1.肺炎健康常识
肺炎系列之二：几种感染性肺炎简介 由于社会人口老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升，肺炎仍然是威胁当今社会人群健康的重要疾病。
引起肺炎的病原体较多，有细菌（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、军团菌等）、支原体、衣原体、病毒（流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等）、真菌等。美国约半数以上的临床肺炎病例不能查明病原体。
这里收集有关肺部感染疾病的基本情况，供参考。 流感病毒性肺炎 致病原 流感病毒。
因流感后病毒自上呼吸道继续向下呼吸道蔓延引起。 临床表现 轻症者发病类似单纯流感，但发热持续时间长，咳嗽、胸痛较剧，咯片块状淡色粘痰。
肺部体征较少。重症者有高热、剧咳、血痰、气急、发绀，可并发心衰，无实变体征。
血常规 白细胞总数减少，淋巴细胞比例增加 X线胸片 炎性阴影，两肺散在絮状或点片状阴影，由肺门向四周扩展。 预 后 病程可迁延3~4周。
患慢性心肺疾病及免疫功能低下者，病死率高。 流行病学 婴幼儿、老年人发生流感肺炎的比例较高。
潜伏期 1~3d，最短者仅数小时。 传播途径 空气飞沫传播，密切接触（手-鼻）传播，通过病毒污染饮食、茶具、食具、毛巾等间接传播的可能性也存在。
特异预防 针对性的疫苗。抗流感病毒药物。
腺病毒呼吸道感染 致病原 3、4、7型腺病毒与肺炎关系密切。 临床表现 急性呼吸道感染：发热、咽炎、无痰性咳嗽、不适、寒战、肌痛和头痛。
上呼吸道感染：急性发热、咽炎、扁桃体炎，鼻炎、发热、咳嗽、咽壁渗出物等。下呼吸道感染：支气管炎、肺炎。
起病缓慢，首先表现为发热、咳嗽等，高热（39~41℃）持续8~14天，起病后3~4天出现呼吸困难，肺部体征出现较晚。精神萎靡、嗜睡等症状。
可见肺外病症如肾病、肝肿大等。 血常规 白细胞数正常。
X线胸片 广泛的支气管或肺实质受累，呈大片状阴影，伴肺气肿。 预 后 好 流行病学 呼吸道腺病毒感染多发生在冬末、春初；在婴幼儿、家庭、医院及新兵等群体中常可引起流行。
潜伏期 2~14d，腺病毒呼吸道感染潜伏期一般为5~6天。传播途径 空气飞沫传播，密切接触（手-鼻）传播，也是重要途径。
特异预防 无人类副流感病毒 临床表现 人类副流感病毒（HPIVs）常常引起儿童下呼吸道感染的一种病毒，其致病性仅次于呼吸道合胞病毒 （RSV）。与RSV一样，人类副流感病毒可以造成反复发作的上呼吸道感染（如感冒和喉咙痛）。
它也能造成严重的反复感染的下呼吸道疾病（如肺炎，支气管炎和细支气管炎），特别是在老年人中和有免疫缺陷人群中。人类副流感病毒的四种亚型各有不同的临床和流行病学特征。
I型和II型的最典型的临床特征是造成儿童喉气管支气管炎，I型是这种儿童喉气管支气管炎的主要原因，而II型次之。I型和II型均能造成其它的上呼吸道和下呼吸道疾病。
III型经常导致肺炎和细支气管炎。IV型很难检出，可能是因为它很少导致严重的疾病。
人类副流感病毒的潜伏期一般在1~7天左右。 病毒构造 人类副流感病毒是单链的RNA病毒。
病毒表面含有溶合酶和红血球凝聚素—神经氨酸苷酶的醣蛋白刺。从血清学上人类副流感病毒可分为4型（I型到IV型），其中IV型又分a和b两个亚型。
病毒颗粒大小不一（平均直径大小在150纳米~300纳米之间），形态各异。在外环境下不稳定，在物体表面存活几个小时，肥皂水就很容易使其失去活性。
流行病学特征 与感染者近距离密切接触或接触了污染物而传播的。但具有传染性的物质接触了人的眼睛、口腔或鼻子里的粘膜后就会发生感染，或通过吸入由于喷嚏和咳嗽产生的呼吸道分泌物的飞沫而感染。
人类副流感病毒可以在这种悬浮状态下存活一个小时以上。人类副流感病毒无处不在，绝大部分人在儿童时代已受感染。
血清学监测表示，5岁及以上儿童有90%~100%有抗人类副流感病毒III型的抗体，有大约75%有抗人类副流感病毒I型和II型的抗体。 诊 断 有两种方法可以诊断人类副流感病毒的感染：1）通过组织培养：分离鉴定在细胞中的病毒或直接检测存在于呼吸道分泌物中的病毒，使用免疫荧光试验、PCR、酶联免疫反应测定等方法。
2）适当时间收集的两份血清标本中IgG特异抗体的显著升高或检测单一血清标本中特异抗体IgM，而得出结论。 预防措施 没有有效的疫苗来预防人类副流感病毒的感染；然而，科研工作者们正在研制人类副流感病毒I型和III型的疫苗。
婴儿从母体那里被动获得的人类副流感病毒I型和II型的抗体在婴儿生命最初的几个月里起着非常重要的作用，强调了母乳喂养的重要性。必须严密注意减少和阻止疾病传播的各种控制措施。
经常洗手以及不与感染者共用器具可以减少病毒的传播。隔离那些得了感冒和呼吸道感染，虽然还能力参加托幼机构学校活动的孩子，对减少人类副流感病毒的传播可能没有什么意义，因为病毒的传播通常都在疾病的早期。
在医院里，应该采取严格的措施来防止人类副流感病毒的传播，如经常性的洗手，穿戴有防护性的工作衣和手套等避免直接接触的方法。支原体肺炎 临床表现 支气管炎并伴有发热和无痰性咳嗽。
有10%的病例可以通过放射影像。
2.怎样预防小儿肺炎
加强护理和体格锻炼是预防小儿肺炎的关键。
婴儿时期应注意营养，按时添加辅食，多晒太阳，防止小儿营养性贫血和佝偻病的发生。要从小锻炼体格，经常到户外活动，使身体的耐寒和对环境温度变化的适应能力增强。
体质虚弱或患有贫血和佝偻病，就容易发生肺炎，而且这些孩子的治疗效果远不如体质好的儿童。适时增减衣服很重要，孩子穿得太少或太多都容易感冒，甚至继发肺炎。
少带孩子到公共场所去，防止交叉感染十分重要。尤其不能让孩子接触有呼吸道感染、百日咳、麻疹和流感等病人。
少去大医院也是预防肺炎，尤其是预防金黄色葡萄球菌肺炎和腺病毒肺炎的一个重要措施。因为大医院重病人多，空气中含金葡菌、腺病毒等病原体较多，对原本无病或只有轻病的孩子构成威胁。
因此，进行健康咨询、体格检查以及治疗感冒等普通疾病，最好就近就医。体质虚弱，常患肺炎的孩子，可接种肺炎疫苗。
医生：王玉超 - 儿科 836 - 向我咨询 2009-07-20 05:36投诉肺炎是指肺组织或肺实质发生的急性炎症，不少人误以为肺炎都是由细菌引起的，其实不然，细菌仅是导致肺炎发生的诸多因素中的主要因素之一，不同的致病原可引起不同类型的肺炎。由于在治疗上必须针对病因下药，故在分类上强调病因分类。
引起肺炎的病因很多，不但有微生物性，还有物理性、化学性等诸多因素，仅微生物性病因就包括细菌性肺炎、立克次体性肺炎、霉菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等等。而在细菌性肺炎中，又可以依据细菌的不同种类进一步划分，如常见的有肺炎球菌性肺炎。
因此，小儿家长应注意：一、孩子患病后应立即到医院检查，经医师诊断后并给予合理用药，以防误诊和不合理用药。二、尽量不带小儿到公共场合、人员拥挤的地方活动，房间应经常通风，保持空气新鲜。
三、小儿应经常进行体育锻炼，增强体质。四、小儿膳食应搭配合理，注意补充蛋白质，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。
五、易反复感染肺炎的患儿，在冬季来临之前应注射预防肺炎的疫苗。防治小儿肺炎：小儿对疾病的抵抗力低下，对环境的适应能力也比较差，患肺炎之后较严重，因此必须认真做好预防。
婴儿要尽量少与外界接触，避免交叉感染，家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病，要尽量和婴儿隔离。喂奶时要细心，避免呛奶、溢奶和呕吐，要防止奶、食物及呕吐物误吸人肺。
要根据小儿的年龄、身体的发育情况，给予必需和足够的营养，及时和合理地添加辅食，如蔬菜、豆制品、肉类、蛋类等。要积极预防和治疗佝偻病，因为佝偻病与肺炎的发生和程度以及治疗的效果均有较密切的关系。
要多到户外活动，锻炼身体，练习对寒冷气候的适应能力，多晒阳光，保持室内空气新鲜，预防感冒及流感发生。要做好各种预防接种，增强呼吸系统对病原的免疫作用。
患肺炎后，及时治疗至关重要。肺炎虽然对小儿的健康和生命造成威胁，但只要积极预防，可以避免发病。
发病后，早期及时发现，在医生指导下或到医院诊治，迅速恢复和痊愈是完全可能的。小儿肺炎的家庭护理：肺炎是小儿呼吸系统的常见病，除了药物治疗外，家庭护理对疾病的预后也起着至关重要的作用。
那么患儿家长应该如何配合医生治疗，做好护理工作呢？（1）要保持安静、整洁的环境，保证病儿休息。工作中常见到在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋，这样一方面由于人多吵闹，不利于患儿休息，同时人多，呼出的二氧化碳积聚在内，污浊的空气不利于肺炎的康复。
因此，室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要经常定时通风换气，使空气流通，但应避免穿堂风，有利于肺炎的恢复。（2）应注意合理的营养及补充足够的水分。
肺炎患儿常有高热、胃口较差、不愿进食，所以饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者，给予流质饮食（如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等），退热后可加半流质食物（如稀饭、面条、蛋糕之类的食品），因为肺炎患儿呼吸次数较多及发热，水分的蒸发比平时多，故必需补充适量的糖盐水。
（3）加强皮肤及口腔护理，尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。
在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身，这样既可防止肺部淤血，也可使痰液容易咳出，有助于康复。（4）保持呼吸道通畅，小儿患肺炎时，肺泡内气体交换受到限制，体内有不同程度的缺氧。
如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液，会影响空气的吸入，加重缺氧。因此，家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅，且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、药物呛入引起窒息。
室内要保持一定的湿度，避免空气干燥，有利于痰液咳出。（5）按时服药、打针，以免影响疗效。
由于小儿抗病能力较差，尤其是小婴儿病情容易反复，当家长发现小儿呼吸快，呼吸困难，口唇四周发青，面色苍白或发绀时，说明患儿已缺氧，为病情加重的表现，必须及早抢救。
3.如何预防肺炎
除了吃医生开的药外，平时可以喝萝卜蜂蜜饮.萝卜蜂蜜饮 萝卜味辛、甘、性凉，有清热生津、凉血止血、化痰止咳等作用，还有较强的杀菌功效；生姜是散风寒、止呕下气的常用药；大枣多作和胃养血使用；蜂蜜润燥止咳。
此饮可起到散寒宣肺、祛风止咳的作用。治疗伤风咳嗽，又以风寒感冒咳嗽最为有效。
原料： 白萝卜1~3大片，生姜3小片，大枣3枚，蜂蜜30克。 制作： 将萝卜片、生姜片、大枣加水适量煎沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸即成。
特点： 饮料甜香，微有姜辣味。 家庭可采取以下措施： -室内空气流通，保持适当温度 -多饮水，吃营养丰富易消化的食物 -及时清除鼻腔、口腔分泌物 -高热时用温水或酒精擦浴，必要时用退热药 -按时服药，并注意观察病情 要加强预防，以免形成反复呼吸道感染： -坚持户外活动，加强营养，增强体质，可以服用一些增强抵抗力的药物 -预防感冒 -注意天气变化，及时增减衣服 -室内通风，保持空气清新。
4.关于防备肺炎的相关知识
你好。
肺炎食疗方法： 下面介绍几款保健食谱，供选择。 1.芹菜熘鲤鱼 原料鲤鱼250克，鲜芹菜50克，淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。
制作将鲤鱼切成丝，芹菜切段，把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉，上汤调成汁。炒锅置旺火上，下油烧至5成热，放人鱼丝熘散，沥去余油，放姜丝、泡酸辣椒。
芹菜段炒出香味，而后烹入芡汁，放人亮油，起锅即可。 功效鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效；芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。
鲤鱼芹菜合食，适用于急慢性肺炎的辅助治疗。 2.兔肉蘑菇丝 原料熟兔肉100克，蘑菇50克，葱白25克，辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。
制作将熟兔肉、葱白分别切丝，蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底，兔丝盖面，盛入盘内。
用酱油把芝麻酱分次调散，香油调匀成味汁，淋于兔丝卜即可食用。 功效 免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效，蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。
兔肉蘑菇合食，适用于治疗急性肺炎。 3.鹌鹑百合汤 原料 鹌鹑1只，百合25克，生姜、葱、味精、细盐适量。
制作将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净，放人开水中焯一下，捞出切块；将百合掰瓣，洗净，备用。将姜、葱洗净，姜拍破，葱切段。
锅置于旺火上，倒入适量清水，放人鹌鹑，烧开，下百合、姜块、葱段，改用小火炖至鹌鹑熟时，加入盐、味精焖数分钟，入汤碗即可食用。 功效鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效；百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。
二者同食，适用于急慢性肺炎。 4.瘦肉白菜汤 原料瘦肉、大白菜心各100克，姜、蒜、盐、味精、鸡油少许。
制作瘦肉切丝，白菜洗净、切丝，放入沸水中，刚熟时捞出，放清水漂净，滤干水分待用；锅置于旺火上，下鸡油烧五成熟，放人蒜，炒金黄色，再加瘦肉合炒，加入细盐，人汤煮熟，再加白菜心煮沸，放入味精即可食用。 功效瘦肉有补中益气、生津润肠功效；大白菜性平，味甘，有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。
瘦肉、白菜合食，适应于急慢性肺炎。肺炎的居家护理要点 1、多翻身拍背，帮助呼吸道分泌物排出。
宝宝咳嗽多时，睡觉时会很难受，爸妈记得多给宝宝翻身拍背，帮助宝宝把呼吸道的分泌物排出。 2、多吃水果、汤汁，少吃鸡蛋。
食物要清淡，要多补充水分和维生素C，但注意不要一次吃得太多，蛋白质过多会引起消化不良。 3、鼻塞使用细棉棒、吸鼻器。
宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂，一点一点地将鼻痂取出，爸妈注意千万不可以用力过猛哦。选择细小的棉棒，它比传统的棉棒更好用。
吸鼻器在这时也能派上用场。 4、自备温湿度计，保持空气流通，每天开窗2到3次。
自备一个温湿度计，大超市里就有卖的哦。保持室内的空气流通，每天开窗2到3次，控制室内的温湿度，温度约在18℃~22℃，湿度约在60%左右。
5、敷额头（退热贴）、酒精擦身。如果宝宝有发烧的情况，冷毛巾敷额头可以给宝宝降热，去热贴也可以选用哦。
另外，30%~50%的酒精擦身也可以帮助宝宝物理降温。一、预防正所谓“预防胜于治疗”，我们应该提高对非典型肺炎的抵抗力，使“非典”不易入侵。
方法一 专家建议，身体健康状况正常的人最好通过吃水果、蔬菜来吸收维生素，现在市场上销量较大的西红柿、草莓、胡萝卜、柿子椒等都含有大量的维生素，这样对于吸收和平衡体内维生素都有着很好的作用。方法二 根据已有的营养学研究成果，通过膳食平衡，使人体得到充足的营养素补充，将大大提高人体对疾病的免疫力，在预防非典型肺炎方面发挥作用。
通过膳食营养提高机体免疫力，在日常饮食上要注意下面三点：一 是补充足量的优质蛋白质。因为蛋白质是机体免疫防御功能的物质基础，建议每日补充200g左右的动物性食物，如鸡蛋和瘦肉等。
二 是适量补充维生素A。这有助于保持好呼吸道黏膜的完整、功能的维持及对异物的反应性，对病毒的侵袭和感染起着重要防卫作用，对预防呼吸道疾病以及当前的非典型肺炎大有益处。
有研究表明，维生素A缺乏的儿童，易患呼吸道感染。这时，可以吃一些动物性的肝脏，1周1次，每次 50g即可，每天喝1杯牛奶、吃1个鸡蛋，基本上能满足需要。
三 是适当补充抗氧化的维生素、矿物质和生物活性物质。因为体内适量的抗氧化剂，也是一种有效的免疫调节剂，在免疫过程中有重要作用。
这可以从各类蔬菜、水果中获得。而西洋参则是比较“补”的，春天气候干燥、易上火，其实不太适合所有人在这个时候都服用。
最好请医生对自己的体质情况做个检查，并在医生的指导下再决定是否适合服用，应该服用多少。否则也可能引起上火等不适。
二、治疗 一旦不幸得病，也可以运用中医食疗舒缓病症。为进一步提高非典型肺炎的临床疗效，医生应根据实际情况，参考使用以下中医食疗方法，对非典型肺炎病例或疑似病例按照中医辨证论治的原则，因地制宜，分期分证，进行个体化治疗。
同时还要根据病情变化，适时调整治法治则，随证加减。（一）早期早期患者以热毒。
5.怎样预防小孩肺炎呢
1、免疫接种免疫接种是最有效的预防儿童肺炎的手段。
医学界已达成共识，现有三种疫苗可以显着降低儿童感染肺炎并因此死亡的风险，它们是麻疹疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗（HIB）和肺炎球菌结合疫苗（PCV）。 2、充足的营养营养不足会令儿童的总体免疫力降低，因为要使免疫系统正常发挥作用，机体必须摄入足够的蛋白质和能量。
此外，营养不良的儿童呼吸肌较弱，清除呼吸道分泌物的能力不足。因此，营养不良的儿童更易受肺炎侵袭。
3、母乳喂养母乳中含有婴儿赖以生存并成长所需的营养成分、抗氧化剂、激素和抗体，尤为重要的是，它可以让婴儿的免疫系统正常发挥作用。数据显示，对于6个月以下的婴儿，非母乳宝宝死于肺炎的几率是全母乳宝宝的5倍。
6.怎样预防小儿肺炎
小儿肺炎的预防，主要是要帮助孩子锻炼身体和注意营养的合理，同时根据气候的变化，随时给孩子增减衣服，特别要注意防寒保暖，避免伤风感冒。
教育孩子养成良好的卫生习惯，勤给孩子洗澡、洗手，尽量不要让孩子啃指甲和吮手指，不要带孩子到脏乱的地方去玩。另外要让孩子多晒太阳。
只要不断增强机体的免疫力，就可以有效预防小儿肺炎。需要注意的是，如果孩子得了感冒一定要及时治疗，否则延误病情，孩子感冒也可能发展为小儿肺炎。
一旦诊断孩子得了肺炎，最好不要擅自在家里自行治疗，要尽快送到医院去寻求专科医生的帮助，并按照医生的嘱咐悉心进行护理。
