糖尿病的医学常识

1.医学常识中什么是糖尿病

糖尿病是一种内分泌代谢疾病，糖尿病的发生与胰岛素有关。

胰岛素是人体内唯一一种可以使血糖降低的激素，主要由胰岛P细胞分泌。糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用，引起胰岛素分泌缺陷以及体内细胞组织对胰岛素敏感性降低，胰岛素不能正常发挥作用，进而引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其中以高血糖为主要标志。

临床典型病例可出现吃得多、喝水多、小便多、体重减轻等表现，即“三多一少”症状。我国糖尿病的诊断标准目前采用1999年WHO 推荐的糖尿病诊断标准：糖尿病症状加任意时间静脉血浆葡萄糖彡 11.1 mmol/L (200mg/dl)或空腹血糖彡 7.0mmol/L (126mg/ dl)或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）两小时血糖> 11.1 mmol/L(200mg/dl)。

对于无症状者，仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者，需改曰重复检查。

2.医学常识中糖尿病有什么危害

糖尿病是人类健康的“无声的、甜蜜的”杀手，一般而言，糖尿病的危害主要包括：（1）急性严重代谢紊乱，包括：糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性糖尿病昏迷、乳酸酸中毒等，若不及时救治甚至可以危及生命。

（2）感染性疾病，因糖尿病病人抵抗力低下，常发生疖、痈等皮肤化脓性感染，女性病人可见膀胱炎和肾盂肾炎。（3）慢性并发症，包括：微血管病变（糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变）、大血管病变（动脉粥样硬化）、神经系统并发症（中枢神经系统、周围神经系统、自主神经病变）、糖尿病足等。

心血管并发症是2型糖尿病致死的主要诱因。

3.糖尿病的一些知识

糖尿病是一种慢性疾病，由于发病的原因很复杂，就目前的医学水平还不能根治，但是运用现代医学知识和方法，糖尿病可以得到满意的控制，严格控制血糖.血脂.血压.体重等危险因素，防止并发症的发生与发展，糖尿病人仍然可以享有正常人同样的生活和寿命.

1、适当控制主食量：在一般情况下，休息的病人每天吃主食/（米、面、玉米、小米、荞麦等/）250-300克；轻体力劳动者每天350-400克；重体力劳动者每天450-550克。待血糖下降和尿糖/（+/）减少后，可适当增加主食25-50克。主食要轮换食用或混合食用，以提高营养价值。病人要注意总结进餐与血糖、尿糖之间的变化规律，做到病情稳定，主食固定；病情波动，及时调整。要灵活掌握，使体重维持在标准范围之内。

2、控制饮食：绝不是意味着尽量少吃，因为长期饥饿、热量不足可导致机体自身消耗，不仅会出现消瘦、抵抗力减弱，而且可加重糖尿病。因此，糖尿病人要遵照医嘱，合理安排每日总热量、蛋白质、脂肪及碳水化合物的适当比例，制定自己较理想的食谱。

3、进餐的时间、数量应保持一定的稳定性：尽量不吃零食，戒烟、忌酒。

4、限制胆固醇的摄入量：中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血症的病人，在饮食中还要严格限制胆固醇的摄入量。动物脂肪、动物内脏含胆固醇较高，应少吃或不吃，鸡蛋每日最多不超过两个。

5、食物宜粗不宜精：在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类、蔬菜，以绿叶菜为好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐，又含有较多的粗纤维，能有效地防止血糖吸收过快，还有降低胆固醇、预防动脉硬化及防治便秘的作用。

6、严格限制蔗糖及甜食：糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖饮料。这些高糖食物易被机体吸收而促使血糖升高、增加胰腺负担，从而加重病情。

7、要学点营养治疗知识：基本掌握常用食物所含的主要营养成分，尤其是含糖量。同时，要了解哪些食物可以多吃，哪些食物应少吃，哪些食物是禁食，要做到心中有数，还要懂得营养价值相等食物的互换法。

8、适量吃水果：要根据病人的血糖、尿糖的控制情况灵活掌握。如空腹血糖不超过11mmolh/(2000毫克/dl/)，尿糖不超过3个加号，又无酮症酸中毒的情况下，可以少量吃些水果，但要掌握好，不要大量吃，每天最多吃150-200克。据测定：香蕉、橘子、苹果、梨含糖量为中等：甜瓜、西瓜、樱桃含糖较少，可以首选食用；西红柿、黄瓜含糖很低，可以适当多吃些以代替水果。

4.糖尿病的临床护理常识有哪些

在患有糖尿病的患者当中饮食是非常重要的，能够作为基础的治疗方法，饮食当中要注意保证自己的体重不再上升，要注意血糖和血脂的升高，正确地控制好自己的饮食，避免糖尿病并发症的出现。

饮食当中需要注意的是保证我们的营养的摄入，但是一定要注意，最好是多吃一些富含膳食纤维的食物，根据个人的口味去调整好自己的饮食习惯，不要吃高热量的食物高胆固醇的食物，以免会造成血压，血糖的升高。通过饮食的控制，我们发现自己的血糖尿糖和学者都会，接近正常的数值，而且还能够去防止和延缓我们心血管出现并发症的出现，维持好我们正常的身体健康，能够正常的去减少脂肪的摄入。

我们上面所讲述的是关于糖尿病患者在生活当中的护理常识，患有糖尿病的患者，一定要注意自己的体重，因为肥胖患者特别容易造成糖尿病的出现。

5.医学常识中什么是糖尿病的三级预防

简言之，一级预防是指预防糖尿病的发生；二级预防是在高危人群中筛查出糖尿病患者，并加以规范化管理，控制病情；三级预防是全面控制糖尿病，预防其并发症导致的残疾或早亡。

（1）糖尿病的一级预防：预防糖尿病的发生。①在一般人群中宣传糖尿病防治知识：加强宣传糖尿病知识，如糖尿病的定义、症状、体征、常见的并发症以及危险因素；提倡健康的行为，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡；定期检查，一旦发现有糖耐量受损或空腹血糖受损，及早地实行干预。

②在重点人群中开展糖尿病筛查。③在高危人群如糖调节受损、肥胖的患者中减少糖尿病的发病率；提倡健康的生活方式；适当开展药物预防。

（2）糖尿病的二级预防：预防糖尿病并发症。防治糖尿病并发症的关键是尽早地发现糖尿病，尽可能地控制和纠正患者的高血糖、高血压、血脂紊乱和肥胖以及吸烟等致并发症的危险因素。

对于新发现的糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者，应尽可能早地进行并发症筛查，以尽早发现和处理。（3）糖尿病的三级预防：减少糖尿病的残疾率和死亡率。

预防失明；预防肾功能衰竭；防治严重的周围神经病变，严重的糖尿病足病变可以导致患者截肢；糖尿病患者应学会如何进行糖尿病控制和足的保护。糖尿病并发症的预防和治疗的基本原则是：尽可能使血糖降至正常或接近正常；控制好血压；纠正血脂紊乱；提倡健康的生活方式；选择科学的治疗方法，定期随访；建立相互信任的医患关系。