1.30 条医学小知识你知道么
内科1. 量血压时,最好把左右手都测一下通常以高的那个为准。
当然,一次测量也是不够的,要多测几次。2. 每天梳头 100 下并不能「健脑」学一种乐器,学一门语言,学一个新手艺……这些对大脑更有好处。
不过梳头 100 下也有好处,毕竟常用那只手会更「壮」一些嘛。3. 每天一杯红酒,心脏也不会真的变好大鼠实验表明,红酒中的白藜芦醇可能对心脏有益。
但如果把动物摄入量换算到人身上,相当于每天要喝 1 000 升左右的红酒。谁喝得下?4. 得糖尿病并不是因为糖吃多了糖尿病的病因很多,比如先天的遗传因素、后天的环境因素等,跟吃糖没有必然联系。
5. 贫血有很多种,但无论哪种,吃阿胶、红枣、红糖都没用缺铁、缺乏维生素 B12 和叶酸、重金属(铅)、遗传……这些常见的贫血病因,吃它们都没法解决。6. 没有解酒药,「护肝药」也不能解酒酒精代谢速度主要看相关酶类的活性,目前还没有能显著增加这些酶活性的药。
即使是打着「护肝」旗号的药品、保健品,也做不到。7. 打鼾不是睡得香打鼾是呼吸不畅导致的响声,严重打鼾可能导致「睡眠呼吸暂停」,很危险但可以治。
外科8. 烫伤后只要记住 5 个字,别再乱抹东西了这五个字是:冲(冷水 / 自来水冲,不要用冰水);脱(脱下烫伤处的衣物);泡(在冷水中持续浸泡);盖(盖上干净的纱布或毛巾);送(送往医院)。江湖中流传已久的烫伤后涂牙膏、酱油、猪油、面粉……统统不靠谱。
9. 除了盐,其他东西也不能往伤口上撒受伤后在伤口表面撒东西、涂东西,一可能造成二次感染,二可能加大医生清理伤口的难度,三可能提高疤痕增生的几率,简直是「一举多毒」。10. 一天大便 3 次到一周大便 3 次,都是正常的只要便便的样子正常,别纠结次数了。
11. 不管有没有高危因素,50 岁以上都应该去做一次肠镜检查记得提醒爸妈。12. 骨折的病人,反而不太适合喝骨头汤因为最补的不是钙,而是脂肪。
本来人家骨折了行动不便,吃胖了岂不是增加负担么……想补钙,多吃深绿色蔬菜、豆制品和牛奶。13. 吃「发物」不影响伤口愈合真正影响伤口愈合的因素是:年龄、高血糖、感染、局部血液循环状况、吸烟……各种「忌口」、不吃东西才会妨碍伤口愈合呢。
14. 要强健膝盖,每天坚持做一个动作——靠墙静蹲妇产科15. 吃短效避孕药,利多弊少短效避孕药能缓解痛经、减少痘痘……可以说是「很好很强大」。只要没有禁忌症,在医生指导下吃,就很安全。
16. 宫颈糜烂不是病看到治宫颈糜烂的医生,最好掉头就跑,因为「宫颈糜烂」不是病,绝大多数情况都是正常的生理改变。17. 孕期可以过性生活只要是健康的孕妇,不存在各种怀孕的高危因素,那么怀孕期间就可以过正常性生活。
18. 没有「保大人还是保孩子」的说法妈妈和宝宝的关系,当然是「一损俱损,一荣俱荣」。所以,没什么好选的,交给医生来处理吧。
19. 传统的「坐月子」有害产后的妈妈的确需要护理,但绝对不要不洗头、不洗澡、不刷牙、不下床、不出门……儿科20. 6 个月之内的宝宝不需要额外喝水,1 岁以内的宝宝也不用吃盐因为母乳和婴儿配方食品里都有了。21. 孩子也怕热,不用里三层外三层地裹着有一种冷,叫做爷爷奶奶姥姥姥爷觉得你冷;有一种「病」,叫做「穿衣强迫症」。
22. 宝宝感冒发烧,不要用酒精擦浴,也不要「捂汗」宝宝的皮肤娇嫩,酒精擦浴可能引起酒精中毒。出汗是退热的结果,并不是退热的原因,捂得太紧,热坏了、脱水了,孩子可就更惨了。
口腔科23. 对付磨牙,你需要一副牙套,而不是打虫药磨牙的原因很多很复杂,就算一时半会弄不明白,先戴上定制的牙套保护牙齿总没错。24. 80 岁的老人也能有 20 颗健康的牙是的,不要再觉得「老掉牙」是宿命,只要你定期看牙医,坚持护牙。
皮肤科25. 住酒店不会传染性病性接触才是最主要的传染途径。26. 吃再多胶原蛋白也不能美容吃进去就成了氨基酸,并不能直接变成皮肤上的胶原蛋白。
涂在脸上也没用,因为皮肤吸收不了这种大分子物质(蛋白质)。好好吃饭多喝水,这才是皮肤变好的基础。
27. 防晒不仅能防止变黑,还能少得皮肤癌阳光中紫外线可能引发恶性皮肤肿瘤,所以,别晒太狠。五官科28. 关灯玩手机、看电视、看电子书……对眼睛伤害更大既然关了灯,就安心睡觉吧。
29. 卡了鱼刺不要吞饭试着咳出来、夹出来,不行就去看医生。肿瘤科30. 打疫苗也能预防癌症一些病毒感染与相关癌症有明确的关系,比如乙肝病毒感染和肝癌有关,人乳头状瘤病毒(HPV)感染和宫颈癌有关。
因此,及时打疫苗能够明显减少得肝癌、宫颈癌的机会。
2.求外科护理重点知识点
外科护理各论常考知识点汇集 (以课本为主,供参考) 1. 原发性甲亢的病因—弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病),甲亢的表现:多食消瘦,怕热多汗,脾气暴躁,甲状腺肿大,突眼征。
辅助检查:基础代谢率(BMR)计算公式:BMR=脉率+脉压-111,+10%为正常,+20~+30%轻度甲亢,+30~+60%为中度甲亢,血压和脉搏在评估中最重要。手术适应症:中度以上的原发性甲亢,继发性甲亢和高功能腺瘤,有压迫症状或胸骨后甲状腺肿的,甲亢药物治疗后复发,娠妊早期、中期。
术后并发症:呼吸困难和窒息:最常见病因血肿压迫,处理:拆线引流清除血肿。喉返神经损伤,单侧表现为声音嘶哑,双侧为失音和严重呼吸困难。
喉上神经损伤,内支为误咽呛咳,外支表现为音调降低。甲状旁腺损伤,低钙抽搐。
术前准备不当可导致甲状腺危象。术前护理:药物准备是关键,首选复方碘化钾溶液,准备好的标志:病人情绪稳定,睡眠良好,体重增加,BMR:+20%以下,HR:90次/分以下,腺体缩小变硬。
手术方式:甲状腺大部切除术。 2. 急性乳房炎:病因—乳汁淤积,好发人群—初产妇产后3~4周,表现:局部红肿热痛,全身脓毒症。
致病菌:金黄色葡萄球菌,诊断:血常规,WBC增加,脓肿形成穿刺抽出脓液,治疗:排空乳汁,切开引流。 3. 乳癌:表现:好发于外上象限单发无痛性肿块。
酒窝症(肿瘤侵犯cooper韧带), 乳头内陷(肿瘤侵犯乳导管),桔皮样改变(肿瘤侵犯淋巴管)、卫星结节,淋巴转移(同侧腋窝最常见)。鉴别诊断:乳腺囊性增生病--与月经周期密切相关的乳房肿痛和肿块,乳房纤维腺瘤--多见于 年青女性,乳管内乳头状瘤 --瘤体小不能触及,常有乳头溢液。
治疗:手术。护理:术后5年内避免妊娠(防复发)。
自查 每月一次,月经中期。 4. 腹外疝:病因:腹壁强度降低,腹内压增高。
解剖:疝环,疝囊,疝内容物(小肠和大网膜),疝外被盖物。最易嵌顿的疝为股疝。
治疗:嵌顿性疝手法复位后主要观察腹痛和腹膜刺激症。绞窄性疝首选手术。
护理:术后平卧膝下垫软枕减小切口张力,避免早期下床活动,托起阴囊,切口加压预防阴囊血肿。三个月内避免重体力活动。
5. 急性腹膜炎:原发性腹膜炎和继发性腹膜炎区别在于腹腔有无原发病灶。腹膜炎最重要的症状为腹痛,最重要的体征为腹膜刺激征(腹部压痛反跳痛,腹肌紧张其中反跳痛提示炎症累及壁腹膜)。
腹腔穿刺的意义。腹腔脓肿最常见的为盆腔脓肿,主要表现直肠刺激征和膀胱刺激征,膈下脓肿全身症状较重伴恶心呕吐呃逆。
护理:非手术治疗有半卧位,禁食,胃肠减压,抗感染,输液,支持,对症,其中禁食胃肠减压最重要。胃肠减压的护理,拔管最可靠的是肛门排气。
急腹症未诊断明确前的四禁:禁食,禁灌肠,禁服泻药,禁用吗啡类镇痛药 6. 腹部损伤:闭合性最常见的是脾破裂,开放性的为肝损伤。表现:实质性脏器损伤表现为内出血,失血性休克,腹腔穿刺可抽出不凝固血液,明确诊断依靠B超检查。
左上腹或左季肋区外伤多为脾脏损伤,右上腹或右季肋区外伤多为肝损伤,腰腹部多为肾脏损伤。空腔脏器损伤表现为:腹膜炎表现,腹部立位平片可见膈下游离气体。
治疗手术。 7. 胃十二指肠溃疡:外科治疗方法:胃大部切除术。
急性穿孔:溃疡病史,突发剑突下剧痛波及全腹,腹膜刺激征明显,肝浊音界缩小;腹部立位平片可见膈下游离气体;手术治疗;护理最重要的史禁食和胃肠减压。大出血:是上消化道出血的主要原因,溃疡病史,呕血黑便,失血性休克表现,急症胃镜首选,非手术治疗。
急性出血期禁食,稳定期进温凉流质。冰盐水洗胃,必要时家去甲素。
瘢痕性幽门梗阻:溃疡病史,呕吐宿食,脱水体征,X线钡餐检查,首选手术治疗,术前温盐水洗胃。胃癌:病因,转移以淋巴转移常见,表现为心窝部隐痛不适,首选手术。
护理:吻合口出血重点观察胃管和血压。吻合口梗阻:呕吐食物不含胆汁,输出袢梗阻呕吐食物和胆汁。
输入袢梗阻可有两种表现。 8. 小肠疾病:肠梗阻类型:机械性梗阻最常见。
高位梗阻呕吐剧烈,低位梗阻腹胀明显,绞窄性梗阻常需急症手术。肠梗阻非手术治疗缓解的标志是肛门排气排便。
9. 阑尾炎:病因—阑尾腔梗阻,表现:转移性右下腹痛(牵涉痛),右下腹固定压痛,治疗:手术,小儿和老年人要尽早手术。护理:早期下床活动可防止肠粘连,最常见的并发症是切口感染。
10. 直肠肛管疾病:直肠肛周脓肿----肛瘘(挂线),内痔----便血和痔核脱出,采取非手术治疗,肛裂:病因为便秘,表现:规律性排便痛(便时、便后痛),好发于后正中线,肛裂三联征:肛裂,前哨痔,肛乳头肥大。护理:排便、坐浴、换药。
11. 大肠癌:结肠癌—排便习惯改变(次数增加,腹泻便秘交替出现,大便糊状),初筛手段为大便潜血试验,CEA(癌胚抗原)高表达,首选肠镜检查,手术治疗。直肠癌—直肠刺激征(里急后重,粪条变细),初筛手段为大便潜血试验,首选直肠指检,手术治疗。
护理:术前肠道准备和术后造瘘口护理。 12. 门静脉高压症:乙肝肝硬化—门静脉高压—食管胃底静脉交通支—主要表现:脾大脾功能亢进、呕。
3.外科护理常考的考点有哪些
1、休克监测最常用及最简便是CVP。
2、低钾血症最早出现肌无力。 3、代酸最突出的症状是呼吸深快。
4、最能反映血浆渗透压的是口渴。 5、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。
6、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。 7、输血并发症最严重的是溶血反应。
8、外科最常见的休克:低血容量性休克。 9、失血性休克失血量最低为全血量的20%。
10、休克最基本措施为处理原发病。 11、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
12、甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息。 13、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。
14、甲状腺癌中最差的为未分化癌。 15、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。
16、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。 17、乳腺癌最常见转移部位为肺。
18、肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨。 19、肺癌最常见的是:鳞癌。
20、肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。
21、食管癌最好发的部位是中段。 22、食管癌最常见的是鳞癌。
23、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。 24、腹膜炎最主要症状是腹痛。
25、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁。 26、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。
慢性,后壁。 27、胃癌最好发部位:胃窦。
最常见转移途径:淋巴道。 28、肠梗阻最常见是粘连型。
治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡。 29、急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点。
30、急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染。 以上是我对于这个问题的解答,希望能够帮到大家。
4.外科护士出科总结
在普外科实习期间,我尊敬老师,关爱病人,团结同学,不仅专业知识得到了很大的提高,操作技术也有很大的进步,而且在思想上也有了大的提高! 首先, 普外科是一个手术特别多的科室,每一个病人在手术之前都是惴惴不安,所以带教老师特别教导我要注意病人的心理护理,和知识宣教,只要一接触到病人,我们就给他们讲一些有利于他们疾病恢复的知识,减少病人对手术,医院的恐惧,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一颗轻松的心。我想我学到这些东西,无论是到别的科室实习,还是以后参加工作,都会对我,对我接触的病人大有帮助。
其次,在普外科也锻炼了我的动手能力,和对严重组织外伤的心理承受能力。刚到普外科,每次医生给患者换药,每次较大面积创伤的清创,那种揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁学习,在带教老师严厉教导下,我不得不坚持学习,从只是在一旁咬牙看,到辅助大夫清创包扎,再到小伤口在老师指导下独立包扎完毕,一步步,不仅使我更注重无菌操作,也是我明白,以前理解所谓医生,护士的心狠,一切都是为了病人。
在普外实习,我感触颇多,不能一一细表,希望今日之学,能成明日之用。
感谢提问者对本人的信任,本人文化水平有限,只能结合本人所学编写,不周到的地方,自己改正,补充。希望采纳并选为精华知识。希望多给些分数。谢谢!
声明:绝对原创。本人版权所有。