛋糕等，避免吃胆固醇含量较高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、蟹黄等。

坚果类如花生、核桃、松子等含脂肪较多最好少吃。④多吃蔬菜限量吃水果：新鲜蔬菜水果特别是深色蔬菜和水果，可提供丰富维生素、矿物质和膳食纤维，蔬菜可适当多吃，西红柿、黄瓜可用作充饥食品；多吃些海藻类、香菇、木耳、大蒜等食物有降胆固醇作用。

当血糖控制较好时可限量吃水果，每日用量 200g，可选苹果、梨、桃、桔子、柚子、草莓等。如果如西瓜一日可吃 500g 注意不要选择口味较甜的水果。

当血糖控制不满意时，暂时不吃水果。 ⑤增加膳食纤维的摄入：每日 25~30g，可延缓血糖、血脂吸收，保持大便通畅，并减少饥饿感。

提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖低的水果等。 ⑥饮食定时定量，平衡膳食。

三餐定时定量，两顿正餐间可以少量加餐（加餐并额外多吃，可由正餐中匀出少量食物作为加餐食品，例如水果），有利于血糖稳定，并可避免出现低血糖。三餐饮食内容最好是主、副食搭配，餐餐都有含碳水化合物、蛋白质和脂肪的食品。

尽量减少或不参加宴请等应酬。⑦限制饮酒，不要限制饮水。

适量饮水利于体内代谢产物的排出和血糖的稀释。酒中含的酒精热量很高，1g 酒精产热 7kal，不含其它营养素，并增加肝脏负担，空腹饮酒易出现低血糖，尤以注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物时，应避免空腹饮酒。

如果无法避免，也应尽量不饮白酒而少量饮用含酒精浓度低的啤酒、果酒。 3、制定食谱：（1）第一步：计算标准体重。

即用一个人的身高减去 105 =这个人的标准体重（kg）。凡实际体重在标准体重上下 10%范围内属正常，> 20%为肥胖，-3-表1体重消瘦正常肥胖成人糖尿病每日热能供给表（千卡/千克标准体重）卧 20-35 15-20 15 床 35 30 20-25 轻体力活动 40 35 30 中体力活动 40 35 重体力活动 40-45(3)第三步：计算全天食品交换份份数凡产生 90 千卡热量的食物称为一个交换份。

我们每天必须吃以下 4 大类食品。 ①谷薯类：即谷类和薯类。

1 份重约 25 克（半两） ②蔬菜水果类：1 份蔬菜重约 500 克（1 斤）份水果约 200 克（4 两），1 ③肉、禽、鱼、乳、蛋、豆类：1 份肉蛋类约为 50g(1 两) 份大豆类约。

5.请教糖尿病健康教育的知识

糖尿病人的健康教育 ⒈病人和家属要学习糖尿病的基本知识和治疗常识，了解糖尿病人病情规律，树立战胜疾病的信念，积极配合医生治疗。

⒉合理的节制饮食，采取少食多餐的原则，控制糖及总热量，饮食有足够的营养。禁食糖、糖果、糕点、果酱、蜂蜜等；限制含胆固醇高的食物，如动物内脏、松花蛋黄等；少食含饱和脂肪酸多的食物如肥肉、动物油等。

饮食以少盐清淡为宜。 ⒊控制体重，参加适当的文娱活动、体育锻炼和体力劳动，促进糖的利用，减轻胰岛的负担。

⒋病人少外出，必须外出应随身携带少量糖果或饼干等，出现低血糖时少量进食，发生严重低血糖甚至突然昏倒时，应尽快送医院。 ⒌定期到医院做血糖和尿糖检查，按时按量用药不要突然中断治疗，尽量把血糖控制在基本正常水平，预防急性并发症 ⒍戒烟、限制饮酒，烈性酒要绝对禁止。

⒎糖尿病人足部易出现裂伤、溃疡、坏疽；常并发口腔疾病患齿龈脓肿、牙周炎等。要注意口腔卫生，加强足的保护，预防各种并发症。

6.糖尿病的健康教育内容有哪些

一、不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住！二、性生活有规律，防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素。

有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。三、糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生：每年吃三个月的烟酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12（弥可保）增强胰腺功能；在季节更替时吃半个月的Vc、Ve，剂量要大，可以提高自身免疫力、清除自由基。

（也可以每年分两段时间肌注Vb12，每次两周，一天一支。）四、多加锻炼身体，少熬夜。

糖尿病是一种常见的多发病，我国目前有超过9200万的糖尿病患，另外还有1亿5000人将成为患者，这样中国已经取代印度，成为全球糖尿病第一大国。此病到目前为止是一种不能根治，但可以良好控制的疾病。

如果在专科医师的指导下，正确运用好现在的三类基本疗法，包括饮食、运动、降糖药物在内的综合疗法，而进行终生性治疗、绝大多数患者可以如正常人一样生活、工作、颐养天年。糖尿病患者应学会自我保健知识，积极预防各种慢性并发症发生、发展，避免致残、致死，从流行病学资料来看，如果控制空腹血糖〈7。

2mmol/L(130mg/dl)，餐后血糖〈8。9mmol/L(160mg/dl)，糖化血红蛋白〈8%者极少发生并发症，亦是延缓其发生、发展的有效措施。

所以糖尿病患者必须遵循严格控制高血糖，坚持治疗达标的原则，才是治疗糖尿病的根本保证，不能偏听、偏信社会上的“游医”所谓“包医、根治糖尿病”的谬论。五、糖类摄入这是相对来说，糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰岛素的参与。

但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖，请患者慎食蜂蜜。

7.糖尿病健康教育资料

糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗（Insulin Resistance,IR）等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。

(1)多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。

(2)多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。

(3)多尿：尿量增多，每昼夜尿量达3000~5000毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次

(4)消瘦（体重减少）：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。