1. 呼吸内科护理常规
一、自发性气胸的护理常规病情观察 1.观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度,及时与医生联系采取相应措施。
2.观察患者呼吸、脉搏、血压及面色变化。 3.胸腔闭式引流术后应观察创口有无出血、漏气、皮下气肿及胸痛情况。
护理措施 1.尽量避免咳嗽,必要时遵医嘱给止咳剂。 2.减少活动,保持大便通畅,避免用力屏气,必要时采取相应的排便措施。
3.胸痛剧烈患者,可遵医嘱给予相应的止痛剂。 .。
4.根据病情准备胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的物品及药物,.并及时配合医生进行有关处理。胸腔闭式引流时按胸腔引流护理常规。
5.给予高蛋白,适量粗纤维饮食。 6.半卧位,给予吸氧,氧流量一般在3L/min以上。
7.卧床休息。 健康指导 1.饮食护理,多进高蛋白饮食,不挑食,不偏食,适当进粗纤维 素食物。
2.气胸痊愈后,1个月内避免剧烈运动,避免抬、举重物,避免屏气。 3.保持大便通畅,2 d以上未解大便应采取有效措施。
4.预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。二、急性上呼吸道感染的护理常规病情观察 1.注意体温的变化及呼吸形态。
2.注意有无并发症症状,如头痛,耳鸣,胀涕等。护理措施 1.保持室内空气新鲜,每日通风2次,每次15—30min。
. 2.保证病人适当休息,病情较重或年老者应卧床休息。 3.多饮水,饮水量视病人体温,出汗及气候情况而异。
给予清淡,易消化,含丰富的维生素,高热量,高蛋白的饮食。 4.体温超过38.5摄氏度给予物理降温。
高热时按医嘱使用解热镇痛片。观察降温后的效果。
出汗多的病人要及时更换衣物,做好皮肤的清洁护理。 5.寒战时,要注意保暖。
6.按医嘱用药。健康指导 1.注意呼吸道隔离,预防交叉感染。
2.保持充足的营养、休息、锻炼,增加机体抵抗力。 3.忌烟。
4.坚持冷水洗脸,提高机体对寒冷的适应能力。三、肺炎护理常规 病情观察 1.定时测血压、体温、脉搏和呼吸。
2.观察精神症状,是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。 3.观察有无休克早期症状,如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。
4.注意痰液的色、质、量变化。 5.密切观察各种药物作用和副作用。
护理措施 1.根据病情和医嘱,合理氧疗。 2.保证静脉输液通畅、无外溢,必要时置中心静脉导管压了解血容量。
3.按医嘱送痰培养,血培养。 4.高热护理见高热护理常规。
5.胸痛、咳嗽、咳痰可采取对症处理。6.饮食护理,给予高营养饮食,鼓励多饮水,病情危重高热者可给清淡易消化半流质饮食。
7.注意保暖,尽可能卧床休息。健康指导1.锻炼身体,增强机体抵抗力。
2.季节交换时避免受凉。 3.避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。
4.尽早防治上呼吸道感染。四、呼吸衰竭护理常规 观察要点 1.神志、血压、呼吸、脉搏、体温、皮肤色泽等。
2.有无肺性脑病症状及休克。 3.尿量及粪便颜色,有无上消化道出血。
4.各类药物作用和副作用(尤其是呼吸兴奋剂)。 5.动脉血气分析和各项化验指数变化。
护理措施 1.饮食护理,鼓励患者多进高蛋白、高维生素食物(安置胃管患者按胃管护理常规)。 2.保持呼吸道通畅 (1)鼓励患者咳嗽、咳痰,更换体位和多饮水。
(2)危重患者每2~3h翻身拍背一次,帮助排痰。如建立人工气道患者,应加强气道管理,必要时机械吸痰。
(3)神志清醒者可做雾化吸入,每日2—3次,每次10—20min 3.合理用氧 对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%一29%.)流量(1~2L/MIN)鼻导管持续吸氧。如何配合使用呼吸机和呼吸中枢兴奋剂可稍提高给氧浓度。
4.危重患者或使用机械通气者应做好特护记录,并保持床单位平整、干燥,预防发生褥疮。 5.使用鼻罩或口鼻面罩加压辅助机械通气者,做好该项护理有关事项。
6.病情危重患者建立人工气道(气管插管或气管切开)应按人工气道护理要求。 7.建立人工气道接呼吸机进行机械通气时应按机械通气护理要求。
8.用药护理 (1)遵医嘱选择使用有效的抗生素控制呼吸道感染。 。
(2)遵医嘱使用呼吸兴奋剂,必须保持呼吸道通畅。注意观察用药后反应,以防药物过量;对烦躁不安、夜间失眠病人,慎用镇静剂,,以防引起呼吸抑制。
健康教育 1.教会患者做缩唇腹式呼吸以改善通气。2.鼓励患者适当家务活动,尽可能下床活动。
3.预防上呼吸道感染,保暖、季节交换和流感季节少外出,少去公共场所。4.劝告戒烟,如有感冒尽量就医,控制感染加重。
5.严格控制陪客和家属探望 谢谢 希望能采纳我。
2. 在日常生活中,如何以调节呼吸来养生
在如何进行健康呼吸这一点上,我们要向婴儿学习。
婴儿就是利用腹部呼吸的,我们睡觉和完全放松时也是腹式呼吸。而平时,我们习以为常的是“胸式呼吸”的浅呼吸方式:浅浅吸一口气,在没有呼吸完全时,马上接着 。
在如何进行健康呼吸这一点上,我们要向婴儿学习。婴儿就是利用腹部呼吸的,我们睡觉和完全放松时也是腹式呼吸。
而平时,我们习以为常的是“胸式呼吸”的浅呼吸方式:浅浅吸一口气,在没有呼吸完全时,马上接着又吸入下一口,一呼一吸之间只用到肺部1/3的机能,肺部的近70%在休眠。这倒和我们如今的生活气质颇有几分相似,常常行色匆忙而又浅尝辄止。
但你知道吗,长此以往,我们的大量肺叶细胞因闲置不用,呼吸能力也会降低到1/3,肺机能会逐步退化失去活性。所以为了有效发挥呼吸带动的氧气运输及淋巴排毒的能力,我们必须学习如何利用肺部进行深度而完全的呼吸。
我们先来试着做一组练习,躺下然后全身放松—— 1. 吸气,腹部鼓起,使空气进入肺部,吸气再吸气,最大程度打开你的胸腔,可以将手放在肋骨或腹部上感觉那种向外扩张感。 2. 现在开始呼气,收腹,利用腹部肌肉将空气徐徐吐出,慢而均匀。
3. 尝试掌握某种频率:1拍吸气,停4拍,2拍吐气。以呼气是吸气时间的2倍,来持续进行这种呼吸训练。
为什么要以吸气时4倍的时间来屏住气?因为吸入氧气后,血液必须有一定时间将氧气完全吸收,并形成体内循环,而淋巴系统也在此时得到充分活化。那为什么又要以比吸气时多1倍的时间来呼气呢?原因是吐气时,正是淋巴系统充分排毒的时候。
所以我们提倡又深又长地尽你所能吸气,同时给氧气一定时间运行周身,呼气则以吸气的2倍时间来完成,得以实现淋巴排毒,这就是健康的“腹式呼吸”。唱歌或学习吹奏乐 唱歌就是一种很好的腹式呼吸运动。
歌唱家的呼吸方式就较平常人来得健康和完全。用“气”唱歌,声音才能收发自如,而且传得远。
歌剧和咏叹调,尤其强调‘气’的作用。为了获得“气感”,增强肺活量,初学声乐者会以模仿“吹蜡烛”方式练习吐气的力量,或以发出‘咝’声的方式持续而缓慢地吐气,使腹腔均匀扩张,达到锻炼肺活量的目的。
这个过程中,腹肌一并得到锻炼,紧实而不松弛。 拥有充足的气,才能吹奏到位。
充分利用肺部,吐气尽量吐尽,吸气又要吸足。呼与吸的停顿之间要有意识憋气,憋得越久吐气就越彻底,从而使吸气越充分。
演奏家在长期的演奏生活中,几乎都是有意识提升自身的肺活量,很多人也会利用深度呼吸来缓解演奏前的紧张情绪。总之,如果想放松,就延长呼气时间;如果想恢复活力,就延长吸气时间。
专门调节呼吸的运动 肺部好比一块肌肉,必须不断受到刺激,才能发挥它的潜能。平时呼吸只用了不到30%,长期不用的70%可能就废掉了。
运动员训练中常见的“无氧代谢”,就是在训练中以最大能量消耗体能,呼吸会一样跟不上,达到无氧的临界点,而一旦坚持,过了临界点,我们的呼吸能力就得到提高。这叫先行破坏,然后在破坏的基础上提升,不破不立就是这个道理。
具体情况,可因人而异。比如设定100米,先拼命跑,达到身体极限,再放松慢跑一阵,随后再100米快速跑,继而慢跑,如此循环,不断刺激肺部,达到强健的目的。
我们知道,瑜伽也是一种帮助我们学习控制呼吸的运动。我们的身体需要是多方面的,既需要强壮,也需要柔韧。
如力量型呼吸,即是有意识地以强壮的呼吸提升身体气流与血液的运转,相当于‘热身’运动;而平静型呼吸,如冥想时运用的,则强调节奏缓慢,想象你在一个大氧吧中,尽情品尝空气的甘美,达到放松身心的目的。空气中充满能量,而呼吸则是将这种能量运用至身体,使之帮助我们输送养分。
起初,瑜伽练习者必须强迫自身有意识地深度呼吸,而练习一段时间,有益的呼吸方式已经成为习惯,根本不必刻意为之,人也会感觉沉静而平和。 呼吸带来情绪健康 缓慢而深沉的呼吸,如果运用于日常生活中,则是一种静养的艺术。
就像太极与气功之道——“气沉丹田”,讲究的是呼吸中气息的深、匀、细、长,以此养生。生命体是有限的,器官运转一日便有一日损耗,慢呼吸方式,达到充分利用氧气的目的,同时降低机体消耗,有利于益寿延年。
所以,就请从今天起,从现在开始,认真对待我们的呼吸,体会并享受这一呼一吸间的生命神奇,增强我们的生命能量。 本篇文章来源于 体育人( 。
3. 怎样呼吸有益长寿
生命离不开呼吸。
人每分每秒都在进行呼吸运动,但你却未必呼吸得正确。英国一项研究显示,90%以上的成年人都不会有意识地调节呼吸。
而据我国呼吸科专家统计,城市中一半以上人呼吸方式不正确,短浅的呼吸不仅让许多人大脑缺氧,容易疲惫,而且还容易诱发多种疾病! 人的肺平均有两个足球大 “呼吸是人类最重要的生命活动之一。”中华医学会呼吸病学分会主任委员、解放军总医院呼吸科主任刘又宁告诉《生命时报》记者,呼吸既包括肺部换气,又包括气体在血液中的运输和交换。
“人们通常所理解的呼吸,多指呼吸运动,也就是胸廓有节律地扩大和缩小,完成吸气与呼气。这能为身体提供氧气,排出二氧化碳,保证生命的正常运行。”
肺是体内外气体交换的主要场所,虽然体积不大,但肺泡壁面积约有70平方米。英国一位瑜伽大师曾指出,人的肺平均有两个足球那么大,但很多人因为呼吸太短促,使空气不能深入肺叶下端时,导致换气量小,所以大多数人一生中只使用了肺的1/3。
简单的一呼一吸,其实有很多种方式,主要分为腹式呼吸和胸式呼吸。 刘又宁指出,现代人由于常坐办公室,缺少运动,许多人呼吸又浅又短,仅用胸式呼吸。
首都体育学院游泳教练王峥指出,这种呼吸方式每次换气量非常小,在正常呼吸频率下通气不足,会使体内的二氧化碳累积,导致脑部缺氧,出现头晕、乏力的症状。“为了更好地发挥呼吸器官的潜力,人们应该有意识地加深呼吸,避免快而浅的呼吸。”
王峥说。 国际综合瑜伽日本协会会长、龙村瑜伽研究所所长龙村修表示,虽然人常常意识不到自己在呼吸,但这“一口气”却能左右人的身心状态,呼吸就等于生命力,也是更新和代谢的力量。
“呼吸的方式,就是人的生活方式。例如性格暴躁的人,呼吸也不会安稳。”
他从教学中发现,不少现代人呼吸变得浅短无力,血液中含氧量降低,再加上饮食失衡、运动不足,各种慢性病随之发生。如果能纠正呼吸的习惯,培养良好的呼吸质量,“就可以拥有一本迈向身心健康的护照。”
深呼吸的几大好处 那么,做腹式深呼吸有哪些好处呢?首先,深呼吸能防治呼吸系统疾病。常见的呼吸系统疾病包括慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等。
这些病人的肺部都处于无弹性和扩张状态,影响肺活量。而进行深呼吸,能逐步增大肌肉收缩力,有利于胸、肺的有效扩张,增强肋间肌活力,可以逐步恢复其弹性和肺活量,从而达到治疗和缓解病情的目的。
其次,深呼吸还可防治高血压。这是日本自治医科大学北村谕教授试验的一种深呼吸降血压法,其原理是人的肺部有被称为肺泡的小袋状物,大约有3亿个。
在一般呼吸的情况下,只有其中的80%—90%能充分地工作,剩下的肺泡处于浪费状态。如果采用深呼吸,就可以使剩下的肺泡工作起来。
当采用胸部深呼吸的时候,位于肺上部的肺泡开放;而在腹式深呼吸时,肺下部的肺泡也打开了。工作中所有的肺泡都在产生前列腺素,而且通过深呼吸还可使原来就在工作的80%—90%的肺泡产生比原来更多的前列腺素。
这样,更多的前列腺素进入血管,从而使血管扩张,血压降低。每天早中晚三次,每次10分钟就有效果。
再次,深呼吸能帮助人们减压,缓解失眠症状。北京体育大学运动医学教授陆一帆表示,当人们主动调节呼吸的深度和频率,就能有效放松绷紧的神经,舒缓焦虑的心情。
一些因为压力造成的颈部疼痛,通过瑜伽时的呼吸练习,疼痛感将会减弱。失眠的人也可用呼吸法来帮助入睡。
通过降低呼吸节奏、平缓呼吸,能减轻失眠症状。 最重要的是,深呼吸能促进健康长寿。
美国学者希尔在《从呼吸索取生命力》一文中指出:“有控制地深呼吸练习,可使大脑尽快消除疲劳,可以调节神经系统,使人轻松舒畅。深呼吸之所以有这样大的作用,在于正常人每次吸进与呼出的气体量只有400毫升—500毫升,而做一次最深的呼吸,男性可达到3500毫升,女性可达到2500毫升,相当于通常吸气的8倍,从而使生命获得大量的能源。”
如何学会正确呼吸 怎样才能学会正确呼吸呢?最关键的有两点,陆一帆指出,一是要缓和吸,也就是吸气的时候,要均匀缓慢,尽量深吸,让气体能充满肺泡;二是要用力吐,吐的干净,这样才能将废弃全部排出体外,保障交换的气体多一些。最科学的呼吸方法为:“吸——停(屏气10—20秒钟)——呼”的呼吸形式,可使副交感神经兴奋性增强,也可使肠鸣次数增加,有利于消化吸收,从而有益于健康长寿。
龙村修提倡的呼吸法,则是以深长的腹式呼吸为基础,逐步使肺、肋骨、横膈膜等肌肉群在呼吸时运动到最大幅度,让空气充满肺部的“全体呼吸法”。“刚开始虽要刻意练习,最终目标却是融入生活,各种姿势和动作都结合呼吸法去做。”
龙村修表示,如此将更能掌握身体的力量和节奏,提高效率。例如用呼吸法攀登高山时,比较不会出现头痛等高山症状;打高尔夫挥杆能挥得更远。
这种呼吸方法,在公车上、走路时、工作间隙,或者对着公园的树都能练习。尤其面对突如其来的负面情境时,呼吸法更能适时调节身心、稳定情绪。
在空气新鲜的户外,也可以有意识地多做深呼吸。王峥。