1.常见的耳鼻咽喉科疾病主要有哪些
耳鼻咽喉科原名“五官科”,后经历卫生部改革之后正式命名为“耳鼻咽喉科”耳鼻咽喉科疾病的分类主要从耳朵、鼻子、咽喉这几个部位常发生的一些疾病来分。
常见的耳鼻咽喉科疾病主要有:耳部疾病:中耳炎、耳鸣、外耳炎、耳聋、鼓膜穿孔、鼓膜修补、听力障碍;鼻部疾病:急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、过敏鼻炎、鼻部整形;咽喉疾病:喉炎、慢性咽炎、扁桃体炎、鼾症、声带息肉、急性咽炎以上为耳鼻咽喉科疾病分类中比较常见的病症,除这些之外,耳鼻咽喉科还有慢性中耳炎、鼻中隔偏曲等等,以上分类参考耳鼻咽喉科网。
2.如何做好健康教育(耳鼻喉科患者)
随着医学模式的转变,人们对健康的需求已不在满足于治疗生理上的疾病,而是对健康知识的需求。
这就要求我们护士不仅护理技术操作要过硬,而且要结合病人的身心、社会需要,向病人宣讲疾病的常识、用药的注意事项、手术前的准备、手术的护理配合以及饮食、活动、休息等。通过操作示范,发放健康教育手册、公休会、病人现身说法、电视录像等,有计划地、有系统地实施健康教育,满足病人的需要,增强战胜疾病的信心,知道如何自我保健,防止疾病的复发。
同时也使病人认识到护理的价值,改善护患关系,增强医护之间的合作,提高病人的满意度,保证病人住院期间在整体护理上的连续性和完整性。耳、鼻、咽喉有听觉、平衡、嗅觉、呼吸、发音和吞咽等生理功能。
这些器官的解剖结构、生理功能与疾病的发生、发展有着紧密的联系。一个器官的病变往往可以累及其它器官或组织。
耳鼻咽喉科病人往往一个疾病有多个主诉,或表现为全身症状,而全身疾病也可表现为耳鼻咽喉的局部症状,而且急症多,来势凶险,有时甚至威胁病人的生命[1]。1 入院健康教育由于耳鼻咽喉器官多为深在细小的腔洞,有时仅表现为局部症状,不为病人所重视,或因病人经济条件,缺乏有关知识等因素的影响,未能及时治疗而延误病情[1],因此在接诊入院病人时应耐心仔细,并进行健康指导,使病人掌握有关知识,积极配合医护人员的工作,使病人尽快适应住院环境,建立有利于接受治疗和护理的遵医行为[2]。
接治新入院病人,首先向患者介绍医院及病房的环境、工作制度、探访制度、作息时间、治疗时间;主管医生和护士及其工作经验和特长。危急重症病人应首先准备抢救物品,抢救生命。
待病人情绪平稳后再进行健康知识的宣教。根据不同年龄、性别、文化程度及所患病种进行评估,通过交谈、观察、护理查体、门诊资料等了解病人病情和健康需求。
讲解治疗疾病的有关知识,须行手术的病人说明手术治疗的必要性和可靠性,麻醉方式,手术过程,术后不适的原因、恢复时间及处理方法等。同时解答病人提出的疑问,使病人对所患疾病有所了解和认识,解除紧张情绪及陌生感。
在健康教育中,首先让语言交流能力强、理论知识丰富的护士担任教育者,对年轻护士或语言表达能力差的跟随前往,从中逐步培养健康教育的能力[3] 。2 住院健康教育减轻病人的心理负担,丰富病人的健康知识,提高病人住院适应能力和配合治疗护理的能力。
经过收集资料对病人的病情和健康进行评估,根据评估的结论制定治疗护理方案,制定健康教育计划[2]。在疾病的不同阶段选择恰当的教育内容,伴随着治疗护理计划的实施循序渐进地进行健康教育。
在疾病的确诊阶段,可让病人系统地了解疾病的病因、发病机制、临床症状等知识;在疾病的治疗阶段,指导病人掌握正确用药,自我监测和遵医行为的意义等[4];在手术阶段,讲解手术前应作的准备、术中配合的方法及术后配合治疗、护理的注意事项;在疾病的恢复阶段,则应指导病人学会自我监测和自我护理技术,掌握有利于康复的卫生知识如生活起居、饮食、锻炼和用药等。作为耳鼻咽喉科护士,不仅要有扎实的理论基础知识和耳鼻咽喉的专科技能,还要有与病人沟通的能力,对住院病人进行全程服务,并进行相关知识的宣教,消除病人的顾虑,提高病人的信任感。
3 手术前健康教育减轻病人手术前焦虑,提高手术适应能力是术前健康教育的重点。手术前大多数患者对手术会产生焦虑、紧张、甚至悲观等不良心理。
针对病人的病情、心理状态及不同的需要进行个体教育。协助病人完成各项术前常规检查,讲解手术的有关知识,如术前、术中、术后病人应注意的事项以及手术配合的方法,手术前后可能留置的管道的重要性和目的。
介绍麻醉的相关知识,麻醉前用药及手术前戒烟酒、禁食的意义。以及与手术相关的适应行为训练和预防术后并发症的行为训练,如张口训练和手语表达训练。
介绍患者填写手术同意书的必要性,让患者完全了解手术的过程,手术的危险性及可能发生的并发症。介绍本院历年来住院患者的情况,安排相同手术成功的患者现身说法,使其了解真情,相信医院,相信医务人员,消除各种不良心理影响,使患者在接受手术时处于最佳心理状态,保证手术顺利进行。
4 手术后健康教育是术前教育的继续,病人手术后回到病房,要根据不同的手术和麻醉的要求采取不同的体位,如鼻部手术一般采取半卧位,有利于鼻腔分泌物引流,减轻面部肿胀,从而减轻疼痛及不适症状。全麻者麻醉未清醒去枕平卧位,完全清醒后根据手术部位给予舒适体位等。
鼓励病人说出或用其他表达方式如文字、手势等表达出不适及疼痛的部位和程度,如有出血、呕吐、呼吸困难等要及时报告医生并进行处理。教会病人或家属进行局部护理和一些简单的自我护理方法及用药的方法,如滴鼻剂、抗生素软膏、含漱液的应用等。
介绍放置各种管道的意义及配合要点,如气管切开术后的护理常识和自护知识,勿随便取出鼻腔填塞物,扁桃体术后须冷流质饮食的意义等,术后早期活动和功能锻炼的意义和方法等。通过耐心细致的讲解及护理,使病人。
3.耳鼻喉腔疾病有哪些症状
当发生感冒、鼻子过敏、鼻窦 炎等疾病而出现流鼻水症状时,鼻水 的腥臭味有可能经由口腔散发出来。
如有鼻塞症状,鼻腔内会增加脓状黏 液,滋生细菌,加上宝宝可能因为改 由嘴巴呼吸,造成口腔干涸,使口臭 更加严重;某些治疗鼻过敏、鼻窦炎 的药物,因为含有抗组胺成分,会导 致口干,也会加重口臭问题。罹患中耳炎、扁桃腺发炎及咽喉 炎的宝宝,说话或呼吸时所发出的气 体也可能带有阵阵臭味。
在门诊中也 曾发生宝宝误将异物塞人鼻腔内,造 成鼻腔发炎、出血,亦可能导致口腔 内出现臭味。