1.高血压联合用药的注意事项有哪些
(1)小剂量开始。
（2）优先选择长效制剂。（3）必要时联合用药。
（4）个体化。我国临床主要推荐应用优化联合治疗方案是： ACEI/ARB + 二氢吡啶类 CCB;ARB/ ACEI + 噻嗪类利尿剂；二氢吡啶类 CCB + 噻嗪类利尿剂；二氢吡啶类 CCB + β 受体拮抗剂。
次要推荐使用的联合治疗方案是： 利尿剂 + β 受体拮抗剂；α 受体拮抗剂 + β 受体拮抗剂；二氢吡啶类 CCB + 保钾利尿剂；噻嗪类利尿剂 + 保钾利尿剂。三种降压药联合治疗一般必须包含利尿剂。
采用合理的治疗方案和良好的治疗依从性，一般可使患者在治疗 3~6 个月内达到血压控制目标值。对于有并发症的患者，降压药和治疗方案选择应该个体化。
2.高血压的联合用药有几
病情分析： 你好，从你的描述看，56岁男性，主要的问题是高血压，咨询用药的问题，这种情况下需要进行血压的测量，明确高血压的波动情况，以及对于降压药敏感性，合理的选择药物。
指导意见： 指导意见：1你好，高血压是需要看很多的因素进行合理的选择降压药的，主要看肝肾功能以及高血压的波动性，合理的选择药物。 2目前拜新同和代文是可以联合服用的，需要看服用药物后血压的控制情况，再决定具体的服用时间问题，首先建议晨起服用拜新同和代文，这样在看看血压的控制情况，进行合理的积极的治疗，有问题及时咨询，祝你健康。
3.高血压联合用药有哪些
临床上主要的治疗高血压的是药物治疗，但是压就表明单一的药物治疗会导致患者出现一些不良反应，比如说便秘、还有心慌等等，这个都是属于副作用，要是能够联合用药，也就是多种药物一起使用，是可以降低副作用的。
高血压的患者饮食是需要注意的，应该是低盐饮食，有助于血压的控制，同时需要注意的是患者每天的钠的摄入不要超过6G，需要多喝水，不要饮酒，不要喝浓茶还有咖啡，注意适当锻炼。 建议高血压的患者能够在家中备一个血压计，应该高血压的患者最好是每天能够监测血压，看自己的血压的控制情况，同时也应该注意多运动，降压药物是需要定期按时服用的，不要私自停药。
高血压的治疗，需要多方面相结合，患者自己需要多进行运动，还有就是多吃一些蔬菜蔬菜中含有丰富的维生素还有纤维素。
4.高血压联合用药推荐
根据病情合理使用降压药物，使血压维持在正常或接近正常水平，对减轻症状，延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多，各有其特点，目前趋向于作用持久，服用次数减少的长效制剂或剂型，以方便病人服用。常用的降压药物有：
1 、利尿降压剂：氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等
2、中枢神经和交感神经抑制剂：利血平、降压灵、盐酸可乐定
3、肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安
4、酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等
5、钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等
6、血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等
7、神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等
8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等
9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、
降压药物选用的原则是：
①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此，宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药（如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等）作为基础降压药，再按不同病期选用其他降压药物。
②用降压药一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，可改用维持量以巩固疗效，尽可能用最小的维持量以减少副作用。
③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时，宜向病人说明，从坐为起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。
④缓进型第一期病人，症状不明显，一般治疗（包括镇静剂）即能奏效，可不必应用降压药物，必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗，如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂，如盐酸可乐定、长压定等治疗。
⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗，其优点是：药物的协同作用可提高疗效；几种药物共同发挥作用，可减少各药的单剂量；减少每种药物的副作用，或使一些副作用互相抵消；使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用，利尿剂既可增强多种降压药疗效，又可减轻引起浮肿的副作用；利血平和肼屈嗪，β受体阻滞剂和米诺地尔合用时，各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。
⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法；如出现肾功能衰竭，则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、可乐定为妥，血压下降不宜太显著，以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。
⑦对血压显著增高已多年的病人，不宜使血压下降过快、过多，病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适，且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。
糖尿病人的降血压药物的选择
患者应首选的抗高血压药物是血管紧张素转换酶抑制剂。因为该药对糖尿病患者具有以下作用： ①在发挥降压作用的同时.还可提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性，这一点对使用胰岛素控制血糖的患者尤为重要
②对糖脂代谢没有不良影响，有时还可以起到改善糖和脂肪代谢的作用
③可抑制动脉平滑肌细胞增殖，防止动脉粥样硬化形成，减轻或逆转左心室肥厚，改善心肌功能 ④对早期糖尿病合并肾病患者可明显降低微量蛋白尿，具有保肾功能 。
5.高血压用药常识有哪些
1、高血压病人用药大有学问。抗高血压药物有六大类，并非使血压降得越快越低的药物就最好。患者应在医生指导下，选择对自己最适合、最有效、最耐受的药物。使用能够降低血压波动性的抗高血压药物才是最佳的选择。
高血压病人应做到宁可一顿不吃饭，也不能一次不吃药。认为高血压病人没有症状就可以不吃药，或者症状一减轻就停药的做法都是不科学的。因为停药会使血压反弹，重新升高，医生们把这种现象称为停药综合症。病人也不可擅自增加用药剂量，因为血压骤降会引起心肌缺血和脑血管意外。
2、服药的剂量也有讲究，尊医嘱不可随意增减剂量。患者，尤其是老年患者，应从小剂量开始。当血压恢复到正常（低于140/90毫米汞柱）以后，在医生的认可下，剂量可缓慢减少，直到摸索出最小剂量也能控制住血压为止。
3、定期监测血压是尽早发现高血压症的重要途径。一般说来，经非同一日至少三次以上的随机测量，血压均大于或等于140/90毫米汞柱，即可确诊为高血压症。除继发性高血压外，原发性高血压一旦确认，病人基本上都需终身接受治疗、终生服药。
4、高血压患者服药的时辰，更有说道。血压在一天24小时中并非恒定，存在着自发性的波动。夜间睡眠状态时，血压最低。如果白天忘了服药，到临睡前再补吃降压药，那就相当危险，特别是老年人容易诱发缺血性中风。所以，老年高血压病人睡前忌服降压药。究竟什么时间服药合适？临床实践表明，上午9-11时和下午3-5时血压最高。药物的作用一般是在服药后半小时出现，2-3个小时达到高峰。因此，上午7时和下午2时吃药较为合适。目前提倡使用长效制剂，因为它的降压作用温和平稳，药效持续24小时以上。每天只需服药一次，最好是固定在早晨起床之后。
5、高血压病人的非药物治疗也不可忽视。改善生活方式，如低盐饮食、减肥、增加体力活动、避免紧张和焦虑、忌烟限酒等，能增强降压药物的效果，有效地控制血压。
6、高血压治疗的目标血压，因年龄、是否有并发症而有所不同，一般老年人血压维持在138/83毫米汞柱左右是安全的。如果你的血压未达到目标，必须采取适当加大剂量或改换它药、或联合用药等措施，以防靶器官的继续受损。
