1.手卫生知识
一、洗手指征或使用快速手消毒剂指征
（一）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后。
（二）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。
（三）穿脱隔离衣前后，摘手套后。
（四）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；
（五）当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等污染后。
二、洗手的方法
（一）在流动水下，使双手充分淋湿。
（二）取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
（三）认真揉搓双手至少15 秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：
1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓，。 2、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，。 3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A.3。 4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图A.5。 6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，
（四）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
三、手消毒的指征
（一）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前。 （二）出入隔离病房、重症监护病房、伤伤病房、新生儿重症病房和感染性疾病科病房等重点部门前后。
（三）接触被传染的血液、体液和分泌物以及传染性致病微生物污染的物品后。
（四）双手直接为传染病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后。
（五）需要双手保持较长时间抗菌活性时。 四、手卫生指征
（一）直接接触病人前、后。
（二）摘手套后（戴手套不能代替洗手）。 （三）进行侵袭性操作前，不论是否戴手套。 （四）接触体液或排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料之后。
（五）护理患者从污染部位移到清洁部位时。 （六）接触患者周围的物品（医疗设备）之后。 五、手卫生的注意事项
（一）对于部分酒精不能杀灭的病原体，应采用流动水洗手做为手卫生的方法。
（二）为了提高医务人员手卫生的依从性，尽量选用含有护肤成分的速干手消毒液。
（三）不可用消毒盆浸泡作为医务人员的卫生手消毒方法。
（四）应加强对护工和保洁人员的手卫生培训、教育和监督。
2.院感主要包括哪些方面
原发布者：水水728
医务人员手卫生规范一、术语定义手卫生的定义：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手的定义：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒的定义：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂住菌的过程。外科手消毒的定义：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。手消毒效果应达到如下相应要求：卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。二、洗手指征：1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。4、处理药物或配餐前。5、接触患者周围环境及物品后。6、接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒：1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。医务人员洗手的方法（一）采用流动水洗手，使双手充分浸湿；（二）取适量皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；（三）认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为
3.医院感染相关知识
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染
–包括在住院期间发生的感染和在医院获得，出院后发生的感染；
–但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
–医务人员在医院获得的感染也属于医院感染”
医院感染的特点：
• 地点——必须在医院内（院内感染并发病，院内感染院外发病）
• 时间——疾病潜伏期是判定感染发生时间和地点的主要依据（感染→潜伏期→发病）
• 对象——包括一切在医院活动的人群，包括住院、门诊、陪护及工作人员。
控制医院感染的意义
1、医院感染是医院医疗质量的核心问题，是现代医院质量管理的重要目标之一。
2、医院感染影响患者的康复，住院时间长。
3、加重社会与个人的经济负担，造成卫生资源的浪费。
医院感染发生的原因
1、个体抵抗力下降、免疫功能受损
2、侵入性诊治机会增加
3、抗生素滥用
4、医院卫生设施、管理机制不完善
4.为什么要加强医务人员手卫生
为加强全院医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，要求如下：
1、严格执行《医疗机构医务人员手卫生规范》，制定并落实医务人员手卫生管理制度。
2、对医院职工开展全员性培训， 使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识及方法，保证洗手与手消毒效果。
3、不同环境下工作的医务人员，手的卫生应达到如下要求：
（一）Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。Ⅰ类和Ⅱ类区域包括：普通手术室、产房、供应室洁净区、重症监护病房等。
（二）Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。Ⅲ类区域包括母婴同室、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
（三）Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。Ⅳ类区域包括感染性病科、传染病科及病房。
4、医院手术室、产房、重症监护室、口腔科、妇门人流室等重点部门应采用非手触式水龙头开关。流动水洗手，洗手液和干手设施避免二次污染。
5、进行外科手消毒时，禁止佩戴假指甲、戒指等饰物。
6、手卫生方法：医务人员应掌握正确的六步洗手法，彻底洗净双手。在频繁接触病人的诊疗过程中，当手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂代替洗手；当接触传染病人或被感染性物质污染后，应当先用流动水冲净双手，然后使用速干手消毒剂。
7、洗手后应使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应当干燥、灭菌。
8、每月对全院各科医务人员进行手卫生消毒效果的监测，怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。
5.手卫生的方法有哪几种
手卫生的方法有如下几种：
1、采用流动水洗手，使双手充分浸湿。
2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
手卫生主要是针对医护人员在工作中存在的交叉感染的风险而采取的措施，是医院感染控制的重要手段。通过手卫生，可以有效的降低医院感染，通过感控工作间能协助院感人员更好的督导手卫生工作。
扩展资料：
手卫生的优点：
首先酒精类手消毒剂具有快速、广谱、出色的杀菌活性、无耐药性的优点。手卫生消毒产品不要求持续作用，且目前酒精类揉搓剂是唯一能最大限度降低和抑制微生物活性的产品。其次，该方法克服了要求用水洗手而需要水槽等设备的困难。
再次，该方法洗手时间短、便利、提高了洗手的依从性。最后，该方法节约了成本，每年使用酒精类手揉搓剂的费用不会超过因医院感染所致经济损失的1%。大量资料显示，保持手卫生是有效预防控制病原体传播，从而降低医院感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段。
特别是ICU院内感染比普通病房高，其感染环节复杂，医护人员包括护工的手在诊疗护理过程中与危重病人接触的机率最高。
参考资料：搜狗百科—手卫生
参考资料：搜狗百科—洗手
