产科小常识

1. 关于分娩的小常识有哪些

关于分娩的小常识如下：一、身材与分娩方式无关是剖腹还是顺产，要根据孕妇和胎儿的具体情况来决定。

通常情况下，做剖腹产手术的医学指征包括：患有心脏病、心衰、严重的高血压、糖尿病，产力不足、巨大儿、前置胎盘、臀裂、骨盆狭窄、胎盘早剥等。专家介绍。

至于民间说法认为剖腹产可以保持身材，专家表示，剖腹产确实可以避免阴道挫伤和松弛，从而不影响夫妻生活。但要想尽快恢复身材，必须积极进行产后恢复的训练，因此身材与选择何种分娩方式关系不大。

？专家表示，自然分娩是人类正常的生理现象，而剖腹产是一种病理现象。自然分娩是大自然造人的专利，是孩子的第一次人生之旅。

在自然分娩的过程中，胎儿经过产道而受压，能使胎儿的肺部得到锻炼，减少新生儿的呼吸道并发症概率。而剖腹产则删繁就简，人为地剥夺了胎儿这些锻炼的机会。

剖腹产毕竟是手术，出血量比自然分娩多，术后的伤口恢复也会比较慢，比自然分娩的住院时间更长。专家表示，没有必须剖腹产的医学指征，一般不建议产妇进行剖腹产手术。

二、剖腹产远期并发症更多对于产妇来说，剖腹产并不比顺产更安全，还可能会剖出很多后遗症。专家介绍，剖腹产的远期并发症多于自然分娩，包括盆腔粘连、阴道肌肉萎缩、羊水栓塞等。

专家说：现在有很多产妇都知道自然分娩的诸多好处，她们也想自己生。可有些产妇耐不住疼痛中途叫停，想一剖了之的，也大有人在。

在这时候，蓝明永会根据产妇的产程时间酌情考虑。如果进展顺利，他会不断地开导她们，让她们拿出多一点勇气，坚持自然分娩到底。

蓝明永介绍，一般正常产程的潜伏期不超过16小时、活跃期不超过4小时，若超过这个时间就考虑是否要剖腹；当宫口开全进入第二产程后，初产妇不超过2小时、经产妇不超过1小时，超过以上时间就考虑剖腹。其实无痛分娩不仅仅适用于剖腹产，现在很多医院都推出了多种减轻自然分娩时痛苦的手段。

专家介绍，这些减轻自然分娩痛苦的手段包括笑气吸入镇痛分娩、椎管内麻醉无痛分娩等，这些手段可以让自然分娩的疼痛降到可以忍受的范围之内。三、四个建议备战顺产是否能顺利地自然分娩，得看母体和胎儿两个方面的因素。

专家表示，母体方面的因素包括产道是否正常，产力是否良好，有没有影响顺产的合并症、并发症，骨盆是否够大，子宫、阴道是否有肿瘤等；胎儿方面的因素包括胎位是否正常，胎盘是否有老化现象、胎儿有没有受压窒息等。准妈妈在孕期做足以下准备的话，顺产并非难事： 1、定期做产检。

规范产检的目的，是为了了解母体有无影响顺产的产科并发症，确保母儿健康。一般初次产检是在孕3月时开始做，28周内每隔4周做一次产检，28~36周隔2周做一次产检，36周之后每周一次产检。

2、适当做运动。孕妇操、孕妇瑜伽等都能使腹部肌肉、腰底和盆底的肌肉得到锻炼，使关节韧带得到放松，这样能够增加产力。

3、放松心态。准妈妈在怀孕期间，可以到孕妇学校来听课，了解自然分娩的诸多好处，树立信心。

还可以了解一些产程中的知识，这样有助于克服可能出现的紧张情绪。要相信在医生、助产士的协助下，一定能顺利地自然分娩。

4、临产前储备体力。准妈妈在临产前一定要注意休息，避免疲劳。

饮食上可以准备牛奶、巧克力等增加能量的食品。必要时，可适当补充红牛等功能性饮料。

让分娩回归自然吧，其实顺产是最安全、最简单的分娩方式，抛弃一切恐惧，只要了解了分娩的一些小常识，你也可以快乐当妈。

2. 在产科实习需要知道的常识

降温每天测量体温、脉搏和呼吸4次，必要时可重复再测，并作好记录。

当体温高达39℃以上时，应给病人降温。 1、高热时先采用物理降温法（高热发抖或刚服过退热药病人不可冷敷或擦浴），用冷湿毛巾或冰冷湿毛巾敷于额部，同时用温水湿毛巾（或酒精加一半水）揉擦颈部，四肢自上而下擦至腋窝、腹股沟处，并反复揉擦直至皮肤发红，动作不宜过重，半小时后测量体温。

2、疾病诊断明确，但物理降温效果不明显的，可在医生指导下，服用退热药，若出现大汗淋漓，则多饮糖盐水，更换内衣，以防着凉；如有面色苍白、皮肤湿冷和呼吸急促等症状，是虚脱表现，应及时电话汇报护士和主治医生，以便及时处理。饮食护理 1、发热期间选用营养高易消化的流质饮食，如豆浆、藕粉、果泥和菜汤等。

2、体温下降病情好转，可改为半流质，如面条、粥，配以高蛋白、高热量菜肴，如豆制品、鱼类、蛋黄等以及各种新鲜蔬菜。 3、恢复期改为普通饮食，食欲好可给鸡、鸭、牛肉、鱼、猪、肉、蛋、牛奶和豆类等。

老年及生活能力低下的病人希望在家护理，通过访护控制疾病以及家属的温情看护，且无强制性措施和限制性行为，常能改善病人在饮食、睡眠和排泄等方面的障碍。春夏秋冬走健康之路看四季养生网健康饮食养生问题母婴保健养生小常识感冒病人的护理冬季最易发生上呼吸道感染疾病，患者除了用药物治疗之外，科学的家庭护理同样很重要。

●病人应注意多休息、多饮水和戒烟，在医生指导下服药。病情较重者应戴口罩，避免传染家人。

●吃饭时要采用分餐制，饭后把感冒患者的碗筷及用具及时消毒。 ●家中空气寒冷、干燥、污浊都不利于感冒患者的康复，应适当通风，保持室内空气清新，室内温度最好保持在16-24℃，有暖气房间应适当湿化空气。

●注意患者的体温、脉搏和出汗的变化情况，若并发心肌炎，其症状早期表现为活动后心慌、胸闷等。患者一旦出现病情恶化现象，要及时送医院治疗。

高血压病人的护理首先，第一要认识到高血压的危害性。高血压是最常见的心血管疾病，患病人数不断增多，起病年龄有年轻化的趋势。

长期的高血压可以造成心、脑、肾脏、血管的病变。高血压是我国常见的致命、致残的疾病之一。

第二，要知道高血压是可以治疗的。通过良好的生活习惯调节、合理的饮食、正确的药物治疗等，可使血压得到有效控制，避免出现严重后果，提高生活质量。

生活上要保持乐观心态、避免紧张焦虑，以免导致高血压加重，要进行适量运动（散步、健美操等有氧运动），保持充足睡眠，戒烟、少喝酒。饮食要以淀粉类（米、面）为主，适量优质蛋白质（蛋、鱼），尽可能少吃高脂、高胆固醇的食物（如动物内脏、脂肪），多吃蔬菜及水果等含丰富维生素及纤维素的食物，不要吃含盐高的饮食（咸菜、腌制品）。

第三，应用药物治疗要听从医生嘱咐，长期规则用药，保持血压在相对稳定的水平，不规则用药可以造成血压波动过大，易造成心脑血管破裂，产生严重并发症，甚至危害生命。要进行24小时动态血压监测，按血压昼夜节律变化特点用药可以取得更好的疗效。

第四，要了解及预防药物不良反应。目前使用的抗高血压药物主要有利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂五大类。

利尿剂价低有较，主要用于无并发症的初治病人及联合治疗的基础用药，不良反应主要是低血钾、高尿酸血症、高钙血症、高血糖和高血脂，痛风、糖尿病及肾功能低下者禁用。β-受体阻滞剂主要用于高血压合并心脏病、糖尿病患者，不良反应主要是心跳减慢、哮喘发作、高血脂，有支气管哮喘、慢阻肺、心动过缓病史禁用。

钙拮抗剂主要用于高血压合并冠心病、慢性肾功能不全患者，不良反应主要是头痛、眩晕、心悸、脸红、顽固性干咳。血管紧张素转换酶抑制剂可引起咽喉不适、干咳、肾功能减低、高血钾、皮肤反应、中性粒细胞减少。

血管紧张素II受体拮抗剂的不良反应与血管紧张素转换酶抑制剂相似，但不会引起干咳及咽喉不适。出现不良反应要及时与主治医师联系，更改药物。

腹泻病人的护理腹泻，，在治疗护理上要注意如下问题 ⑴不要乱用药物。腹泻有感染性腹泻和非感染性腹泻之分，感染性腹泻又有细菌感染性腹泻与病毒感染性腹泻之分，因此用药应有不同的选择。

①抗菌消炎药只对细菌感染性腹泻有效，滥用抗生素对其它腹泻不仅无效，还会导致肠道菌群紊乱。 ②非感染性腹泻与病毒感染性腹泻可用微生态制剂和思密达。

③止泻剂只适用于非感染性腹泻，若用于感染性腹泻虽然抑制了肠蠕动，但也加重了毒素在肠道内滞留。 ⑵安排病人卧床休息。

⑶注意防止脱水。由于腹泻，体内迅速丢失大量水分及无机盐，如不及时补充，就容易出现脱水，导致电解质脱水，导致电解质紊乱，严重时会危及生命。

因此要鼓励腹泻病人多饮水，最好是淡糖盐水。另外要观察病人，如口唇干燥、眼窝凹陷、尿量减少时，应迅速送往医院打吊针。

⑷鼓励病人进食。有不少人错误地认为，腹泻病人又拉又吐，胃肠功能弱了，从而禁食，担心进食会给病人胃肠增加负担。

其实，病人腹泻导致。

3. 生活小常识

贫血，发生在各个年龄段的宝宝身上，宝宝贫血时，有一些伴变现：慢性贫血早期皮肤及甲床呈苍白色。

重度贫血时皮肤往往呈蜡黄色，病程较长的还常有易疲倦，毛发干枯，营养低下，体格发育迟缓等症状。体格检查可发现心率加快，脉搏加强，动脉压增高，有时可见毛细血管搏动。

宝宝常表现精神不振、注意力不集中，性情易激动等。宝宝在胎儿时期的营养完全来自母体，尤其在中期最后几周，随着胎儿自身造血活动的增强，并且需要储存足够的铁供出生后造血之用，因而需要由母体供应的铁更多。

因此，保证孕妈妈有足够的铁摄入，注意选用含铁多的食物是预防宝宝贫血的重要因素之一。宝宝出生后，铁的补充就要依靠母乳或代乳。

预防宝宝贫血关键在于饮食。对于1岁以下宝宝喂养。

如果母乳充足，在4个月以内尽量不添加牛奶或其他代乳品，以减少其他食品对母乳中铁吸收的干扰。维持母乳喂养至少要4个月，最好6~9个月。

自第二个月起，可于哺乳后加喂鲜橘汁或维生素C50~100毫克。对于足月宝宝应从4个月后开始按每公斤体重每天1毫克补铁。

最好采用铁与维生素C合配的营养液剂。人工喂养的宝宝要用加入铁剂的牛奶。

5~6个月后加添固体食物。6~7个月在加入适量铁剂的粥内加入肉、鱼末、肝泥等。

铁剂补充最好维持至l~2岁。但服用铁强化食品要防止变质和意外中毒。

对于2~3岁宝宝，要保证每天有足够的动物性和豆类食物。如鸡、鸭、猪血、荠菜、紫菜、海带等。

让宝宝多食新鲜水果，帮助铁的吸收。危险信号：到重度贫血代偿功能失调时，宝宝会出现心脏扩大，心杂音，甚至发生充血性心力衰竭。

宝宝明显食欲减退、经常恶心、腹胀或便秘，偶有舌炎，舌乳头萎缩等。急性贫血可引起休克。

预防：坚持母乳喂养，母乳中的铁易吸收利用。根据月龄，及时添加含铁丰富的辅食：蛋黄、鱼、肝泥、肉末、动物血、绿色蔬菜泥，豆腐等。

动物性食物中的铁吸收利用率比植物性食物要高。菠菜含草酸多，妨碍铁吸收，应煮开，过滤后吃。

提倡用铁锅、铁铲做菜，可增加铁的供给。贫血严重的宝宝可在医生的指导下吃强化铁的食品，如强化铁的酱油、饼干、面粉等。

定期测血色素，1岁内宝宝可3个月测一次，1岁后半年测一次，2岁后一年测1次，并每月测体重1次，体重不增要查明原因。应对方法：注意饮食疗法，饮食的质和量应取决于宝宝的年龄和病情。

治疗贫血的药物主要有：铁剂、维生素Bl和叶酸。铁剂仅适用于治疗缺铁性贫血，维生素Bl和叶酸适用于营养性巨幼红细胞性贫血。

重度贫血或因贫血而引起心功能不全，输血是抢救措施。爱心提示：宝宝贫血易合并急、慢性感染、营养不良、消化紊乱等需要特别注意。

女宝宝阴道有出血，是一种特殊的生理现象，但是有些也是属于妇科方面的疾病。少数生儿的女宝宝在出生后5-7天时，在换尿布时发现阴道有少量血性分泌物，持续1--2天，这时母体内的雌性激素经胎盘传给胎儿，使其出生后受雌性激素的影响，导致阴道分泌物增多的缘故。

如果婴儿吃奶、睡眠、大小便均正常，父母不必紧张，只需勤换尿布，保持局部清洁卫生即可。如果出血量多，分泌物有异味，持续日期长，并伴有其他部位出血，就必须及时到医院就诊。

有些女宝宝在幼年期还会有断断续续的阴道出血现象，专家指出，引起女宝宝外阴、阴道出血的原因可分激素性和非激素性两大类。激素性引起的出血主要为性早熟，这种比较少见；而非激素性引起出血的约占80%，父母要注意观察。

其病因主要有以下几种： 1. 阴道异物：幼儿常常出于好奇心或者为了解除外阴的瘙痒，会将发夹、扣针或小玩具插入阴道内，尤其农村的孩子穿开档裤，坐在麦子、稻谷堆上，麦粒或谷子进入阴道内，异物会停留在阴道内，通常会引起炎症，使阴道分泌物增多，呈脓性或带血性有恶臭，时间稍久后阴道粘膜面形成溃疡。当儿童患非特异性、细菌性阴道炎时，尤其是顽固性经久不愈的患儿，应考虑阴道内有异物存在的可能。

2. 损伤性出血：小孩比成人好动，自我保护意识差，由创伤引起的操作性外阴阴道出血比较常见。一般为自高处跌下或外阴部碰在石块、铁器、凳角上，个别可因坐痰盂小便时碰伤，外阴损伤后局部疼痛，部分产生血肿，部分产生外阴皮肤裂伤，甚至阴道口粘膜、阴道壁裂伤，出血量多少不一。

3. 外阴阴道炎：女孩在婴幼时期外阴发育不完善，雌激素水平低下，阴道上皮抵抗力强，而阴道又邻近肛门，易受细菌感染而发生炎症。病原体可通过患病的母亲、保育员或幼儿园儿童的衣服、浴盆、手等传播，也可由于卫生不良、外阴不洁、经常为大便所污染引起。

症状多表现为外阴红肿、痛痒、流脓性分泌物，有的表现为反复阴道出血。早教网知名专家温馨提示：近年来幼女通过间接传播，发生淋菌外阴阴道炎，应引起警惕。

近年小儿妇科方面的疾病已引起更多的重视，家长如果在这方面有这方面的疑问，可到北京儿童医院小儿妇科请医生就诊。