1.战伤救治基本原则是怎样的
尽管由于科学和武器的迅速发展,高技术条件下的现代战争变的越来越复杂与残酷,但战伤的救治基本原则没有改变。
作为一线医生、二线医生、乃至三线医生;或者一线卫生团队、二线野战医院、甚至后方医院。都必须严格遵守以下战伤救治基本原则: ①先抢后治原则:即先从战场抢救下来,后续给予治疗。
②科学分类原则:即全面检查、椐伤情分类、实施快捷有效的治疗。 ③全程整体原则:即在机动与后送过程中,进行连续性监护和治疗。
④延期缝合原则:即对伤口早期清创后,除少数情况外均应作延期缝合。 ⑤先重后轻原则:即重伤员要给予优先治疗。
2.现场抢救伤员应掌握的基本常识有哪些
现场抢救伤员应掌握的基本常识如下: (1)如果受伤者在车内,并且无法自行下车时,应尽快将其从车内拖出。
(2)如果伤者在车行道上,应迅速将伤者拖离车行道,拖动中要注意不要触及伤者要害部位和伤口。 (3)如果伤者由于暴力刺激大脑产生昏迷或由于天气炎热,天气寒冷,缺氧及各 种原因中毒产生昏迷时,应立即进行抢救。
(4)呼吸中断受伤者的抢救:如果发现受伤者无呼吸声音和呼吸运动时,可断定己呼吸中断,这时候应立即分秒必争地进行抢救,不论你是否有救护知识,都应按下列方法进行急救,否则伤者会由于脑部缺氧而危及生命。抢救的方法:抬起伤者下颔角使呼吸畅通无阻,这种措施在很多场合下对恢复呼吸起很大作用。
如果受伤者仍不能呼吸,那就要进行口对口人工呼吸,在做人工呼吸时,要使受伤者胸腔与上腹部有规律凸起,人工呼吸才起作用。如果人工呼吸不能起作用时,就要检查受伤者嘴和咽喉中是否有异物,并设法排除后,继续进行人工呼吸,直到专业救护人员赶到为止。
(5)失血伤者的抢救:如果受伤者有人受伤失血过多时,将会出现失血性休克等症状,严重时要危及生命。 因此,迅速准确地进行止血,是有效抢救伤员的重要手段。
处理失血主要是通过抬高四肢,压紧血管,扎紧绷带,扎住伤口等方法实现。 (6)骨折伤者的抢救:发生有人员发生骨折时,首先要注意防止伤员发生休克,不要移动身体的骨折部位,如果脊柱可能受损时,一般不要改变受伤者姿势,对具体骨折的部位,要小心用消毒胶片包扎,并按发生后的状态保持部位静止,在没有包扎用品的情况下,可就地取材对骨折部位进行固定,以减轻伤者痛苦,便于搬送,同时可以不加重断骨对周围组织的损伤,利于伤肢功能的恢复。
3.战伤救护的创伤止血有哪几种方法呢
人体的血液有一定的路线,要准确地止血,就必须掌握主要动脉的压迫点。
常用的止血方法主要有以下几种: 1.加压包扎止血法。用急救包或消毒纱布、棉花、布类做成垫子盖住伤口,再用绷带或三角巾紧紧包扎。
多用于静脉、毛细血管或小动脉出血。 2. 指压止血法。
用手指或手掌压迫伤口近心端的动脉,阻断血流而达到临时止血目的。多用于头、颈部及四肢的动脉出血。
头顶部出血时,在耳前对准下颌关节上方,指压颞浅动脉。颜面部出血时,用食指(或拇指)压迫同侧下颌骨下缘、下颌角前方约3厘米处的面动脉。
头颈部出血,用拇指或其他四指压迫同侧胸锁乳突肌之间的颈总动脉,绝对禁止同时压迫两侧。 肩腑部出血,用拇指压迫同侧锁骨上窝中部的锁骨下动脉。
前臂与上臂出血,用拇指工其他四指压迫上臂内侧沟处的肱动脉。手部出血,用两手拇指分别压迫手腕横纹稍处的尺、桡动脉。
下肢出血时,大腿及其以下出血,自救时,可用双手拇指重叠用力压迫大腿上端腹沟蹭稍下方的股动脉;互救时,可用手掌压迫,另一手压在其上。 足部出血时,用两手指或拇指压迫足背中部近脚腕处的足背动脉和足跟内侧与内踝之间的胫后动脉。
3.止血带止血法。用于四肢大出血,主要采用勒紧止血法。
止血时,先在出血伤口近端动脉上放一块布料或纸卷做的垫子,然后用三角巾叠成带状,或用手帕等就便材料绕肢体1~2圈勒紧打成一活结,或用枪通条、笔杆、小木棒插入其中,一提二绞三固定。 使用此法止血时要注意:止血带与皮肤之间要加垫;止血带每隔1小时(冬季30分钟)松开一次,时间2~3分钟,以改善血液循环。