1.内科护理学怎么复习
建议根据说报考院校的资料合理优化学习，呼吸、循环、消化三大系统肯定最重要，剩余的可以选择重要章节重点看，你应该有题库吧，最好根据题库复习。最好能联系到报考学校的师姐们，如果没想好考哪，就只有一手全抓啦！列些重要章节
呼吸系统： COPD、哮喘、肺癌、呼衰
循环：心衰、心律失常、瓣膜病、冠心病、高血压
消化：肝硬化、肝癌、肝性脑病、上消化道出血
泌尿：肾小球肾炎、肾综、慢性肾衰
血液：贫血、白血病、淋巴瘤
内分泌：甲亢、Cushing综合症、糖尿病
风湿：系统性红斑狼疮
这是普遍的重点，别的也别放弃啊，时间很充足，加油，祝你考个好成绩！
2.内科护理学1的重点
肺炎分类：按病因分类1细菌性肺炎2非典型病原体所致肺炎3病毒性肺炎4真菌性肺炎5其他病原体所致肺炎6理化因素所致的肺炎。
按患病环境和宿主状态分类1社区获得性肺炎2医院获得性肺炎。按解剖分类1大叶性肺炎2小叶性肺炎3间质性肺炎。
肺炎的治疗：抗感染治疗是最主要环节。引起支气管哮喘的环境因素：1、吸入性变应原：尘螨，花粉，真菌，动物毛屑，二氧化硫，氨气。
2、感染：细菌，病毒，原虫，寄生虫。3、食物：鱼虾蟹蛋牛奶。
4、药物：普奈洛尔（心得安）阿司匹林5、气候改变，运动，妊娠。支气管哮喘典型症状：发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷咳嗽伴哮史鸣音。
在夜间及凌晨发作和加重是特征之一。咳痰：红色或棕红色：肺结核、肺癌、肺梗死出血；铁锈色痰：肺炎球菌肺炎；红褐色或巧克力色：阿米巴脓肿；粉红色泡沫痰：急性肺水肿；砖红色胶冻样痰或带血液者：克雷白杆菌肺炎；灰黑色或暗灰色：各种肺尘埃沉着病或慢支；痰有恶臭：厌氧菌感染。
咯血：喉及其以下呼吸道或肺组织出血经口咳出。分为：痰中带血，少量：少于100ML/D，中等：100-500，大量：大于500或1次大于300。
肺炎链球菌肺炎临床表现：1、症状：典型表现为起病急骤，畏寒或寒战高热，体温可在数小时内达39-40，呈稽留热，或高峰在下午或傍晚。患侧胸痛明显放射至肩部取患侧卧位。
24-48H后痰呈铁锈色。2、体征：急性病容，严重者发绀，心动过速，心律不齐。
早期无明显异常体征。肺实变时触觉语颤增强，叩诊为浊音，听诊闻及支气管肺泡呼吸音或管样呼吸音等实变体征。
消散期闻及湿啰音。3、并发症：严重时感染性休克。
尤其是老年人，高热胸痛咳嗽症状不明显。并发胸膜炎时多为浆液纤维蛋白性渗出液；呼吸音减低和语颤降低多提示胸腔积液，偶可发脓胸。
肺脓肿，脑膜炎，关节炎。诊断要点：寒战，高热，胸痛，铁锈色痰，鼻唇疱疹等典型症状和肺实变体征，结合胸部X线。
病原菌检测是确诊的主要依据。治疗：首选青霉素G。
肺炎支原体肺炎治疗首选药物为大环内酯类抗生素。葡萄球菌肺炎：病因与发病机制：金葡菌致病力最强，是化脓性感染最主要原因。
临床表现：痰液多呈脓性，脓血性，毒血症状明显。诊断要点：白细胞计数增高，中性粒C比例增加，核左移。
治疗要点：原则是早期清除原发病灶，强有力抗感染治疗，加强支持疗法，预防并发症。首选青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素，如苯唑西林钠，头孢呋辛钠等。
联合氨基糖苷类增强疗效。
3.心内科常见病的护理常规
（一）常见症状及护理 1.心源性呼吸困难 心源性呼吸困难主要是指各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时，病人自觉呼吸是空气不足、呼吸费力的状态。
病人常出现发绀、端坐呼吸，同时可有呼吸频率和深度的异常。 左心功能不全引起的呼吸困难，是由于肺淤血导致的肺循环毛细血管压力升高，组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中，形成肺水肿。
肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换，妨碍肺的扩张和收缩，引起通气和换气功能障碍，致使血氧分压降低和二氧化碳分压升高，刺激和兴奋呼吸中枢，病人感觉呼吸费力。心源性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿， （1）呼吸困难程度 1）劳力性呼吸困难 为最早出现的呼吸困难，常在体力活动时发生，休息后可缓解。
系体力劳动后，回心血量增加，增加肺淤血的结果。 2）阵发性夜间呼吸困难 常发生在夜间，病人平卧时肺淤血加重，于睡眠中突然憋醒，被迫坐起。
轻者经数分钟至数十分钟症状消失；重者病人咳嗽、可泡沫样痰，有些病人伴支气管痉挛，双肺干罗音，与支气管哮喘类似，又称"心源性哮喘”。 3）端坐呼吸 心功能不全后期，病人休息时易感呼吸困难，不能平卧，被迫采取坐位或半卧位以减轻呼吸困难，称为“端坐呼吸”。
病人采取的坐位越高，放映病人左心功能衰竭的程度越严重。 （2）护理问题 1）气体交换受损 与肺淤血有关 2）活动无耐力 与心脏功能减退、机体缺氧有关 （3）护理措施 1）调整体位 安置病人坐位或伴坐位，对已有心力衰竭的呼吸困难病人夜间宜保持半卧位，以减少回心血量，改善呼吸。
发生急性肺水肿时，病人极度呼吸困难，此时应安置于病人坐位，双腿下垂。注意保持病人的体位舒适和安全，可抬高床头，并用枕，软垫等支托臂、肩、骶、膝部，以防受压、滑坡或摔倒，床上放小卓，已被病人支撑。
2）稳定情绪 了解病人心态，予以安慰和疏导，及时向病人解释发展和治疗过程中出现的不同问题。稳定情绪可以降低交感神经兴奋性，减慢心率，减少心肌和全身耗氧量，从而减轻呼吸困难。
3）休息 减轻体力活动，加强生活护理，照顾病人的饮食起居，协助大小便，以减轻心脏负担，是心肌耗氧量减少，呼吸困难减轻。 4）吸氧 给与中等流量的（2-4L/min）、中等浓度（29%-37%）氧气吸入。
5）密切观察病情变化 观察呼吸困难的特点、程度、发生的时间及伴随症状，及时发现心功能变化情况，加强夜间巡视及护理，一旦发生急性肺水肿，应迅速给予两腿下垂坐位、乙醇（30%-50%）湿化吸氧及其对症措施。 2.心悸 心悸是指病人自觉心跳或心慌，或伴有心前区不适的主观感受，自述心搏强而有力、心脏停跳感或心前区震动感。
各种原因引起的心动过速、心动缓慢，心率规则或不规则，心搏增强等。 各种器质性心脏病，甲状腺功能亢进症、严重贫血、高热、低血糖反应等可引起心悸；健康人在强体力劳动后、精神高度紧张、大量饮酒、饮浓茶和咖啡或使用某些药物（阿托品、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素等）可引起心悸。
（1）护理问题 心悸，自觉心跳或心慌，伴心前区不适。 （2）护理措施 1）心理护理 2）注意心律、心率的变化 对心律失常引起的的心悸的病人，应测量心律、心率、血压，必要是做心电图和血压的监护。
3）严密观察病情 严重心律失常的病人，应卧床休息，进行心电监护。 3.心源性水肿 心源性水肿是由于充血性心力衰竭引起体循环系统静脉淤血等原因使组织间隙积聚过多液体所致。
心源性水肿的特点为从身体下垂部位开始，以踝内侧、颈前部明显，成凹陷性；久病卧床者出现背部，骶尾部及会阴部水肿。水肿部位因长期受压和营养不良，易致水肿液外渗、皮肤破溃、软组织损伤而形成褥疮。
（1） 护理问题 1）体液过多 与右心功能不全所致体循环静脉淤血有关。 2）有皮肤完整性受损的危险 与水肿、卧床过久、营养不良有关。
（2）护理措施 1）调整饮食 根据心功能不全程序和利尿效果以及电解质情况调整钠盐的摄入量。向病人和家属说明限制钠盐的重要性，各种腌制品、干海货、发酵面点、含钠的饮料和调味品，可加重水肿，应嘱咐病人尽量不用，可用糖、醋等调节口味以增进食欲。
2）维持体液平衡，纠正电解质紊乱 水肿出现之前，病人一般已有体重增加，应观察尿量和体重的变化，特别是使用利尿药以后。水肿严重且利尿效果不好时，每日入液量应控制在前1天尿量加500ml左右。
记录24小时出入液量，注意保持出入液量平衡。静脉输液时应根据血压、心率、呼吸及病情变化情况，并执行相应的处理。
3）皮肤护理 严重水肿致局部血液循环障碍，加上营养不良、皮肤抵抗力低、感觉迟钝等因素，，皮肤易破损和发生感染。应保持床单和病人内衣的清洁、干燥；如需使用热水袋取暖，水温40--50摄氏度为宜，以免烫伤；保持会阴部清洁、干燥，有阴囊水肿的男性病人可用拖带支托阴囊；进行有创操作时，要严格执行无菌操作，水肿液外渗局部用无菌巾包裹，防止继发感染；注意观察有无褥疮发生。
4.心愿性晕厥 心愿性晕厥是指暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起的急起而短暂的可逆性意识丧失。 引起心源性晕厥的常见心血管系统病因有严重心律失。
4.内科护理是指那些护理
神经系统疾病一般护理常规：
1.休息与卧位：一般病人卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，慢性退行性疾病者应鼓励下床做轻微活动，意识障碍。呼吸道分泌物增多不易咳出者取头高脚低位或半卧位，头偏向一侧。
2.饮食营养：给予营养丰富的饮食，增加新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。
轻度吞咽障碍者进半流质饮食，进食速度要慢以防止呛咳。意识障碍吞咽困难者给鼻饲或中心静脉营养支持。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。
3.观察病情：密切观察意识。瞳孔。体温。脉搏。呼吸。血压。肢体活动变化以及有无抽搐等，如有变化随时通知医师。
4.危重病人：病情危重者做好重症护理及出入液量的记录。备好有关的急救器械和药物，并保持性能良好，呈备用状态。
5.安全护理：意识障碍。偏瘫症状。癫痫发作者加床挡防止坠床。对于视力障碍。瘫痪。认知障碍。年老者等应防止碰伤。烫伤。跌伤和走失，不要远离病房或单独外出。
6.排泄护理：尿潴留给予留置导尿，定期做膀胱功能训练。尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁，勤换尿垫和床单。大便失禁者及时清除排泄物，保护肛周皮肤，保持大便通畅。
7.基础护理：室内定时通风换气，温度适宜。注意口腔。皮肤。会阴部的清洁。协助病人饭前便后洗手，定时洗澡剪指甲、洗脚、洗头、理发等。
8.瘫痪护理：保持良好肢体位置，各个关节防止过伸或过展。定时进行体位变换，鼓励主动运动，预防肌肉萎缩及肢体挛缩畸形。
9.心理护理：鼓励病人树立战胜疾病的信心，积极配合医疗和护理。
10.药物护理：正确按时指导病人服药。
11.健康指导：向病人及家属介绍家庭护理技术和巩固疗效。预防复发的注意事项。
5.内科护理有哪些操作
一、快速血糖测定操作技术 二、胰岛素笔使用护理操作技术 三、胰岛素泵使用护理操作技术 四、心电监护操作技术 五、血液透析的护理操作技术 六、更换PICC肝素帽、连接器、敷料及导管冲洗的护理操作技术 七、保护性约束的护理操作技术 八、腹膜透析护理操作技术 九、腹膜透析导管出口处的护理操作技术 十、更换腹透管连接短管护理操作技术 十一、静脉留置针封管护理操作技术 十二、微量泵使用护理操作技术 十三、带氧雾化护理操作技术 十四、气雾剂使用护理操作技术 十五、腹围测量护理操作技术 十六、腹腔穿刺术护理配合操作技术 十七、肝脏穿刺术护理配合操作技术 十八、结核菌素试验（PPD）护理操作技术 十九、中草药煎制护理操作技术 二十、关节腔穿刺术护理操作技术 二十一、中药坐浴护理操作技术
6.内科护理分为几级
分级护理分别为：1、特级护理 2、一级护理 3、二级护理 4、三级护理 护理内容即要求为： 特级护理：1、住抢救室，设专人昼夜护理，严密观察病情变化，随时准备抢救。
2、制定周密的护理计划，写好危重病员护理记录，详细观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压，记出入量及各项护理内容，根据病员的各种特征、先兆症状，不断提出和实施各项护理措施。 3、床头卡为绿色三角标记 一级护理：1、严格卧床休息，一般生活需要均由护理人员协助完成。
2、每30分钟巡视病员一次，严密观察病情变化及各引流管通常情况。 3、观察特殊用药的疗效及反应，注意调节输液速度。
4、注意病员的心理情况，了解病员的心理状态，心理护理。 5、认真做好基础护理，保证病室清洁整齐，空气新鲜，无菌操作规程，防止交叉感染， 6、注意饮食治疗 7、必要时制定计划护理及填写重症护理记录单。
8、床头卡为红色三角标记 二级护理：1、卧床休息，根据病情可在床上坐起或床边活动。 2、每1—2小时巡视一次，注意观察病情、用药后反应及效果。
3、做好基础护理，协助翻身、功能锻炼，加强空腔护理及皮肤护理，防止并发症。 4、床头卡为兰色三角 三级护理：1、每日巡视病房2—3次 2、病员可以下床活动生活可自理 3、每日测体温、脉搏两次，了解病员心理、身体康复等情况 4、督促遵守院规，勿过劳。
注意饮食，按时治疗，进行卫生处理。
7.内科护理学1的重点
肺炎分类：
按病因分类：1、细菌性肺炎；2、非典型病原体所致肺炎；3、病毒性肺炎；4、真菌性肺炎；5、其他病原体所致肺炎；6、理化因素所致的肺炎。
按患病环境和宿主状态分类：1、社区获得性肺炎；2、医院获得性肺炎。
按解剖分类：1、大叶性肺炎；2、小叶性肺炎；3、间质性肺炎。
肺炎的治疗：抗感染治疗是最主要环节。
引起支气管哮喘的环境因素：1、吸入性变应原：尘螨，花粉，真菌，动物毛屑，二氧化硫，氨气。2、感染：细菌，病毒，原虫，寄生虫。3、食物：鱼虾蟹蛋牛奶。4、药物：普奈洛尔（心得安）阿司匹林5、气候改变，运动，妊娠。
支气管哮喘典型症状：发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷咳嗽伴哮史鸣音。在夜间及凌晨发作和加重是特征之一。
咳痰：红色或棕红色：肺结核、肺癌、肺梗死出血；铁锈色痰：肺炎球菌肺炎；红褐色或巧克力色：阿米巴脓肿；粉红色泡沫痰：急性肺水肿；砖红色胶冻样痰或带血液者：克雷白杆菌肺炎；灰黑色或暗灰色：各种肺尘埃沉着病或慢支；痰有恶臭：厌氧菌感染。
咯血：喉及其以下呼吸道或肺组织出血经口咳出。分为：痰中带血，少量：少于100ML/D，中等：100-500，大量：大于500或1次大于300。 肺炎链球菌肺炎临床表现：1、症状：典型表现为起病急骤，畏寒或寒战高热，体温可在数小时内达39-40，呈稽留热，或高峰在下午或傍晚。患侧胸痛明显放射至肩部取患侧卧位。24-48H后痰呈铁锈色。2、体征：急性病容，严重者发绀，心动过速，心律不齐。早期无明显异常体征。肺实变时触觉语颤增强，叩诊为浊音，听诊闻及支气管肺泡呼吸音或管样呼吸音等实变体征。消散期闻及湿啰音。3、并发症：严重时感染性休克。尤其是老年人，高热胸痛咳嗽症状不明显。并发胸膜炎时多为浆液纤维蛋白性渗出液；呼吸音减低和语颤降低多提示胸腔积液，偶可发脓胸。肺脓肿，脑膜炎，关节炎。
诊断要点：寒战，高热，胸痛，铁锈色痰，鼻唇疱疹等典型症状和肺实变体征，结合胸部X线。病原菌检测是确诊的主要依据。
治疗：首选青霉素G。
肺炎支原体肺炎治疗首选药物为大环内酯类抗生素。
葡萄球菌肺炎：病因与发病机制：金葡菌致病力最强，是化脓性感染最主要原因。
临床表现：痰液多呈脓性，脓血性，毒血症状明显。
诊断要点：白细胞计数增高，中性粒C比例增加，核左移。
治疗要点：原则是早期清除原发病灶，强有力抗感染治疗，加强支持疗法，预防并发症。首选青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素，如苯唑西林钠，头孢呋辛钠等。联合氨基糖苷类增强疗效。
