心肺复苏急救常识

2022-09-21 综合 86阅读 投稿:离不开

1.心肺复苏抢救有哪八个步骤

1.判断意识

双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。

2.呼救帮助

立即呼叫其他医务人员帮助抢救,并携带除颤仪。

3.判断心跳、呼吸

掀开棉被,解开外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。

4. 胸外按压(C)

(1) 准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫按压板,垫脚凳。

(2) 胸外按压30次(17秒完成):

A. 部位:两乳头连线的中点或剑突上两横指

B. 手法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压

C. 深度:胸骨下陷≥5cm

D. 频率:≥100次/分

5. 开放气道(A)

(1) 清理呼吸道:将病人头侧向一方,用右手食指清理口腔内异物

(2) 开放气道:开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。常用仰62616964757a686964616fe59b9ee7ad9431333431356130面抬颏法,方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起,使气道伸直,颈部损伤者禁用,以免损伤脊髓。

6. 人工呼吸(B)

使用简易呼吸器通气2次,采用“EC手法”,每6-8秒行人工呼吸1次,8-10次/分,每次呼吸约1秒,通气约0.5升,可见胸部起伏。

7. 持续心肺复苏

持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为30:2,以此法周而复始进行,直至复苏。

8.观察心肺复苏有效指征

(1) 观察心跳、呼吸:触摸颈动脉(10秒),观察呼吸情况。

(2) 观察意识:观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。

(3) 观察循环:观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况,测量血压。

(4) 判断复苏成功:继续给予高级生命支持。

9.整理、记录

(1) 撤按压板,给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。

(2) 洗手,记录抢救过程。

2.心肺复苏都有哪些知识点

重点知识如下:

观察周围环境后诉环境安全:

1.拍打患者双肩;

2.分别对双耳大声呼唤病人;

3.呼救;

施救人员与病人体位正确:

1.松解衣物;

2.清理口腔;

3.开放气道:压额提颏法,使病人头后仰气道打开

判断呼吸:

一看二听三感觉

心脏复苏简介:

1、心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,

2、即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,

3、快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。

一人或两人复苏法:

1、一人心肺复苏方法:

当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时,应是每做30次胸心脏按压,交替进行2次人工呼吸。

2、二人心肺复苏方法:

当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时,首先两个人应呈对称位置,以便于互相交换。此时,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合,每按压心脏30次,口对口或口对鼻人工呼吸2次。)

3.心肺复苏都考那些知识点

单人心肺复苏步骤

(1)判断意识;

(2)如无反应,立即呼救;

(3)仰卧位,置于地面或硬板上;

(4)开放气道,清理口腔异物;

(5)判断有无呼吸;

(6)如无呼吸,立即口对口吹气2次;

(7)保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动;

(8)如有脉搏,可仅做口对口人工呼吸;

(9)如无脉搏,立即进行胸外心脏按压;

(10)每按压15次,口对口吹气2次,然后重新定位,再按压15次,如此反复进行;

(11)心肺复苏开始1分钟,或者连续操作四个循环后,检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化,

以后每进行4~5分钟检查一次,每次不超过5秒钟。

(12)如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺复苏,应不间断地进行,必须间断时

时间不超过5~10秒。

双人心肺复苏步骤

①基本上与单人心肺复苏术步骤相同;

②两人动作必须协调配合,一人按压,一人吹气,以5:1比率进行;做口对口人工呼吸

者,负责开放气道,观察瞳孔,触摸颈动脉搏动。

③施行心肺复苏的人可分别站在(或跪在)病人的左侧和右侧,便于交替进行人工呼吸

和心脏按压。受到条件的限制,也可站(跪)在同侧。

④做心脏按压和人工呼吸者交换位置,互换操作,中断时间不能超过5秒钟。

心肺复苏终止指标

①病人已恢复自主呼吸和心跳。

②确定病人已死亡。

③心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。

心肺复苏术的要点

①发现心跳、呼吸停止,立即进行心肺复苏术,以挽救生命。

②心肺复苏术包括口对口人工呼吸和胸外心脏按压。

③口对口人工呼吸的操作要点:头后仰,打开气道,捏住鼻孔,封住口唇,深吸一口气

后,向口腔内吹气,每分钟12~14次。

④胸外心脏按压的操作要点:在胸骨中下1/3交界处垂直下压3~4厘米,每分钟100次左右。

⑤单人徒手心肺复苏术,胸外心脏按压与人工呼吸按15:2进行;双人心肺复苏按5:1进行。

婴幼儿心肺复苏手法要点

①判断意识:叩击足底部,捏掐合谷处(手背部拇指和食指之间的地方。)

②口对口鼻人工呼吸:使婴幼儿头部轻轻后仰,畅通呼吸道,但不可使头部过度后仰,

吹气时将婴儿口鼻包紧,吹气频率每分钟20次。

③检查脉搏的搏动,判断有无心跳。婴儿检查肱动脉搏动,肱动脉位于上臂内侧,肘、

肩之间。

④胸外心脏按压方法:

定位:双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。

幼儿:一手手掌下压。

婴儿:环抱法,双拇指重叠下压;或一手食指、中指并拢下压。

下压深度:幼儿2.5~3.5厘米,婴儿1.5~2.5厘米。

按压频率:每分钟100次。

4.心肺复苏的注意事项

心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)是针对呼吸、心跳停止所采取的抢救措施,即以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心脏挤压形成暂时人工循环并诱发心脏的自主搏动,适用于心脏病突发,溺水,窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。

从心跳停止到细胞坏死的时间以脑神经细胞最短。因此,维持脑组织的灌流是心肺复苏的重点,一开始就应积极防治脑神经细胞的损害,力争脑功能的完全恢复。

故现已将心肺复苏扩展为心肺脑复苏(cardiopulmonary cerebral resuscitation, CPCR)。现今一般将其分为三个阶段:初期复苏(basic life support, BLS)、后期复苏(advanced life support, ALS)和复苏后处理(post-resuscitation treatment, PRT)。

复苏的首要问题是争取时间,时间是成功与否的关键。在心跳停止后4分钟内即开始初期复苏,8分钟内开始后期复苏者的成功率最高。

因此施救时机越快越好,早期开始复苏是提高成活率和脑功能完全恢复的基础。有效复苏开始时间虽仅有分秒之差,却常可严重地影响复苏效果。

事故发生的时间和地点一般都无从预知,仅靠医疗机构的力量来处理,很难做到及时。因此,动员和组织全社会的力量进行互救,普及复苏基本知识和技术的教育,对于尽早建立复苏措施具有重要意义,特别是要加强对基层医务人员、医疗辅助人员、消防队员、警察、司机和事故易发单位的工作人员的培训。

CPR是身为现代人必备的基本技能,熟悉它您就是周遭亲友的护身天使。 初期心肺复苏(BLS)是呼吸、心跳停止时的现场应急措施,一般都缺乏复苏设备和技术条件。

主要任务是迅速有效地恢复生命器官(特别是心脏和脑)的氧合血液灌注。其任务可归纳为ABC:A (air way)保持呼吸道通畅,B(breathing)进行人工呼吸,C(circulation)建立人工循环。

人工呼吸和心脏挤压是初期复苏的主要措施。 正确判断病情 在意外伤害的事故现场,作为参与救护的人员不要被当时混乱的场面和危急的情况所干扰。

应该沉着镇静地观察伤者的病情,在短时间内作出伤情判断,本着先抢救生命后减少伤残的急救原则,先对伤者的生命体征进行观察判断,它包括神志,呼吸,脉搏,心跳,瞳孔,血压(但在急救现场一般无条件测量生命体征),然后再检查局部有无创伤,出血,骨折畸形等变化。其具体检查顺序如下: 1、检查神志是否清醒 神志是否清醒是指伤员对外界的刺激是否有反应。

可以大声呼喊病人,敲打病人脸颊或拧病人手脚等(须注意患者有无颈椎受伤,不可剧烈摇晃伤员)。如果伤员毫无反应称为神志不清或消失,预示着病情严重。

此时要保持伤员呼吸道畅通,谨防窒息。如伤员神志清醒应尽量记下伤员的姓名,住址,受伤时间和经过等情况。

2、检查呼吸是否正常 判断患者有无自主呼吸,在保持患者呼吸道通畅的情况下,首先可以观察胸壁有否上下起伏活动,也可将手掌心或耳朵贴在病人的鼻腔或口腔前,体察有否气流进出,或者用一薄纸片、棉花丝或一丝餐巾纸放在病人的鼻腔或口腔前,看看是否随呼吸来回摆动。以上方法检查,如无迹象的话,可以初步判定呼吸已经停止,必须马上做人工呼吸抢救,根据具体情况判断呼吸停止的主要原因。

3、观察脉搏、心跳是否正常 脉搏即动脉血管随着心脏节律性的收缩和舒张引起血管壁相应地出现扩张和回缩的搏动。手腕部的挠动脉,颈部的颈动脉,大腿根部的股动脉是最容易触摸到脉搏跳动的地方。

正常成年人心率为60~100次/分,大多数为60~80次/分,女性稍快。一般以手指触摸脉搏即可知道心跳次数。

用食指和中指轻轻地触及病人手腕桡侧的动脉,如果感觉不清楚,可以触摸病人颈动脉。对于危重病人无法摸清脉搏时,可将耳紧贴伤员左胸壁听心跳。

如果脉搏和心跳消失了,要马上做胸外心脏挤压进行抢救。 4、检查瞳孔是否正常 正常人两眼的瞳孔等大等圆,在光照下迅速缩小。

对于有颅脑损伤或病情危重的伤员,两侧瞳孔可呈现一大一小或散大的状态,并对光线刺激无反应或反应迟钝。 5、检查伤员是否有大出血 大出血时有三种明显症状: 出血性休克,脸色苍白,出冷汗; 脉搏弱而快,一分钟120次以上;身体耷拉,反应淡漠。

头颅、胸、腹部等的内出血,从外部很难发觉,须紧急送往医院急救。 经过上述检查后,基本可判断伤员是否有生命危险,如有危险则立即进行心、脑、肺的复苏抢救。

如无危险则对伤员进行包扎、止血、固定等治疗。 心肺复苏的实施 当病人神志消失,无自主呼吸及大动脉无搏动(触诊颈总动脉),即可诊为呼吸心跳停止。

应立刻进行心肺复苏。 1、口对口人工呼吸 打开患者口腔,检查呼吸道中有无异物。

若有异物将患者头部偏向一侧,清除其口腔及呼吸道中的异物 如口香糖、假牙等。施行口对口人工呼吸时,应先使患者头部后仰以保持呼吸道的通畅。

术者一手将病人的下颌向上、后方钩起,使其头部向后仰;另一手压迫病人前额保持病人后仰位置,同时以拇指和示指将病人的鼻孔捏闭。然后术者深吸一口气,对准病人口部用力吹入。

开始时迅速连续吹入3~4次,然后以每5秒钟吹气一次的频率进行。每次吹毕即将口移。

5.心肺复苏的步骤和相关知识

在此简要介绍当前所使用的心肺复苏流程:

按照当前最新的2015版指南,心肺复苏的流程为CAB,当发现有人无意识倒地后立即轻拍其双肩检查并在其双耳边大声呼喊检查意识情况,若无意识检查是否有呼吸(一听二看三感觉),10秒内无呼吸检出立即开始心肺复苏(周围无人先呼救,周围有人请求呼救)。

第一步为胸外按压,以掌根接触胸骨下段按压,手臂垂直胸壁用力,按压深度至少5厘米不超过6厘米,频率100次/分~120次/分,共按压三十次。

后开放气道,以压额抬颌法开放气道,必要时清理气道异物,为人工呼吸准备。

口对口人工呼吸,捏住患者鼻子,在保持开放气道动作的前提下以自己的口包住患者的口吹气一秒,吹气前普通吸气即可。吹气后放开捏鼻的手,让气体自然呼出。一共吹气两次。

以如上30:2按压通气比操作,直至急救人员赶到或患者出现自主循环体征。

有其他疑问可追问…

6.心肺复苏基本步骤和注意事项

楼主你好;

心肺复苏ABC步骤;

A 开放气道

拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。

B 口对口人工 呼吸

在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。

每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。

C 人工循环

检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。

如患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。

如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

选择胸外心脏按压部位:先以右手的中指、示指定出肋骨下缘,而后将右手掌侧放在胸骨下1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上,手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。

·胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度为3—4厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟80—100次。

一人心肺复苏方法:当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时,应是每做30次胸心脏按压,交替行2次人工呼吸。

二人心肺复苏方法:当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时,首先两个人应呈对产位置,以便于互相交换。此时,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合,每按压心脏30次,口对口或口对鼻人工呼吸2次。)

注意事项 ;

1、口对口吹气量不宜过大,一般不超过1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。

2、胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。

3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行,严格按吹气和按压的比例操作,吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。

4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜,过大过猛容易使胸骨骨折,引起气胸血胸;按压的力度过轻,胸腔压力小,不足以推动血液循环。

5、施行心肺复苏术时应将患(伤)者的衣扣及裤带解松,以免引起内脏损伤。

2005年底美国心脏学会(AHA)发布了新版CPR急救指南,与旧版指南相比,主要就是按压与呼吸的频次由15:2调整为30:2

7.谁知道有关于心肺复苏的知识

关于心肺复苏的知识,首先应该知道如何判断一个人是否呼吸心跳停止。也就是先呼喊对方,如果呼之不应,说明对方已经没有意识,然后触摸他的颈动脉,若摸不到搏动;同时听他的呼吸音、看胸部是否起伏,如听不到呼吸音、胸部不在起伏,说明他已没呼吸。同时可发现对方口唇青紫、四肢冰冷,这时应立即对他做心肺复苏。

先把病人平放到平地上或硬板床上,查看病人的口腔和鼻腔并清理干净。然后一手抬起他的下颌,一手按在他的前额,使他的呼吸道保持在通畅状态,接着左手捏住他的鼻子,右放在下颌部,自己头偏向一边深吸一口气,对住病人的嘴吹,之后松开左手,如此重复。

心脏胸外按压:暴露病人的胸部,把手放到胸骨的中下三分之一交界处,两手交叉重叠垂直按压,不可用力过猛,以免造成胸骨和肋骨损伤。

如一人救助帮助呼吸和心脏按压的比例是2:15,如果两人可以分别帮助呼吸和心脏按压,那么应一人吹气后一人按压,应用的比例是1:5。

在心肺复苏同时应观察病人的情况是否好转,如压眶有反映,口唇变红,四肢变温热等。发现错误及时纠正。

由于发病情况不明和继续救助困难,在做心肺复苏的同时应拨打120急救中心寻求帮助。

8.心肺复苏的抢救过程

广东省卫生厅最新临床护理技术规范: 1将患者仰卧于平坦的地面或带木板的床上 2开放气道,清理呼吸道异物,解开衣扣、领带,持续开放气道。

3判断呼吸 4人工呼吸(1)以拇指、食指捏住患者鼻/口,嘴完全包住患者的鼻/口(2)以正常的呼吸吸气,向患者的鼻/口吹气2次(3)每次吹气时间在1S以上,并见到胸部起伏 5胸外心脏按压(1)双手互扣,手指上翘,仅以掌根接触胸骨(2)肘关节伸直,身体微向前倾(3)双膝靠近患者跪地,打开与肩同宽(4)肩、肘、腕成一直线,以身体重量垂直下压 6除颤(1)单手握拳(2)掌面或小鱼际肌面用力垂击心前区2次 7建立静脉通道 8重新评估心跳呼吸:CPR开始后每2分钟后5个循环周期后进行(1)有呼吸、无大动脉搏动,予心脏按压(2)无呼吸、有大动脉搏动,予人工呼吸(3)有呼吸、有大动脉搏动,准备后送(4)效果不佳者,应持续CPR直到救护增援人员、AED到达或患者恢复呼吸和意识为止 重点说明1判断呼吸:时间<10S。如果不能在10S之内检测适当的呼吸,应先对患者进行2次吹气。

成人判断有无正常呼吸,儿童、婴儿判断有无呼吸。方法为: (1)看胸廓起伏(2)听呼吸声(3)感觉气流2口对口/鼻吹气时,遵循标准预防操作原则。

避免快速或者用力吹气3用力、快速地进行胸外心脏按压,按压、吹气比例30:2,按压深度4-5CM,按压与放松时间相等,放松时间胸廓完全恢复正常,手不离开胸壁。吹气时停止按压,替换按压时间应控制在5S内4需除颤但设备未到时,可先行心前区捶击。

一般只除颤一次,除颤结束立即按压5在近心端(颈部或上肢)建立至少2条有效静脉通道6有效复苏的指征:(1)意识恢复(2)瞳孔由大变小(3)面色(口唇)红润(4)大动脉搏动恢复(5)恢复自主呼吸。

9.心肺复苏的急救措施

心肺复苏(CPR)是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。

2005年底美国心脏学会(AHA)发布了新版CPR急救指南,与旧版指南相比,主要就是按压与呼吸的频次由15:2调整为30:2. 心肺复苏有效的体征和终止抢救的指征 (1)观察颈动脉搏动,有效时每次按压后就可触到一次搏动。若停止按压后搏动停止,表明应继续进行按压。

如停止按压后搏动继续存在,说明病人自主心搏已恢复,可以停止胸外心脏按压。 (2)若无自主呼吸,人工呼吸应继续进行,或自主呼吸很微弱时仍应坚持人工呼吸。

(3)复苏有效时,可见病人有眼球活动,口唇、甲床转红,甚至脚可动;观察瞳孔时,可由大变小,并有对光反射。 (4)当有下列情况可考虑终止复苏: ①心肺复苏持续30分钟以上,仍无心搏及自主呼吸,现场又无进一步救治和送治条件,可考虑终止复苏; ②脑死亡,如深度昏迷,瞳孔固定、角膜反射消失,将病人头向两侧转动,眼球原来位置不变等,如无进一步救治和送治条件,现场可考虑停止复苏; ③当现场危险威胁到抢救人员安全(如雪崩、山洪爆发)以及医学专业人员认为病人死亡,无救治指征时。

心肺复苏急救常识

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