1.如何知道患者进行康复锻炼 健康宣教
你好,我是骨科医生。
腕管综合症是正中神经在腕管内受压而引起的手指麻木等症状。一般与职业有很大关系,或者外伤也可能引起、手术松解时立竿见影的方法。
但是首先你已经出现症状3年,我为什么要提这个年限呢,症状的出现是因为神经受压所致,那么为什么神经受压就会出现症状呢?是受压后神经的缺血缺氧。所以既然有3年的病史,长期的缺氧缺血,使得神经有一定的变性,这样即使解压那么可能术后的恢复就不会像刚出现症状理解解压那么好。
现在术后康复的方法就是热敷+神经营养药物(如甲钴胺片+维生素B1/B12).希望对你有帮助。
2.外科入院护理健康宣教
主题一:胃十二指肠溃疡健康知识宣教——术前准备、术后护理术前准备: 1.饮食调理,进食应少而精,选择营养价值高的食物,如:牛奶,蛋,鱼等。
辅以含维生素的水果,维持少食多餐,主食以软饭,面类为好。2.术前练习床上使用便盆以备术后期间排便。
练习做深呼吸及咳嗽的技术。3.术前一天清洁肠道,术晨置胃管时指导做吞咽动作。
术后护理:1.术后三天体温在38、5度以下均属正常,为外科吸收热,不需处理。2.保持各引流管通畅,请勿压折,翻身及下床活动时注意不要牵拉引流管以防脱落。
置胃管者每日行口腔护理两次。3.拔管后当日可少量饮水,每次4-5汤匙,1-2小时1次。
禁食牛奶,含糖高的食物,以免引起腹胀、应少量多食,禁食硬,油,炸,浓茶,辣椒等刺激性食物。4.早期下床活动:术后第一天坐起,床上活动关节,肌肉,没有禁忌症者,第二天开始下地扶床活动,以促进肠蠕动,防止肠粘连。
5.适当运动,六周内不要举超过10磅重量的物品,保持心情舒畅。 主题二:胆囊炎、胆石症健康知识宣教——病因、术前术后及出院指导病因:胆道感染——由于胆汁滞留,细菌或寄生虫入侵而致。
胆石症——结石形成主要与胆固醇代谢增高,胆汁滞留,胆道寄生虫及胆道感染有关。临床表现:胆囊炎——右上腹阵发性疼痛,常发作于油腻饮食或饱餐后,疼痛可向右肩部放射,伴有恶心呕吐和发热。
胆石症——腹痛,右上腹和剑突下阵发性绞痛和压痛。寒战和高热,黄疸。
治疗:外科以手术治疗为主。术前指导:1.宜进清淡,易消化饮食,忌食肥肉,油煎,油炸等高脂食物,同时补充维生素B,C,K。
2.黄疸出现皮肤瘙痒,遵嘱应用药物或温水擦洗来缓解症状,切忌用手抓破,以防感染。3.术前禁烟,以减少肺部感染的机会。
4.特殊检查。5、术前一天灌肠1次,术晨置胃管,尿管。
术后指导:1.术后平卧6小时血压平稳取半卧位,利于引流。2.术后第二天可试行下床活动,以促进肠蠕动,防止肠粘连。
3.保持各引流管通畅,勿折,压引流管,翻身或下床活动时注意不要牵拉,以免脱落。4.饮食:肠蠕动恢复拔除胃管后可进食高蛋白,高纤维素低脂饮食和含有维生素B,K的食物。
5.T管护理:保持引流管通畅,勿折,压,脱落,以免形成胆汁性腹膜炎,一般置管2周左右则试行夹管,48-72小时后如无不适可考虑拔管,拔管前可行胆道测压或行T管造影。出院指导:1.保持心情舒畅,通过适当的体育锻炼恢复胆囊分泌胆汁的功能。
2.因为胆囊切除,胆汁不会储存在胆囊,脂肪类的食物消化和吸收受到影响,所以宜食高蛋白,低脂肪饮食,勿吃肥肉,油煎食物,多吃水果,忌暴饮暴食。3.若出现腹泻,每天2-3次送稀糊状大便化验,如无红血球和白血球为正常大便,可能是吃少量脂肪类食物,不能很好的吸收的原因。
4.若带T管出院,表示胆管内可能还有残余结石,在术后按医嘱您将到门诊手术室通过T形管取出,以免再受手术之苦。5.若伤口出现红肿疼痛或高热,请复诊,无特殊情况一个月后门诊检查。
6.伤口拆线24小时后可不必盖纱布,可以洗澡。 主题三:乳癌健康知识宣教(转贴)——术前指导、术后功能锻炼 1.病因:与雌激素改变和内分泌紊乱有关。
2.症状:乳房出现无痛性肿块。 3.治疗: (1)手术治疗。
(2)放射疗法。 (3)激素疗法。
(4)化学药物治疗。 4.术前指导: (1)保持心情愉快。
(2)进食高蛋白,高热量,高维生素等营养丰富的饮食,以提高机体的抵抗力。 (3)怀孕期间和喂乳期的乳癌病人,应立即终止怀孕和断乳。
(4)术野的皮肤准备:尤应注意乳头和乳晕部位的清洁,如需植皮者应准备供皮区的皮肤,有皮肤溃疡的,应术前三日就开始1天2次换药,并用酒精擦净和消毒溃疡周围的皮肤。 5.术后功能锻炼:为减少疤痕的收缩影响患肢功能,术后1-2天可做握拳,屈腕等动作,第3-4天做屈肘运动,第5天可患侧手掌摸对侧肩及同侧耳廓,第7天可做肩部练习,第9-12天可锻炼患肢,做手指爬墙运动,初时用健侧手掌托住患侧肘部,慢慢抬高,直至与肩平,第14天练习将患侧手掌置于颈后,开始时低头位,逐渐达抬头位。
主题四:胃癌病人围手术期的健康教育(zt)教育内容 1.执行保护性医疗措施,进行心理指导 病人家属要求对病人保密,应配合实行保护性医疗措施,但对病人家属应讲明病情,取得配合。针对患者的不同情况,积极给予心理疏导,耐心、细致、通俗地给病人讲解相关医学知识。
2.术前指导 (1).饮食指导:胃癌患者一般出现症状就诊时,已是中、晚期,机体消耗大,常出现营养不良症状。应多吃富于营养、易消化、无刺激性的少渣饮食,少食多餐。
梗阻严重者应禁食,根据医嘱静脉补充高能量营养或要素饮食。 (2).胃肠道的准备:向患者充分讲解胃肠道准备的重要性,在手术前一天嘱患者进流质饮食,如瘦肉汤、牛奶、菜汤等。
术前晚清洁灌肠、禁食,术日晨留置胃管抽尽胃内容物,合并有幽门梗阻者,术前三天内每晚用300~500毫升温生理盐水洗胃,以利于手术的顺利进行。 (3).手术前的宣教:术前一周练习床上排尿,避免术后留置导尿管时间过长引起尿路感染。
术前三天教会病人有效的咳嗽,有利于预防术后肺部并发症。术。
3.健康教育常识
健康 世界卫生组织(WHO)给健康所下的正式定义: 健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况,而不仅仅是指没有生病或者体质健壮。
性格塑造疾病: 我们的健康于外部环境有关,与生活习惯又关,但鲜有人知的是性格也是造成疾病的一个因素,能够影响人的大脑的一切东西都可以影响到人的身体.不满.委屈.气愤.自责.有过错感----这些负面情感会把我们带到病床上.要想避免这些,必须立刻终止那些让我们痛苦和不安的东西.人体的每个器官都有其特定的功能,与我们的意识和心理有存在着严格的特定联系. 当我们心理失调时,特定的器官也会不正常,从而导致某种疾病.要想痊愈,除了遵医嘱治疗外,还要调整好自己的心绪.从这个意义上来说,健康在我们自己的掌握之中. 1.心脏疾病:大多数是因为缺少爱和安全感的结果,以及感情的自我封闭.认为自己不值得爱,不相信爱情的可能性,或者不让自己表现对他人的爱情的人一定会出现心血管疾病.学会面对自己的真实感受,倾听自己的真正声音,可以再很打程度上减轻心脏疾病. 2.关节炎:学会经常光顾那些不会说"不"和指责别人利用他们的人.对于这些人来说,重要的是学会说"不",如果这是必须的. 3.肥胖:是身体保护某种东西的意图.内心的空虚容易刺激人的食欲,尔堇菜的举动能给很多人"充实"的感受,但是心灵的匮乏不是饮食能够填的蛮的. 4.肾病问题:是因为指责.伤心.生活种的不幸.挑剔的生活态度.这些人经常觉得,人们欺骗和欺负他们.类似的感情和情绪会导致人体内不正常的化学过程,免疫系统失调.我们常见的感冒是身体给我们的警告:"停一下吧!主人!喘口气儿,每什么大不了!" 5.气喘病:通常因为不会或不想独立生活. 6.胃部问题:溃疡性结肠炎.便秘,再心理专家看来,是因为眷念过去,不详打破旧观念,为现在负起责.胃会对困扰我们的问题作出敏感的反应,如果你压抑这些感觉,不愿意承认,试图用理性,意识忽视和"忘记"它们,各种胃功能失调就找上门来.长期的气愤.紧张会诱发胃炎.胃痛(烧心).胃液过多意味着你长期被压抑的性格挑衅 7.便秘:时因为人们积累太多的情感.观念和体验,不能或不愿意割舍,长期不能释怀,感受不到新的情感和体验. 8.眼睛疾病:是不想看到什么,不接受周围世界的表现.近视的人想要恢复被毁的视力,需要有自信心并且完善自己的个人和职业素质,提高个人威信.远视的人的潜意识里会觉得周围充满了困难和不快,让人无处躲藏.问题还是在于不自信,不能解决累积的问题,也可能是习惯性的大题小作.建议你训练下自我的控制力,再显示生活种一定会找到好的方面,或许应该尝试改变自己的生活方式. 9.耳朵疾病:耳背,耳聋与我们试图忽略那些听觉信息,希望把周围的人,外部世界抽象化有关.他们不想听到他人的不满,指责,谩骂,只希望留给自己安宁.考虑一下是什么让你有这种愿望.如果是与亲人的关系,试图找出她话力让你厌恶的实质.要知道无风不起浪---或许是你自己的问题. 10.失眠:人们要对自己的失眠负责.安眠药不解决问题,因为失眠是逃避生活,不愿意证人阴暗面的表现.只有找到真正让你不安的原因,学会每天作个总结,恢复自己的正常生活节奏,才会帮助你解决失眠问题. 11.高血压:常出现再这样的人身上:他们充满豪情的把自己力所能及的负担全揽上身,马不停蹄地劳作,害怕辜负周围人的希望,希望自己再别人眼里是重要和被尊重的,因此排挤自己内心的情感和需求.红梅冉冉健康文摘 43个你必知的健康常识 1、常吃宵夜,会得胃癌,因为胃得不到休息。 2、一个星期只能吃四颗蛋,吃太多对身体不好。
(床上变球场:超爽的帽子戏法) 3、鸡屁股含有致癌物,不要吃较好。 4、饭后吃水果是错误的观念,应是饭前吃水果。
5、女生月经来时,不要喝绿茶,反正茶类的不要喝就对了,多吃可以补血的东西。 6、喝豆浆时,不要加鸡蛋及糖,也不要喝太多。
7、空腹时不要吃蕃茄,最好饭后吃。 8、早上醒来,先喝一杯水,预防结石。
9、睡前三小时不要吃东西,会胖。 10、少喝奶茶,因为高热量、高油,没有营养价值可言,长期饮用,易罹患高血压、糖尿病。
等疾病。 11、刚出炉的面包不宜马上食用。
12、远离充电座,人体应远离30公分以上,切忌放在床边。 13、天天喝水八大杯。
14、每天十杯水,膀胱癌不会来。 15、白天多喝水,晚上少喝水。
16、一天不要喝两杯以上的咖啡,喝太多易导致失眠、胃痛。 17、多油脂的食物少吃,因为得花5~7小时去消化,并使脑中血液集中到肠胃,易昏昏欲睡。
18、下午五点后,大餐少少吃,因为五点后身体不需那么多能量。 19、10种吃了会快乐的食物:深海鱼、香蕉、葡萄柚、全麦面包、菠菜、大蒜、番茄、低脂牛奶、鸡肉、樱桃。
20、睡眠不足会变笨,一天须八小时睡眠,有午睡习惯较不会老。 21、最佳睡眠时间是在晚上10点~清晨6点。
22、每天喝酒不要超过一杯,因为酒精会抑制制造抗体的B细胞,增加细菌感染的机会。 23、服用胶囊应以冷水吞服(可以第一个吃),睡前30分先服药,忌立即躺下。
24、酸梅具防止老化作用,青春永驻;肝火有毛病者宜多。
4.健康教育资料
健康教育的科学知识包括:社会发展的健康教育和健康促进工作系统,重大疾病和公共卫生紧急情况的健康教育和健康促进,城市社区的健康教育和健康促进以及基于场所的健康教育和健康促进,健康教育促进关键人群的健康,控制烟草危害和成瘾行为。
到2010年,农村地区中小学生健康知识知晓率分别达到90%和80%。农村地区中小学生的健康行为发生率分别达到70%和60%。到2010年,患者及其家庭相关疾病的自我保健知识知晓率达到80%。健康教育和健康促进替代健康技术人员将继续接受医学教育。
扩展资料:
2018年11月12日,国家卫生委员会报告说,宋树立在解释《贫困地区健康促进三年计划》(以下简称《纲要》)时指出,到2020年,将实现对贫困地区居民健康教育的全面覆盖。
到2020年,所有省,州,县都将建设健康教育的骨干力量,并全面覆盖培训内容。50%的中小学必须达到健康促进学校的标准。
全省贫困县居民的健康素养水平应达到2020年的目标水平,比2018年提高60%。目前,全国居民的健康素养水平为14.18%,有望达到2020年占20%。
教育目的
1、增进人民的健康,使个人和团体实现健康目标;
2、改善和保持健康;
3、预防异常死亡,疾病和残疾的发生;
4、改善人际关系,增强人们的自我保健能力,消除迷信,摒弃遗弃,养成良好的卫生习惯,倡导文明,健康,科学的生活方式;
5、增强健康观念,从而了解,支持和倡导健康政策,健康环境。
参考资料来源:百度百科-健康教育
5.如何开展护理健康教育
1运用健康教育路径前对病人或家属的评估
护理评估是护理程序的第一步,是护士通过阅读病历、与病人或家属交谈、观察及体格检查等方法收集病人生理、心理、社会等方面的资料的过程[3],护理评估做得是否准确、全面直接影响到护士工作的准确性。因此,护理人员在对病人进行健康宣教前要先评估病人当时的病情是否许可、病人有无不适和焦虑、病人目前是否需要护士的宣教、宣教的时机是否适宜。
2 掌握临床疾病健康教育路径的内容纲要
健康教育路径是将病人从入院到出院的健康教育内容以表格的形式制订出来,主要以两大类病人为主。
非手术病人包括入院指导及与检查、治疗、护理相关的知识指导、饮食指导、生活保健指导、康复指导、出院前指导、出院当天指导。
手术病人包括入院指导及与检查、治疗、护理相关的知识及配合指导;指导床上使用便器、深呼吸、有效咳痰的方法;解释术前准备的意义和配合要点;介绍手术日的准备程序和配合要点;介绍术后表述和缓解疼痛的方法;指导病人深呼吸、有效咳痰及床上活动;饮食指导、生活保健指导、康复指导、出院前指导、出院当天指导。在执行的过程中要注意应按实际情况增加或减少内容,不能千篇一律,否则达不到个体化的宣教效果。
3 掌握好执行时机
对住院病人的健康宣教要掌握好时机,避免机械按照路径表中制订的时间进行,当班护士根据病人当时的病情及医生的治疗方案将健康宣教适当的提前或推后是正常的。我院在运用健康教育路径的时候为了更好地指导低年资护士的工作,制订了住院病人健康宣教的参考时机(见表1)。表1
住院病人健康宣教的参考时机(略)
4 宣教对象的选择
对于一些意识清醒、能理解及配合的病人,护士可以直接对该病人进行宣教。对于一些需要病人家属配合的,如饮食指导、出院指导等则可以选择对病人和家属一起进行宣教,但是在面对患儿和老年人的时候,病人的陪护可能每天都会更换,护理人员在进行宣教时就会不断地跟每个人进行讲解,效果并不理想。
5 宣教方式的选择
目前,医院大多数的宣教方式是口头宣教并配合一些文字和图谱进行补充说明。对于一些特殊病区(爱婴区)会配合一些录像带对产妇进行母乳喂养、新生儿沐浴、乳房护理等宣教。在康复科、骨外科等病区针对病人的康复锻炼宣教,护士大多采用的是现场指导的方式。总之,健康宣教的方式要根据病人的病情、文化程度、理解能力、个人需求等来加以调整和补充。
6 评估的方法和技巧
护士在使用健康教育路径的同时要掌握评估和实施的技巧。
评估的技巧:并非所有的评估都是直接问出来的,很多评估结果是通过观察、推理得出来的,所以护理人员在对病人进行评估的时候不能只重视病人的主诉,更多的是应在日常工作中进行病情观察。
实施的技巧:护理人员的工作比较忙,没有专门的时间为病人及其家属进行健康宣教,所以在工作中要注意实施健康教育的技巧,为病人提供护理、治疗、查房时等都是健康教育的时机,护理人员要做到逢做必讲,讲后补记,记时查漏,这样才能及时有效地将健康教育贯穿于护理工作中。
6.5康复护理的工作内容包括哪些
浅谈整体护理模式病房健康教育中护士应遵循的原则 摘要: 整体护理是近年来我国推行的一种是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据病人身、心、社会、文化需要,提供优质护理的护理工作模式[1]。
健康教育是整体护理的重要工作内容之一,是增进人类健康的基本方法,是检验整体护理效果,评价整体护理质量的重要指标。整体护理模式病房(指以整体护理观念作指。
专题推荐: 临床快报 药市动态 违法广告 医保动态 药品价格 流感疫情 保健常识 妇科课堂 医改动态 整体护理是近年来我国推行的一种是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据病人身、心、社会、文化需要,提供优质护理的护理工作模式[1]。
健康教育是整体护理的重要工作内容之一,是增进人类健康的基本方法,是检验整体护理效果,评价整体护理质量的重要指标。整体护理模式病房(指以整体护理观念作指导,通过实践在护理方式及病房管理等方面达到定型),其护士职责要求护士指导病人掌握一定的卫生保健知识,认识如何恢复健康、维持健康和促进健康[2]。
要做好健康教育,让病人了解、掌握健康教育内容,必须注意培养护士实施健康教育的技巧,使护士在有限的健康教育时间内达到最好的健康教育效果。护士在制定和实施健康教育计划时,遵循以下几条原则,可使健康教育达事半功倍之效[3]。
健康教育内容的科学性原则 健康教育的目的是通过有计划、有目的的教育活动,促使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病、促进健康、提高生活质量。目前,倡导的健康教育内容主要有:入院健康教育,疾病有关知识介绍,术前术后护理,各种检查目的、意义介绍,饮食起居指导,情志调护及康复锻炼指导,出院指导等。
上述健康教育的实施,直接为病人提供了恢复健康、促进健康的知识和技能。因此,在制定标准健康教育计划时,一定要严格遵循其内容的科学性、准确性。
护士必须在掌握科学的健康教育知识后,方可进行健康教育,切忌将似是而非,甚至违背科学的知识传授给病人,以免误导病人。护士只有不断学习,拓宽知识面,通过各种途径努力提高自身业务素质,才可能进行科学的、严谨的健康教育。
病人只有接受并掌握了具有科学性的健康教育知识,才可对恢复健康、促进健康起积极作用。 健康教育语言的通俗性原则 健康教育的对象是不同职业、不同层次的病人,他们对健康教育内容的理解、掌握会不尽相同。
护士在进行健康教育时,一定要使用大众化语言,通俗易懂,简单明了,生动形象。俗话说:“隔行如隔山”,如果我们不注意语言的通俗性,而生搬硬套医学专业术语,必定会让病人费解,达不到健康教育目的。
另外,护士还应注意使用有效的交流沟通技巧,针对不同个体,使用不同的语言技巧与交流方法,让病人自然产生高度的信任,从而愉快地接受健康教育,并按健康教育的要求去做。 健康教育重点的针对性原则 由于健康教育内容多,要让病人掌握全部健康教育内容尚需一定时间,为此,整体护理模式病房护士进行健康教育,应使用护理程序工作方法。
首先对病人进行评估,找出病人最需要解决的健康问题,了解病人最迫切想了解和掌握的有关知识,再制定侧重、详略不同的有针对性的健康教育计划,分轻重缓急、长短不一、深浅不同地对病人进行健康教育。要避免为单纯完成健康教育计划而泛泛空谈及短时间内填鸭式地向病人灌输,使病人感到茫然,抓不住重点,这会造成一定的心理负担,从而不利强化病人的遵医行为。
通过评估,找出不同个体对健康教育的需求,可使护士更合理地安排健康教育计划,合理分配健康教育时间,对重点问题重点教育,反复教育,长时间教育。同时,我们还可以有针对性地对病人进行一些有中医、中西医结合特色的教育,如辩证下的饮食、药膳调护指导,起居、节气调护指导等,以发挥出中医、中西医结合护理在预防疾病、促进健康方面的独特作用。
健康教育形式的多样性原则 在健康教育中,若仅采用单一的健康教育方式,病人将感到单调和枯燥无味,导致其接受健康教育积极性不高。采用多种形式的健康教育方式,如文字资料、图片资料、专题讲座、挂图、墙报、示范操作、电视录像等,病人接受健康教育的兴趣和实效都将大大提高。
除此之外,还可建立同病种病人互助小组,让病人能相聚而相互交流预防疾病、战胜疾病的经验。通过这些多渠道、多形式的健康教育,使患者学到更多的自护知识,加强护患配合,促进早日康复。
[page] 健康教育目标的合理性原则 确定健康教育目标,是健康教育活动程序之一,它是病人通过健康教育后思想、感情和行为改变的表现。护士在确定健康教育目标时,一定要综合病人生理、心理、社会、文化、精神多方面因素,制定出符合病人实际情况并合理和可行的健康教育目标。
切忌制定出过高、过难、合理性差,且不易衡量与评价的教育目标。护士在进行健康教育后,应适时采用询问、观察操作、小测验、问卷调查等方式收集信息进行分析评价,了解病人对健康教育内容的。