消毒隔离小知识

1.2o1511.7消毒隔离基本知识

消毒隔离基本知识一、消毒隔离概念 1、医院消毒：杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。

2、媒介物：指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质，也包括污染的人体体表和表浅体腔。 3、终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。

例如医院内感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒。 4、预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品场所进行消毒。

5、清洁：用清洁剂洗净物品上的一切污垢。 6、消毒：用物理或化学方法杀灭或消除病原微生物和繁殖体。

7、灭菌：用物理或化学方法彻底杀灭物品上的一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。 8、一般污染：一般病人接触后污染的物品。

9、特殊污染：接触肝炎、结核、爱滋病等特殊病人后污染的物品。接触病人血液、体液后的物品。

二、消毒液的配制含氯制剂：ث① 1000ml水加2片三氯消毒片配制成含有效氯1000mg/L的消毒液。② 1000ml水加4片三氯消毒片配制成含有效氯2000mg/L的消毒液。

三、各类物品常用的消毒灭菌方法1.地面、墙面：① 当没有明显污染的情况下，采用湿式清扫，用清水拖擦每日二次。② 当受到一般污染时，采用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。

③ 受到特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。 ④ 每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。

2.病室内物品（桌子、椅子、床架等）：بث① 当没有明显污染的情况下，通常采用湿式清扫，每日清洁二次。② 当受到一般污染时，采用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。

③ 受到特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。④ 每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。

3.各种车辆（平车、轮椅等）：ث ① 每日清洁一次。② 当受到一般污染时，用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。

③ 受到特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。 ④ 每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。

4.治疗室、注射室、换药室、化验室的各种物体表面每日用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭。污物筒每日清洗一次。

5.床旁桌做到一桌一巾，桌布消毒方法同扫床巾，用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟，特殊污染时用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡1小时。6.清洁用具（拖把、抹布等）：ث① 用清水拖擦的清洁用具，每日用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟。

② 用消毒液拖擦的清洁用具，每周总消毒一次，用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟。 ③ 拖擦一般污染物时，立即用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟。

④ 拖擦特殊污染的物品后，立即用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡1小时。 7.便器的消毒ث① 消毒液浓度为含有效氯2000mg/Lة每周一、四更换。

② 每周四集体消毒ة每次用毕终未消毒。 8. 污物污水（吐泻物、分泌物、体液等）：بث① 有污水处理池的单位直接排放。

② 无污水处理池的单位先消毒后排放。③ 特殊感染的体液配成2000mg/Lة浸泡2小时。

9. 终末消毒方法：一拆、二擦、三照、四铺。一拆：拆除床单位ة清除病人用过的物品。

二擦：一般病人用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭ة特殊病人用含有效氯2000mg/L的消毒液擦拭。三照：用紫外线照射床单元40分钟ة有效距离一米ة注意防护。

四铺：铺成备用床准备迎接新病人。四、消毒操作中的自我防护 1、防止消毒剂对自身造成的损害。

2、防止病原体对自身造成的伤害医院消毒隔离管理总则一、无菌技术原则无菌技术原则无菌技术原则无菌技术原则 1、无菌操作环境应清洁、宽阔。操作前半小时须停止扫地，更换床单等工作，减少走动，防止尘埃飞扬。

2、无菌操作前，工作人员要穿戴整洁，帽子须遮全头发，口罩须盖住口鼻。最好用一次性口罩，一般情况下，口罩应每4-8小时更换，一旦潮湿微生物易于穿透，应及时更换。

3、无菌物品必须与非无菌物品分开放置，且有明显标志。无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器中。

无菌包外需标明物品名称、灭菌日期、有效期，按有效期先后顺序摆放。无菌包的有效期一般为7天，梅季5天，过期或受潮、污染应重新灭菌。

4、进行无菌操作时，应首先明确无菌区和非无菌区。凡经过灭菌而未被污染的区域称无菌区，如已铺的无菌盘内面，已消毒的手术区和穿刺部位等。

5、进行无菌操作时操作者身体应与无菌区保持一定距离。取放无菌物品时，应面向无菌区。

取无菌物时应使用无菌持物钳。手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物。

避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。用物疑有或已被污染和沾有水液时应予更换并重新灭菌。

6、一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。二、一般原则 1、严格执行无菌技术原则。

2、医务人员应着装整洁、不戴戒子、手镯、耳环，不留长指甲，不涂指甲油。 3、接触病人前后要洗手，肥皂应采用悬挂式，擦手毛巾每日更换或用一次性纸巾，接触特殊感染或传染病病人后应浸泡消毒双手。

4、注射时做到一人一针一带一垫一擦手。 5、凡感染病人使用过的物品必须实行双消毒，即消毒——清洁——灭菌或消毒。

6、凡能耐。

2.一般消毒隔离的原则有哪些

护理工作一般消毒隔离原则是主管护师考试中可能用到的知识点，医学教育网小编专门整理如下：

(1)根据不同病种，在病室门口挂疾病标志。门口设脚垫经l%氯胺或其他消毒溶液浸湿，以供出入时消毒鞋底。门外设消毒溶液及清水各一盆，以及手刷、毛巾等消毒手用；并设一立柜以挂隔离衣。

(2)进入隔离单位必须戴口罩、帽子，穿隔离衣。

(3)穿隔离衣前必须将所需用物备齐，将各项操作集中进行，以减少反复穿脱隔离衣及消毒洗手的次数。

(4)病人物品及病人接触过的用物，须经严格消毒后，方可递交。

(5)污染物品不得放于清洁区；任何污染物必须先经消毒处理，然后进行常规清洁，以防病原体播散。

(6)按病种使用医疗器械，如听诊器、医|学教育网搜集整理血压计等，用毕消毒。

(7)每日于晨间护理后，用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。

3.什么是消毒隔离管理总则

一、无菌技术原则 1、无菌操作环境应清洁、宽阔。

操作前半小时须停止扫地，更换床单等工作，减少走动，防止尘埃飞扬。 2、无菌操作前，工作人员要穿戴整洁，帽子须遮全头发，口罩须盖住口鼻。

最好用一次性口罩，一般情况下，口罩应每4-8小时更换，一旦潮湿微生物易于穿透，应及时更换。 3、无菌物品必须与非无菌物品分开放置，且有明显标志。

无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器中。无菌包外需标明物品名称、灭菌日期、有效期，按有效期先后顺序摆放。

无菌包的有效期一般为7天，梅季5天，过期或受潮、污染应重新灭菌。 4、进行无菌操作时，应首先明确无菌区和非无菌区。

凡经过灭菌而未被污染的区域称无菌区，如已铺的无菌盘内面，已消毒的手术区和穿刺部位等。 5、进行无菌操作时操作者身体应与无菌区保持一定距离。

取放无菌物品时，应面向无菌区。取无菌物时应使用无菌持物钳。

手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物。避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。

用物疑有或已被污染和沾有水液时应予更换并重新灭菌。 6、一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。

二、一般原则 1、严格执行无菌技术原则。 2、医务人员应着装整洁、不戴戒子、手镯、耳环，不留长指甲，不涂指甲油。

3、接触病人前后要洗手，肥皂应采用悬挂式，擦手毛巾每日更换或用一次性纸巾，接触特殊感染或传染病病人后应浸泡消毒双手。 4、注射时做到一人一针一带一垫一擦手。

5、凡感染病人使用过的物品必须实行双消毒，即消毒——清洁——灭菌或消毒。 6、凡能耐压力蒸汽灭菌的物品应采用压力蒸汽灭菌，凡士林，油类和粉剂应采用干热灭菌。

1、清洁彻底（去污）是保证消毒或灭菌成功的关键。 2、棉布包装材料应洗涤去浆后再使用，反复使用的包装材料和容器，应清洗后才可再次使用。

一、空气、物表、地面的消毒 1、空气消毒：方法：紫外线灯、熏蒸、空气消毒机、层流通风。时间：病区治疗室、换药室每日二次，病房每周一次，手术室每次手术后消毒加每晚一次，门诊小科每日一次，每次>30min。

1、物体表面：包括桌子、椅子、凳子、床头柜、病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、便池、卫生间等物表。方法：用清洁的湿抹布，每日2次擦拭各种用品的表面。

当表面受到病源菌的污染时用含有效氯500mg/L消毒液擦拭或用紫外线距污染物1m进行照射30min.。 3、地面：采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地每日1-2次，当地面受到病原菌污染时用有效氯1000mg/L消毒液拖地。

治疗室、换药室、注射室、化验室的各科物表及台面每日用500mg/L含氯消毒剂拖地。二、常用医疗用品的消毒 1、体温计在清洁的基础上，用0.5%过氧乙酸浸泡5min后再放入另一0.5% 过氧乙酸浸泡30min，或用含氯消毒剂浸泡消毒后，清水冲净，擦干，清洁干燥保存备用。

2、湿化瓶、螺蚊管、雾化罐、引流瓶、氧气面罩在清洁的基础上用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后，清水冲净、沥干、清洁干燥封闭保存备用，一人一用一日一换一消毒。 3、注射器、输液器、手套、鼻导管、胃管、气管插管、引流管、吸痰管等使用一次性一用一换。

4、血压计袖带保持清洁，有污染时用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后再清洗干净，晾干备用。血压计外壳、听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。

5、压舌板、开口器、舌钳、窥阴器用后清洁去污、擦干，用压力蒸汽灭菌后清洁干燥保存备用。 6、扎脉带：用后清洁擦干，浸泡在500mg/L含氯制剂中30min或放入熏箱中，清洁干燥保存备用。

1、治疗盘、离心器、微泵每日清洁，有污染时用500mg/L含氯制剂擦拭，每周消毒一次。 8、泡镊桶、碘酒、酒精小瓶每周更换2次，清洗擦干后高压灭菌，干燥保存泡镊桶4小时一换。

三、餐具，卫生洁具的消毒 1、餐具、脸盆、便器用一次性，共用坐式便器每日用500mg/L有效氯消毒液抹洗坐板及盖板，再用清水冲洗干净。 2、抹布拖把分别使用，不得混用，拖把明显标记，分区使用，用后浸入500mg/L含氯消毒剂中30min，再用清洁水洗净，凉干备用。

四、常用物品消毒处理原则 1、无菌物品包布必须用双层，一换一清洗。 2、无菌包放入专用柜内，一次性无菌物品必须置于清洁容器中，定点定位，按时间先后顺序放置和使用，避免积压失效。

2、敷料、棉球储槽每日消毒一次。 3、伤口换药先换无菌伤口，后换污染伤口，最后换感染伤口。

4、湿化瓶每日更换消毒，湿化液每日更换，用无菌蒸馏水。 5、负压吸引器停止使用后引流瓶、引流管、瓶盖均应用500mg/L含氯制剂浸泡消毒30min后清洗凉干备用，引流管口按插在消毒瓶内。

6、深静脉穿剌或静脉切开，气管切开部位，每日消毒更换敷料一次。 7、静脉输液导管24小时必须更换一次。

8、穿刺部位的皮肤消毒用复合碘涂擦二遍，待半干燥后即可注射。五、医用废物处理参照具体制度。

六、本院消毒液 1、复合碘：主要用于注射部位，手术切口，粘膜消毒。 2、0.5%过氧乙酸：体温表浸泡。

3、75%酒精：浸泡棉球。 4、2%碱性戊二醛：内窥镜、泡镊桶、车针消毒。

4.如何管理消毒隔离制度

一、护理人员上班时必须着装整洁，下班、就餐、脱去工作服。

二、严格无菌操作规程。

三、无菌器械、容器、敷料筒、持物钳定期清洗、消毒、灭菌和更换，并注明灭菌日期和开启时间。

四、治疗室、换药室每日通风换气，定期清扫，工作人员进治疗室要戴帽子、口罩，私人物品不准带入室内，抹布、拖把应有标记，专物专用。

五、病室定期通风换气，每日晨间护理时用湿式扫床，一床一套；一桌一布，用后浸泡消毒、清洗晾干。

六、被服每周更换一次，如有污渍随时更换。换下的脏被服放于污物袋。

七、暖瓶、痰盂、便盆等用具专人专用，出院时消毒后带走。

八、采血使用的注射器、针头直接焚烧。

九、体温表一人一支，用后浸泡消毒。

十、输液操作一人一针一管一止血带，用后消毒。

十一、治疗室、换药室每日紫外线照射一次，每月空气培养一次。

十二、隔离单位

1、严重感染及传染病患者要单独安置，病室门口挂隔离衣，放洗手盆，内盛消毒液。

2、为隔离患者进行操作时要穿隔离衣，操作完脱去隔离衣并消毒双手。

3、隔离患者物品专用，一次性用物使用后回收集中处理。

4、隔离患者用过的血压计、听诊器等用消毒液擦拭，血压计袖带若被血液、体液污染，应浸泡在含氯消毒液内浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用。

5、传染病患者应在规定范围内活动，不得外出。

十三、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者，应严格隔离，用过的器械、被服要灭菌，用过敷料进行焚毁。

十四、各种内窥镜使用后必须认真清洗，彻底消毒；乙肝患者应固定内窥镜，用后严格消毒。

十五、患者转科、出院或死亡后要进行终末消毒。

5.如何进行消毒隔离和护理

结核菌具有很强的传染力，无论在家庭或医院最好单居一室，固定用品。

消毒隔离方法如下。（1）餐具用后煮沸5分钟再洗刷，便器、痰具或其他用物可用0。

1%过氧乙酸或用84消毒液浸泡30〜60分钟后清洗处理。被褥、书籍经常在阳光下曝晒，每次2小时，衣服、毛巾等消毒后再清洗。

（2）患者痰液用20%氢氧化钠溶液浸泡4〜6小时，或 5%来苏水、0。1%过氧乙酸、84消毒液等浸泡30〜60分钟，消毒后倒人污水中。

（3）室内用15瓦紫外线灯每日照射2小时，亦可用1%〜 2%过氧乙酸、84消毒液等加人水中喷雾消毒，每日2次。（4）患者不可随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住口、鼻，以防飞沫喷出。

将痰吐在有盖容器中，1%含氯消毒剂加人等量痰液内混合浸泡1小时以上方可弃去；或吐在纸上焚烧。保持口腔清洁，尤其在夜间人睡前。

（5）医护人员及家属护理肺结核患者，应注意自我保护和定期查体，护理患者应戴口罩，消毒双手。可以做PPD皮试，确定有否结核感染，必要时查痰、摄胸部X线片。

6.门诊、急诊的消毒隔离制度

一、急诊与普通门诊、儿科门诊分开，设单独出入口和隔离室。

二、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。

三、严格遵照预检、分诊制度，发现传染病人或疑似传染病患者，一定到指定隔离室诊治，并做好必要的隔离和消毒。

四、所有诊室必须设置流动水洗手设备，紧急情况下配备“杰雪”消毒液进行手消毒。

五、各诊室应定时通风，诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。

六、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒；血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。

七、所有急救器材必须在读灭菌的有效期内使用。做到一人一用一消毒或灭菌，并且清洁保存。

八、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、呼吸机管道等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。呼吸机的螺纹管、湿化器以及接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应定期用消毒液浸泡消毒处理。

九、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每周灭菌二次；2%的戊二醛使用效期不得超过二周；无菌包有效期不得超过7天；取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应与容器配套，手持部分应在罐外，浸泡于1:8金星中，浸泡液的高度为无菌钳轴节以上2-3cm处，浸泡液每日添加，每周更换2次，容器每周灭菌2次；开启的无菌敷料罐等应每日更换。

十、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。

十一、传染病门诊（肝炎、肠道门诊等）应按《中华人民共和国传染病防治法》的规定，做到诊室、人员、时间、器械固定；肠道门诊应设立专用坐便器。传染病患者离开诊室后，应视传染情况选择相对应的终末消毒措施。

十二、急诊留观病人发生医院感染时，应按要求于24小时内报医院感染管理科。

十三、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按《XX市人民医院医疗废物管理办法》规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混放。

病房消毒隔离制度

一、病人的安置应实施标准预防的原则，根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施；对已确诊的传染病人应立即转科或转院隔离治疗，在未转之前，必须采取相应的隔离治疗措施。

二、传染病人应在指定的范围内活动，不准乱串病室及外出。

三、凡遇有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严密隔离，用过的房间要消毒，用过的敷料要烧毁，对其被褥、衣服必须消毒；医护人员出入病室必须穿隔离衣、帽、鞋，并每出入一次必须换衣、帽、鞋并及时消毒处理。

四、病人的被套、床单、枕套和诊查单不准带有血、尿、便痕迹，做到随脏随换。禁止在病房、走道上清点卤弧？nbsp;

五、病室内要保持环境整洁，空气新鲜无异味，经常通风换气，消除污染。每日用紫外线进行空气消毒1次，每次1小时；地面应湿式清扫，遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。

六、病床每天湿式清扫一次，一床一套；床头柜等物体表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物体表面随时消毒。

七、治疗室、病房、厕所等的拖帕，应标识清楚，分开清洗，悬挂晾干，每周用消毒液浸泡消毒处理。