1.高血压的相关知识
高血压症状
高血压(high blood pressure) 头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。 眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。 耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。 心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。 失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。 肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。
2.怎么样控制高血压
高血压的种控制方法: 1.控制体重 尽管许多高血压患者身材不胖,但肥胖者患高血压的比例是体重正常者的3倍。
卡普朗医师说。体重超过理想值(根据身高及骨架结构而定)的20%,即是肥胖的开端。
但肥胖者无需减去所有超过的体重以降低血压。一项以色列的研究显示,肥胖的高血压患者仅需减半超重的部分,即可达到正常血压,即使他们仍具肥胖外观。
甚至仅稍减体重,也可看出明显的血压下降。卡普朗医师说。
我们鼓励肥胖者尽可能减去所有超过的重量。但如果办不到,最起码他们所减去的一小部分也能有助于血压降低。
2.剔除用盐的习惯 钠与高血压的关连从不被排除在外。现在所知的是,有一型高血压可能与对盐敏感有关,而且你可能是其中的受害者。
想知道你是否对盐敏感,可采取低盐饮食,并观察血压的变化。卡普朗医师说。
因此,我们建议高血压患者将每日用盐量减至5克左右,希望有效。尽管这是一般美国人饮食中用盐量的一半,但当大部分人减少盐的用量后,发现他们需要的盐量的确没有想像的多。
所以,应采低盐饮食,不要太依赖它。 3.减少酒量 由于喝酒和高血压的关连不断地被报道,有高血压的人应该限制酒精的用量。
为何不干脆建议高血压患者戒除所有的酒类?医学研究不曾显示每天饮少量酒的人,其血压比喝多酒或都不喝者还低,医师会建议他们戒酒。一天喝两小杯或更少酒,可能对血压无大碍,但若超过此量,则自找麻烦。
卡普朗医师说。 4.摄取钾 提高此矿物质的用量可能有益于控制血压。
钾降血压的效果似乎视研究期间的长短而定。在为期两周的研究里,我们发现30%左右的患者血压下降了。
但在为期八周的研究中,我们可能将发现70%的患者血压下降。韦相指出。
韦柏博士相信,你所摄取钾的总量不如维持饮食里正常的钠与钾比值更重要。我们认为,当你摄取的钾量是钠的3倍时,会有明显的好处。
他说。如果你正采取低钠饮食,每天仅用2克钠(相当于5克食盐),则每天应摄取6克钾。
如何知道钾量是否足够?要设计一种不含高钾的低盐饮食实在不可能。如果你吃很多天然食品,很难避免钾。
马铃薯、新鲜水果、鱼等,都含高量的钾。若想计算出钠/钾值,你需参考营养书里的表格。
5.与钙的关连 钙对某些人似乎有不错的作用。利尔博士说。
但究竟钙对哪些人特别有益,目前仍在研究中。对盐敏感的高血压患者似乎对钙有良好反应。
雷斯尼教授说。所以,如果盐对你有害,则钙对你有益。
6.避免锻炼肌肉的运动 不妨将运动列入计划以帮助血压降低。史波迪医师说。
但他又补充,像举重等锻炼肌肉的运动应该避免。理由是举重可能使血压暂时窜升。
7.试以有氧运动代之 许多研究显示有氧运动对高血压的多种益处,然而,专家仍提醒患者需谨慎而行。起初,我们让患者快走1/4哩,接着由此距离逐渐延长,直到他们能快走1哩之后,展开跑步计划一一但仅在通过体检后,可能的话,再作个心电图。
卡德博士说。运动的用意在迫使血管舒张,以降低血压。
即使运动期间血压回升,但运动结束后会再下降。当血压回升时,也不会上升过多。
卡德博士说。游泳、步行、骑车等,都是有益高血压的运动。
你无需跑步。走路的运动量也可和跑步相同,只是需要多费时。
关键在于必须快走一一开始时,4分钟走1/4哩,渐渐地,15分钟或更短时间内走1哩(约1.6公里)。 8.考虑吃素 研究显示,素食者的血压无论舒张压或收缩压皆较一般人低10-15毫米汞柱。
没人确实知道其原因。但素食者的确有较低的血压。
卡普朗医师说。或许是因为吃素的人较不倾向抽烟、喝酒或饮食过量。
9.自己量血压 我们鼓励患者在家里量血压。卡普朗医师指出。
对任何高血压患者,这是最能监视血压的方式。除了追踪血压状况,自己量血压还可帮助你了解饮食、运动及药物如何影响你的血压。
这也可帮助你克服门诊的恐惧。有些人一见到医生,立刻紧张起来,血压也急剧上升。
血压计有三种基本类型:机械型、电子式加手压充气臂套、电子式加自动充气臂套。手压式的需要听诊器,而电子式无听诊器,较易操作。
我认为最实用的是电子式加手压充气臂套的血压计。这型的价位约在60~70美元,且无需练习就会使用。
卡普朗医师说。 10.保持心情愉快 一项纽约医院一一康乃尔大学医学中心的研究显示,情绪在血压高低上扮演一独特的角色。
以未服用药物的高血压者为测试对象,用高科技监视仪追踪24小时,研究人员发现快乐的情绪使收缩压下降,而焦虑则使舒张压上升。他们也发现血压的变化直接地与情绪的强度有关,因此,当一个人愈快乐,他的收缩压下降愈多。
相反地,一个人愈焦虑,他的舒张压上升众多。研究人员还发现,在社会上遭遇焦虑所引起的血压上升,明显地比在家庭里遭遇焦虑所引起者高。
总而言之,这些研究的结论是:别烦恼,要快乐一一如果你无法不烦恼,则在家里烦,别带出门。 11.少说话 与太太/先生吵架或和上司争辩会使血压窜升,这不足为奇,但令人惊讶的是研究已显示,几乎任何交谈和沟通皆能使血压上升。
马里兰本学的研究发现,说话可使血压上升10~50%,而有高血压的人上升最多。此作用不仅限于言语的交谈一一。
3.健康与高血压的知识
高血压是一种严重影响健康的疾病,最常引起心、脑、肾、大动脉和视网膜动脉的损害,导致一系列并发症的产生,其心脏的并发症有冠心病(心绞痛和心肌梗塞)、心力衰竭以及左心室肥厚而导致的心律失常和突然死亡(猝死)。
同时,高血压对肾脏的损害在早期表现为微蛋白尿并逐渐增多,中晚期为夜尿增多,肾功能减退,严重时为尿毒症。近期发现高血压对人体的危害还有下肢动脉病损致间歇性跛行,孕妇的先兆子痫和子痫。
我国高血压流行情况: 据流行病学高血压普查和专家推算,我国大约有超过1亿的人患有高血压。但在众多的高血压患者中知晓自己患高血压者不足40%,经过治疗达到控制高血压目标者不足50%,换言之,很多高血压病人根本不知道自己患病,这是由于在出现致命性器官损害之前,通常很长时间没有任何症状,因此常称高血压为“隐匿杀手”。
或虽知道自己患病而未进行有效的治疗。 高血压的症状: 大多数高血压患者初期没有明显症状,或仅在偶尔测量血压时发现血压升高,一般高血压常见症状有头晕、头胀痛、失眠、健忘、多梦、耳鸣、易激动、心悸等,当高血压患者有夜尿增多时,则提示病情已经发展到一定程度,肾功能开始有改变了。
高血压的诊断及分级: 在平静坐位状况下,先后两次不同时间按正确方法测量血压均超过140/90毫米汞柱,则考虑为高血压。高血压患者在服用降压药期间,血压测定在正常范围内仍属于高血压。
高血压的高危因素 对90%的高血压病人,医生不知道发病的真正原因,称为“原发性高血压”,根据长期现场观察和实验性研究,高血压的高危因素可分为有明确证据支持的 危险因素和高血压发生的可能 影响因素。 高血压目前呈现出三“高”,三“低”的状况 三“高”: 患病率高:1998年我国患病人口1.1亿。
致残率高:现有脑卒中患者600万,其中75%的人不同程度丧失劳动力,每年150万人新出现脑卒中。 死亡率高:心脑血管病死亡 三“低”: 知晓率低 服药(治疗)率低 控制率低 通过临床实践,发现在高血压病治疗中病人常常出现一些不正确的认识和做法、直接影响到疾病的疗效、甚至导致病人发生意外,归纳起来有以下几种情况: 以自我感觉来估计血压的高低;用药不规则、断断续续;血压一下降,便立即停药;长时间服药而不定期复查血压;单纯依赖降压药,不做综合性治疗;认为降压药属于“对症药”服不服药没多大差别;盲目长期服用一种类型的降压药;不求医、过分相信小广告,自己购药治疗;血压只是偏高,自认为不值得治疗;担心药物副作不愿长期服用降压药 健康教育 通过 健康教育达到以下三方面的作用:改变病人遵医行为,使其遵从医嘱与治疗方案、保证疗效、减少并发症;改变不良的生活方式,控制高危因素;采取健康的生活方式,降低其血压及其它危险因素水平。
高血压病健康教育的内容 1、控制体重与减肥:提倡合理膳食控制体重,多去两斤肉,多长两年寿。 减少摄入的热卡,适度增加有氧运动量,使体重指数保持在18.5-22.9[体重指数=体重(kg)/身高2(m)2] 饮食原则:多吃新鲜的蔬菜和瓜果,适当多吃禽蛋白质高的食物如:鱼、虾,主食以粗粮为主,7-8分饱为好,少吃甜食。
2、膳食限盐:人均限盐量北方先降至8克/日,再降至6克/日,南方可控制在6克以下。每天所吃食物本身就含在2-3克盐,因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。
小平勺盐3g,1乐瓶盖盐量为5g 减盐窍门: ①人工制作的食品含盐量较多,应尽量少吃;提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。 ②菜熟九成再放盐,利于控制别太咸 ③可利用醋糖、芝麻酱、香料来增加食物的味道 ④可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。
3、限制饮酒与咖啡,提倡戒烟 提倡不饮或少饮酒与咖啡,不酗酒、每日饮酒量应≤1两白酒(酒精30克的量),提倡不吸烟,已吸烟者劝其戒烟或吸烟<5支/日。 烟为黄泉路,酒为断魂桥。
所以对于高血压患者建议不要饮酒,要饮就喝红葡萄酒,每日不超过50-100ml,因为红葡萄的皮上有“逆转醇”,它可以抗衰老,还是氧化剂。 4、合理膳食,吃的恰当,身体健康,食物多样谷类为主,增加新鲜蔬菜和水果,喝牛奶,每日所吃脂肪的热量合理膳食:一、二、三、四、五;红、黄、绿、白、黑 5、增加及保持适量有氧运动:学会一种适合自己的有氧运动方法:散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞,跳绳、爬山、踢踢毽,形式自便。
保持理想体重,通常掌握:“ 三、五、七”是很安全的。 6、松驰与应急训练,对容易激动的病人,指导其保持平静的心境,避免情绪激动及过度紧张,焦虑。
遇事要沉着冷静,当有较大精神压力时应设法释放,如向朋友、亲人倾吐,与他们交谈等,学会用“松驰”的方法,使激动的情绪通过转移而缓解。对忧郁的病人,鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于书画音乐中,寄情于鸟语花卉之中,从而维持稳定的血压。
7、心理平衡指导:情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素,尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠,保持宽松、宁静、愉快的心情。洪昭光教授讲:心理平衡的作用超过一切。
4.高血压小常识:什么是高血压自觉症状
什么是自觉症状?
所谓自觉症状,是指患者的自我感觉。除了精神障碍者,自觉症状都是疾病真实的反应。自觉症状对于诊断十分重要,但常备忽视,原因是多数患者缺乏一般的医学卫生知识;另外也由于对血压升高的适应性,有些症状可能逐渐消失,而被忽略。为了引起重视,下面把常见的症状以及所说明的问题简述如下:
头晕、头痛、头重、项强(颈项部肌肉筋脉牵强僵硬)、耳鸣、失眠等,这都喝大脑有关,多数血压升高引起大脑的功能失常。
耳鸣、心慌、失眠者测得血压高时,要排除情绪紧张等引起的一过性高血压,再排除症状性高血压(继发性高血压,是在某些疾病过程中继发的血压升高)。
眩晕,如失去平衡感,老年人应特别注意,因为可能是中风先兆。
眼花与眼底出血、眼底动脉硬化或痉挛有关。
心悸、气短、乏力、疲劳等是心脏功能受损的表现。
尿液改变时,说明高血压以及损及肾脏,肾脏功能已经明显减退。
手足等处的麻木,其中高血压引起的麻木与神经系统有关,所是暂时性的,如症状长时间不缓解,可能最后发展成为半身不遂。
康兴半导体激光治疗仪:
经大量临床研究发现,波长为630-650nm 的激光处于血红蛋白光谱吸收峰值,最容易被人体血液中的血红蛋白吸收,被称为 “人体的黄金波段”。650nm激光透过鼻腔内黏膜和血管壁照射血管,能使血液吸收,进而产生一系列治疗作用:
1、激活血液中多种酶的活性,促使血液中溶蚀脂肪层和胆固醇的酶体数量增加。
2、改善血液流变学的性质,降低全血黏度和血浆黏度,降低血小板和红细胞聚集能力。
3、改善血液的流动状态,降低血液粘度和血脂,逐渐消溶血管壁的过氧化脂质。
4、提高血红蛋白的质量,有效提高血液中红细胞携氧功能和变形能力,改善微循环,促进脑神经和心肌细胞功能恢复,有效预防和治疗心脑血管性疾病。
5.平时生活里可以缓解或治疗高血压的小常识
高血压病人自我调理策略:(1)心情舒畅。
高血压是一种心身疾病,任何精神刺激都能使血压升高。若能做到“得意淡然,失意泰然”,尽量减少情绪波动,对保持血压相对稳定,减少并发症的发生具有重要意义。
(2)饮食清淡。食盐中的钠离子可引起人体内的水分潴留,从而增加血容量,引起血压升高,进而加重心脏负担,因此,提倡高血压病人都要以吃得淡些为原则,一般每日食盐摄入量应在3~5克以下。
此外,要多吃蔬菜和易消化食物,少吃肥甘厚味之品,特别是动物脂肪和内脏,以防止肥胖与动脉粥样硬化。每餐不宜吃得过饱,特别是晚餐要吃得少些。
如果你有吸烟、饮酒、品茶的习惯,最好是下决心戒烟;不饮烈性酒,可饮少量葡萄酒;品茶宜清淡,特别是睡前忌饮浓茶和咖啡,以免影响睡眠,导致血压升高。(3)合理休息。
尤其是老年患者,机体的各种脏器功能均已处于不同程度的衰退状态,更应注意休息,避免过度劳累。做到起居规律,早睡不熬夜,每日保证7~9小时的睡眠时间。
同时应节制房事,以防房劳过度,损体伤神。(4)适量运动。
“生命在于运动”,人人皆知。适量的运动,如户外散步、慢跑、打太极拳、练气功等节律慢、运动量小的项目,能舒筋活络,畅通气血,缓解人的紧张情绪,有利于控制血压。
寒凉可使血管收缩,血压升高,故冬季老年人宜在室内运动,也可做爬楼梯运动。(5)常测血压。
可根据血压的水平来调整降压药的品种与剂量。一般将血压控制在收缩压130~140毫米汞柱、舒张压80~90毫米汞柱,且无不适症状为宜。
(6)节食减肥。据统计,胖人平均寿命要比体重正常者短5~10年,这是因为肥胖能增加心脏负担,导致心脏肥大,出现心绞痛、心力衰竭;肥胖也可导致动脉硬化,使血管弹性降低,脆性增加,容易发生高血压和脑溢血等。
(7)长期打算。有些高血压病人血压一下降,便立即停药。
这种不正确的服药方法,即服药-停药-服药,结果导致血压出现升高-降低-升高,这样不仅达不到治疗效果,而且由于血压出现较大幅度的波动,易于引起心、脑、肾发生严重的并发症,如心肌梗塞、脑出血、肾功能不全等。