1.肺炎健康常识
肺炎系列之二:几种感染性肺炎简介 由于社会人口老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升,肺炎仍然是威胁当今社会人群健康的重要疾病。
引起肺炎的病原体较多,有细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、军团菌等)、支原体、衣原体、病毒(流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等)、真菌等。美国约半数以上的临床肺炎病例不能查明病原体。
这里收集有关肺部感染疾病的基本情况,供参考。 流感病毒性肺炎 致病原 流感病毒。
因流感后病毒自上呼吸道继续向下呼吸道蔓延引起。 临床表现 轻症者发病类似单纯流感,但发热持续时间长,咳嗽、胸痛较剧,咯片块状淡色粘痰。
肺部体征较少。重症者有高热、剧咳、血痰、气急、发绀,可并发心衰,无实变体征。
血常规 白细胞总数减少,淋巴细胞比例增加 X线胸片 炎性阴影,两肺散在絮状或点片状阴影,由肺门向四周扩展。 预 后 病程可迁延3~4周。
患慢性心肺疾病及免疫功能低下者,病死率高。 流行病学 婴幼儿、老年人发生流感肺炎的比例较高。
潜伏期 1~3d,最短者仅数小时。 传播途径 空气飞沫传播,密切接触(手-鼻)传播,通过病毒污染饮食、茶具、食具、毛巾等间接传播的可能性也存在。
特异预防 针对性的疫苗。抗流感病毒药物。
腺病毒呼吸道感染 致病原 3、4、7型腺病毒与肺炎关系密切。 临床表现 急性呼吸道感染:发热、咽炎、无痰性咳嗽、不适、寒战、肌痛和头痛。
上呼吸道感染:急性发热、咽炎、扁桃体炎,鼻炎、发热、咳嗽、咽壁渗出物等。下呼吸道感染:支气管炎、肺炎。
起病缓慢,首先表现为发热、咳嗽等,高热(39~41℃)持续8~14天,起病后3~4天出现呼吸困难,肺部体征出现较晚。精神萎靡、嗜睡等症状。
可见肺外病症如肾病、肝肿大等。 血常规 白细胞数正常。
X线胸片 广泛的支气管或肺实质受累,呈大片状阴影,伴肺气肿。 预 后 好 流行病学 呼吸道腺病毒感染多发生在冬末、春初;在婴幼儿、家庭、医院及新兵等群体中常可引起流行。
潜伏期 2~14d,腺病毒呼吸道感染潜伏期一般为5~6天。传播途径 空气飞沫传播,密切接触(手-鼻)传播,也是重要途径。
特异预防 无人类副流感病毒 临床表现 人类副流感病毒(HPIVs)常常引起儿童下呼吸道感染的一种病毒,其致病性仅次于呼吸道合胞病毒 (RSV)。与RSV一样,人类副流感病毒可以造成反复发作的上呼吸道感染(如感冒和喉咙痛)。
它也能造成严重的反复感染的下呼吸道疾病(如肺炎,支气管炎和细支气管炎),特别是在老年人中和有免疫缺陷人群中。人类副流感病毒的四种亚型各有不同的临床和流行病学特征。
I型和II型的最典型的临床特征是造成儿童喉气管支气管炎,I型是这种儿童喉气管支气管炎的主要原因,而II型次之。I型和II型均能造成其它的上呼吸道和下呼吸道疾病。
III型经常导致肺炎和细支气管炎。IV型很难检出,可能是因为它很少导致严重的疾病。
人类副流感病毒的潜伏期一般在1~7天左右。 病毒构造 人类副流感病毒是单链的RNA病毒。
病毒表面含有溶合酶和红血球凝聚素—神经氨酸苷酶的醣蛋白刺。从血清学上人类副流感病毒可分为4型(I型到IV型),其中IV型又分a和b两个亚型。
病毒颗粒大小不一(平均直径大小在150纳米~300纳米之间),形态各异。在外环境下不稳定,在物体表面存活几个小时,肥皂水就很容易使其失去活性。
流行病学特征 与感染者近距离密切接触或接触了污染物而传播的。但具有传染性的物质接触了人的眼睛、口腔或鼻子里的粘膜后就会发生感染,或通过吸入由于喷嚏和咳嗽产生的呼吸道分泌物的飞沫而感染。
人类副流感病毒可以在这种悬浮状态下存活一个小时以上。人类副流感病毒无处不在,绝大部分人在儿童时代已受感染。
血清学监测表示,5岁及以上儿童有90%~100%有抗人类副流感病毒III型的抗体,有大约75%有抗人类副流感病毒I型和II型的抗体。 诊 断 有两种方法可以诊断人类副流感病毒的感染:1)通过组织培养:分离鉴定在细胞中的病毒或直接检测存在于呼吸道分泌物中的病毒,使用免疫荧光试验、PCR、酶联免疫反应测定等方法。
2)适当时间收集的两份血清标本中IgG特异抗体的显著升高或检测单一血清标本中特异抗体IgM,而得出结论。 预防措施 没有有效的疫苗来预防人类副流感病毒的感染;然而,科研工作者们正在研制人类副流感病毒I型和III型的疫苗。
婴儿从母体那里被动获得的人类副流感病毒I型和II型的抗体在婴儿生命最初的几个月里起着非常重要的作用,强调了母乳喂养的重要性。必须严密注意减少和阻止疾病传播的各种控制措施。
经常洗手以及不与感染者共用器具可以减少病毒的传播。隔离那些得了感冒和呼吸道感染,虽然还能力参加托幼机构学校活动的孩子,对减少人类副流感病毒的传播可能没有什么意义,因为病毒的传播通常都在疾病的早期。
在医院里,应该采取严格的措施来防止人类副流感病毒的传播,如经常性的洗手,穿戴有防护性的工作衣和手套等避免直接接触的方法。支原体肺炎 临床表现 支气管炎并伴有发热和无痰性咳嗽。
有10%的病例可以通过放射影像。
2.请问对于肺炎的相关知识
认识肺炎及其注意事项
一、肺炎的种类:
●急性肺炎:因细菌感染引起。
●非典型肺炎:因病毒或霉浆菌感染引起,通常渐进性的发作。
●吸入性肺炎:可能是食物液体呕吐物吸入、灰尘、气体、毒性化学物质的吸入,易发生於意识不清、昏迷或吞咽不良者。
●抵抗力低而引发的肺炎:如糖尿病、癌症、爱滋病、长期使用免疫抑制剂或类固醇者。
二、症状:
咳嗽、有痰、胸腔疼痛、寒颤、发烧、倦怠感、食慾不振、意识变差、呼吸困难、有气喘者会引发呼吸喘。
三、发生肺炎的危险因子:
●上呼吸道感染(感冒)
●吸菸
●暴露在污染的空气中
●长期卧床不动者、昏迷或意识不清者
●营养不良、脱水者
●慢性病患
●吸入外来物
●神经肌肉病变
四、胸腔叩击(拍痰法):
●将手掌并拢并弓成杯形,放在胸廓上或背部上叩击,可促进痰液的排出。
●记住!进餐前一小时及进餐后1~2小时不可拍打。
●拍痰的禁忌:当患者感到疲惫或体温、脉搏、呼吸、血压不稳定时,则不做拍痰的动作;在重要器官骨头明显突出的地方不拍如脊椎骨、前胸中央及肚子。
五、发烧时的处理:
●发生寒颤时可增加被盖保暖,并喝温开水。
●寒颤发生之后体温可能升,高此时可减少被盖,调整室温。
●依指示使用冰枕(冰块至护理站拿)。
●若患者因盗汗而衣服湿透,请予以更换。
●依指示为患者做温水拭浴(用轻拍的方式)。
●我们可能会为您抽血检验或给予解热剂。
六、注意事项:
●流行感冒盛行期间,应避免出入公共场所。
●若有抽菸习惯应戒菸。
●急性期须卧床休息。
●居住环境须保持良好通风。
●避免暴露於冷空气中,睡觉时颈部应保暖。
●假若患者须卧床休息,则应每二小时翻身一次,并拍痰;若可以下床则鼓励下床,可促进痰的排出。
●若采半坐卧的舒适卧位,作深呼吸及有效咳嗽。
●若无限水,则应多喝开水每天喝2000cc~3000cc以上。
●补充足够的营养和维生素的摄取,以增加患者的抵抗力。
●在能力范围内,应作适度的运动。
●避免过冷、过热的液体。
●依医师指示,返院门诊追踪。
七、须就医情况:
●再度发烧
●剧烈咳嗽
●脓痰
●呼吸困难、呼吸喘
3.关于防备肺炎的相关知识
你好。
肺炎食疗方法: 下面介绍几款保健食谱,供选择。 1.芹菜熘鲤鱼 原料鲤鱼250克,鲜芹菜50克,淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。
制作将鲤鱼切成丝,芹菜切段,把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉,上汤调成汁。炒锅置旺火上,下油烧至5成热,放人鱼丝熘散,沥去余油,放姜丝、泡酸辣椒。
芹菜段炒出香味,而后烹入芡汁,放人亮油,起锅即可。 功效鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效;芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。
鲤鱼芹菜合食,适用于急慢性肺炎的辅助治疗。 2.兔肉蘑菇丝 原料熟兔肉100克,蘑菇50克,葱白25克,辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。
制作将熟兔肉、葱白分别切丝,蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底,兔丝盖面,盛入盘内。
用酱油把芝麻酱分次调散,香油调匀成味汁,淋于兔丝卜即可食用。 功效 免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效,蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。
兔肉蘑菇合食,适用于治疗急性肺炎。 3.鹌鹑百合汤 原料 鹌鹑1只,百合25克,生姜、葱、味精、细盐适量。
制作将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净,放人开水中焯一下,捞出切块;将百合掰瓣,洗净,备用。将姜、葱洗净,姜拍破,葱切段。
锅置于旺火上,倒入适量清水,放人鹌鹑,烧开,下百合、姜块、葱段,改用小火炖至鹌鹑熟时,加入盐、味精焖数分钟,入汤碗即可食用。 功效鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效;百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。
二者同食,适用于急慢性肺炎。 4.瘦肉白菜汤 原料瘦肉、大白菜心各100克,姜、蒜、盐、味精、鸡油少许。
制作瘦肉切丝,白菜洗净、切丝,放入沸水中,刚熟时捞出,放清水漂净,滤干水分待用;锅置于旺火上,下鸡油烧五成熟,放人蒜,炒金黄色,再加瘦肉合炒,加入细盐,人汤煮熟,再加白菜心煮沸,放入味精即可食用。 功效瘦肉有补中益气、生津润肠功效;大白菜性平,味甘,有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。
瘦肉、白菜合食,适应于急慢性肺炎。肺炎的居家护理要点 1、多翻身拍背,帮助呼吸道分泌物排出。
宝宝咳嗽多时,睡觉时会很难受,爸妈记得多给宝宝翻身拍背,帮助宝宝把呼吸道的分泌物排出。 2、多吃水果、汤汁,少吃鸡蛋。
食物要清淡,要多补充水分和维生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白质过多会引起消化不良。 3、鼻塞使用细棉棒、吸鼻器。
宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂,一点一点地将鼻痂取出,爸妈注意千万不可以用力过猛哦。选择细小的棉棒,它比传统的棉棒更好用。
吸鼻器在这时也能派上用场。 4、自备温湿度计,保持空气流通,每天开窗2到3次。
自备一个温湿度计,大超市里就有卖的哦。保持室内的空气流通,每天开窗2到3次,控制室内的温湿度,温度约在18℃~22℃,湿度约在60%左右。
5、敷额头(退热贴)、酒精擦身。如果宝宝有发烧的情况,冷毛巾敷额头可以给宝宝降热,去热贴也可以选用哦。
另外,30%~50%的酒精擦身也可以帮助宝宝物理降温。一、预防正所谓“预防胜于治疗”,我们应该提高对非典型肺炎的抵抗力,使“非典”不易入侵。
方法一 专家建议,身体健康状况正常的人最好通过吃水果、蔬菜来吸收维生素,现在市场上销量较大的西红柿、草莓、胡萝卜、柿子椒等都含有大量的维生素,这样对于吸收和平衡体内维生素都有着很好的作用。方法二 根据已有的营养学研究成果,通过膳食平衡,使人体得到充足的营养素补充,将大大提高人体对疾病的免疫力,在预防非典型肺炎方面发挥作用。
通过膳食营养提高机体免疫力,在日常饮食上要注意下面三点:一 是补充足量的优质蛋白质。因为蛋白质是机体免疫防御功能的物质基础,建议每日补充200g左右的动物性食物,如鸡蛋和瘦肉等。
二 是适量补充维生素A。这有助于保持好呼吸道黏膜的完整、功能的维持及对异物的反应性,对病毒的侵袭和感染起着重要防卫作用,对预防呼吸道疾病以及当前的非典型肺炎大有益处。
有研究表明,维生素A缺乏的儿童,易患呼吸道感染。这时,可以吃一些动物性的肝脏,1周1次,每次 50g即可,每天喝1杯牛奶、吃1个鸡蛋,基本上能满足需要。
三 是适当补充抗氧化的维生素、矿物质和生物活性物质。因为体内适量的抗氧化剂,也是一种有效的免疫调节剂,在免疫过程中有重要作用。
这可以从各类蔬菜、水果中获得。而西洋参则是比较“补”的,春天气候干燥、易上火,其实不太适合所有人在这个时候都服用。
最好请医生对自己的体质情况做个检查,并在医生的指导下再决定是否适合服用,应该服用多少。否则也可能引起上火等不适。
二、治疗 一旦不幸得病,也可以运用中医食疗舒缓病症。为进一步提高非典型肺炎的临床疗效,医生应根据实际情况,参考使用以下中医食疗方法,对非典型肺炎病例或疑似病例按照中医辨证论治的原则,因地制宜,分期分证,进行个体化治疗。
同时还要根据病情变化,适时调整治法治则,随证加减。(一)早期早期患者以热毒。
4.有关肺炎和胃炎的所有知识
胃炎即为胃粘膜的炎症。
根据粘膜损伤的严重程度,可将胃炎分为糜烂性胃炎和非糜烂性胃炎,也可根据胃累及的部位进行分类(如贲门,胃体,胃窦)。根据炎性细胞的类型,在组织学上可将胃炎进一步分为急性胃炎和慢性胃炎。
然而尚无一种分类方法与其病理生理完全吻合,各种分类尚有重叠。 急性胃炎表现为贲门和胃体部粘膜的中性粒细胞浸润。
慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少。 一、急性糜烂性胃炎 病因学包括药物(特别是非甾体类消炎药),酒精和急性应激,如严重疾病患者。
少见原因包括辐射,病毒感染(如巨细胞病毒),血管损伤和直接创伤(如鼻胃插管)。 内镜下,可见为粘膜的点状表面糜烂,不累及深层,多伴有一定程度的出血(多为粘膜下瘀点)。
急性应激性胃炎是糜烂性胃炎的一种,可见于严重疾病患者,临床上由胃和十二指肠粘膜损伤导致上消化道明显出血的比例增加。危险因素包括严重烧伤,中枢神经系统创伤,败血症,休克,伴有机械通气的呼吸衰竭,肝和肾功能衰竭和多脏器功能障碍。
急性应激性胃炎的其他预测因素包括患者在重症监护病房的住院时间及期间未接受肠道营养的时间长短。总之,患者的病情越严重,发生明显出血的危险性就越高。
严重患者发生急性糜烂性胃炎的病理机制可能为胃粘膜屏障功能减弱。胃粘膜的血流减少和可能伴有的酸分泌增加(如烧伤,中枢神经系统创伤和败血症)可促进粘膜炎症和溃疡的形成。
症状、体征和诊断:通常,患者可能因为病情太重而说不清胃部症状,即使症状存在,常是轻度的和非特异性的。首发的明显体征常为在鼻胃吸引时出现血液,一般发生在严重应激反应的最初2~5天内。
内镜检查可明确诊断,某些患者(如烧伤,休克和败血症)在急性损伤12小时内可发生急性糜烂。病灶多从胃底部开始,呈瘀点或瘀斑,逐渐融合成2~20mm不规则的小溃疡,出血极为少见,组织学病变局限于粘膜,经处理或除去应激后可迅速愈合。
病灶可继续发展,累及粘膜下层,甚至穿透浆膜,更为常见的是胃底部发生多处出血,胃窦部也可被累及。头部损伤与其他情况不同,此时胃酸分泌不是减少,而是增加,病灶(Cushing溃疡)可为孤立,也可累及十二指肠。
预防和治疗:据报道,患者一旦发生严重出血(约见重症监护病房患者的2%),死亡率可达60%以上。大量输血会进一步削弱止血。
虽然各种手术和非手术方法如抗分泌的溃疡药物,血管收缩剂,血管造影技术(如动脉栓塞),内镜下凝固疗法已被采用,但效果并不理想。除全胃切除外,其他手术后的继续出血是常见的,且死亡率与内科治疗相同。
因此,发现高危患者和预防出血是必要的。早期肠道营养已被推荐作为预防出血的手段之一。
虽然多数权威人士认为静脉内给予H2拮抗剂,制酸剂或两者合用(参见下文消化性溃疡的治疗部分)可预防出血,但尚有质疑。在重症监护病房内对高危患者静脉内予以H2拮抗剂或制酸剂的标准为胃内pH>4.0。
然而在严重患者中,中性的胃内pH可引起上消化道或口咽部细菌过度生长,使得医院源性肺炎的发生率增加,特别是在机械通气的患者。然而有关这方面的结论尚不一致,需进一步研究。
二、慢性糜烂性胃炎 内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病或病毒感染所引起。
幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。 症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适。
内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。
尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈。 治疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2拮抗剂和质子泵,同时应避免服用可使症状加重的药物和食物。
复发和恶化多见。 【辨证】虚寒挟热。
【治法】温中补脾,清热理气。 【方名】胃炎验方。
【组成】太子参10克,吴萸3克,焦栀仁9克,枳壳9克,木香9克,薤白9克,香附9克,炒神曲9克,炙甘草5克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】李超医方。 [编辑本段]慢性胃炎的抗生素治疗 基于幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因之一,选择能杀灭该菌的药物,就能改善症状,减轻胃粘膜炎症。
对幽门螺杆菌有杀灭作用的抗生素有阿莫西林(Amoxicillin)、灭滴灵(甲硝唑)、痢特灵(Furazolidone)、四环素(Tetracycline)、克拉霉素(Cramycin)等。 临床上为根除幽门螺杆菌,往往将上述抗生素与其他药物联合应用,效果更好。
如丽珠得乐+灭滴灵,丽珠胃三联等。 中成药类的谓尔舒全效能胃药对杀灭幽门螺旋杆菌也有较好的作用。
[编辑本段]猴头菇炖猪肚 调治慢性胃炎 民间常用“以脏补脏”的食疗方法来防治疾病,虽然不一定有科学依据,但只要做得可口,就算没有立竿见影的疗效,也饱了口福,何乐而不为呢?我患有慢性胃炎,就是抱着这样的心理,探索出一个好吃又治病的食疗方,这就是猴头菇炖猪。
5.肺 炎 治 疗
肺炎治疗。
想了解一下有关肺炎的相关知识?大多肺炎是由病原微生物感染所致,但其它一些致病因素也可引起肺炎,例如:过敏性肺炎、放射性肺炎等。肺炎的特征为:在肺间质和肺泡内有渗出性炎症,使肺组织呈或多或少的实变。
肺炎是常见病,在人的一生中,很可能会患一种或多种肺炎。得了肺炎,应及时积极治疗。
我知道一家中医院治疗肺炎很有效,就是北京关氏国医馆。关氏国医馆是我国十大名医之一关幼波老中医一手创办的,现在是关幼波之子关继波坐诊,很多人都去这家医馆看过病。
医院地址是:北京市西城区西四东斜街14号。