1.急救考试,心肺复苏法,有谁要过试的来说说
确定是否意识丧失(一拍二喊):先轻拍并分别在双耳侧大声叫喊,看是否有反应。
若有,则无需抢救;若无,则先查看口腔有无异物,再用耳感觉有无呼吸。 ↓ 用双手以大拇指固定于两侧鼻唇沟,食指和中指固定于耳的两侧,无名指和小指固定于下颌骨下的手势将头轻轻地侧向一侧,再用一手的大拇指按压在舌上,其余四指固定于颏下,向后上牵拉。
以解除舌根后坠,并查看是否有口腔异物,若有则用手指快速掏出(若方便,可以用布緾于指上掏,更易掏出异物,只需将容易掏出的异物一次掏出,勿在此浪费时间)。有松动假牙或义齿应取下。
↓ 用相同的手势将头扶正,并以一手压额,一手拉下巴,使下颌骨--耳垂线与地面垂直。(以保证气道通畅) ↓ (三感觉):用耳贴近被救者口鼻上方以检查是否有呼吸,同时用眼切线方向看胸廓有无起伏),时间约5秒(可口数“1001、1002、1003、1004、1005”时间约为5秒) ↓ 如存在轻微呼吸或心跳,则给予疼痛刺激(用拇指用力按压眶上缘),观察是否有反应。
若呼吸心跳停止或刺激无反应,则开始施救。 ↓ 1.如果现场有多人时,用三句简短的话:1.告明自己身份(告明自己有相关知识或培训,以免抢救失败时造成医疗纠纷);2.叫人去拔打120(院内则叫主治医师);3.问有谁懂急救的请进来帮忙。
2. 如果现场无其他人,一般先求救再进行施救(因为电除颤的时间对施救是否成功的影响更大)。在下列情况应先施救:被救者是儿童、或为药物中毒、溺水、窒息(因人对于这类人快速施救成功率更高)。
↓ 开始施救:确定地面是否平整和结实,若不是,则转移至适合场地(保证胸外按压的效果)。 ↓ 给予两次人工呼吸或面罩-气囊呼吸(气囊挤压时间约为2秒/次),再食指、中指和无句指并拢由颏下滑至喉结处,再横向滑至胸锁乳突肌内侧沟,触诊有无颈动脉搏动,触诊时间约为6秒(可以数1001、1002、……1006)。
若有则继续给通气。若无则准备胸外按压,先向旁人说明“无颈动脉搏动,行胸外复苏(如果在院内还应嘱准备电除颤仪)” ↓ 胸外按压:1.在双侧乳头连线与前正中线交点处为按压点,以一手的掌根部为受力点,另一手的手掌贴于下面手的手背,手指交叉,双手掌根相合,手掌远端稍上翘。
2.双上肢与胸廓垂直,不能弯曲,以腰部用力按压胸廓。 3.按下与提上的时间比为1:1。
4.按压幅度约为4-5cm(以胸廓呈现明显起伏为准,对于不同年龄应相应调整)。 5.按压速度约为100次/分(可以数1下、两下、3下……10下、11、12、13……28、29、30),按压30次后给予人工通气2次,即以比例30:2进行。
连续重复5轮(如有多人,应每一轮后换人,以保证下一轮的按压效果),停止两分钟,观察有无反应。若无则两分钟后继续胸肺复苏,或给予电除颤两次后继续胸肺复苏。
6.抢救30分钟后仍未恢复自主心跳及呼吸,则可放弃抢救。
2.心肺复苏后的体会写一篇文章
10月2日上午,我跟着妈妈来到了中国计量学院,参加张淑妈妈组织的假日小队活动“珍惜生命从你我做起——心肺复苏”。
活动一开始,张淑妈妈用她精心制作的PPT告诉我们有关“心肺复苏CPR”的急救常识以及心肺复苏操作示范。
她讲的如此的生动、形象、逼真,我们个个听得聚精会神,不亦乐乎。
听完讲座后,我们16位队员们一一进行了体验操作。我早就蠢蠢欲动了,盼啊盼,终于轮到我了,我学着阿姨之前做的示范,先四周查看下是否安全,有没有电线之类的,确保自身安全的情况下再向病人靠近,轻拍病人肩膀并大声询问“喂,你怎么啦”。然后用手指摸摸病人的颈动脉看看是否有脉搏,如果没有,赶紧向周围人群呼救,请求援助拨打“120、999、110、122”等。再把病人放平稳,解开上衣和皮带,然后找到心脏的准确位置,左手张开,右手握拳扣在左手上,手后掌和肩膀必须同时出力,手臂不能弯曲进行上下不间断地按压十五下。这按压心脏非常讲究,光是这按压心脏十五下,就已经让我的手臂有些隐隐发酸。此时,我真想站起身来好好地舒展一下,可是一想到自己正进行一项与时间赛跑的生命急救,站起身来休息一下的想法又被我重新埋进了心底。人工呼吸同样重要,左手按住额头,右手两指顶住右下颚,将病人的下巴和地面成90度角,然后用阿姨给我的纱布包住手,清理口腔异物,如有假牙要取出,再用左手捏住鼻子,右手拖住下巴,深吸一口气,再隔着纱布嘴对嘴地呼气,重复一次,然后又开始按压,就这样循环5次后,看看脉搏有没有反应,同时看看病人的胸部有没有上下起伏。如还是没有就在重复一次。这就是急救的全过程。
站起身,虽然脚有些麻木,手有些酸疼,但我的心中满是幸福和快乐。心想:学会了急救,可以在关键时候帮助别人,还可以拯救别人的生命,真开心!体验完后,我们手里各自捧着“珍惜生命从你我做起——雏鹰假日小队”其中一个字进行了合影,结束了这次愉快的体验活动。
3.急救措施:心肺复苏
检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。
如患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。
如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。
(·选择胸外心脏按压部位:先以右手的中指、示指定出肋骨下缘,而后将右手掌侧放在胸骨下1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上,手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。
·胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度为3—4厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟80—100次。
一人心肺复苏方法:当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时,应是每做15次胸心脏按压,交替行2次人工呼吸。
二人心肺复苏方法:当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时,首先两个人应呈对产位置,以便于互相交换。此时,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合,每按压心脏15次,口对口或口对鼻人工呼吸2次。)
4.关于红十字会的心肺复苏知识
在发现有人倒地后,首先确认环境安全,之后立即轻拍患者双肩并大声呼喊“你还好吗”判断其意识情况,如果已经丧失意识,且没有呼吸(判断方法为“一听二看三感觉”,要求至多10秒内判断完毕,若无法判断,认为无呼吸,专业人员请触摸颈动脉脉搏,并同时观察胸廓起伏),叫周围人去拨打急救电话并获取AED(没有AED可以去掉这一步)。之后开始心肺复苏,第一步为C:胸外按压,按压30次,按压点为胸骨下段,按压深度5~6厘米,频率100~120次/分。后开放气道(A):一般为压额抬颌法。最后行口对口人工呼吸(B)2次,每次吹气超过1秒,吹气前只需普通吸气即可。如此以30次按压后吹气两次反复操作,直到AED送达进行心律分析和除颤,如首次除颤不成功则继续按压通气5个循环之后再除颤。直到患者心律恢复或专业急救人员到达接手。
你要是有空可以去红会报班参加初级急救员培训,在那里可以直接体验训练一下心肺复苏操作。
5.谁知道有关于心肺复苏的知识
关于心肺复苏的知识,首先应该知道如何判断一个人是否呼吸心跳停止。也就是先呼喊对方,如果呼之不应,说明对方已经没有意识,然后触摸他的颈动脉,若摸不到搏动;同时听他的呼吸音、看胸部是否起伏,如听不到呼吸音、胸部不在起伏,说明他已没呼吸。同时可发现对方口唇青紫、四肢冰冷,这时应立即对他做心肺复苏。
先把病人平放到平地上或硬板床上,查看病人的口腔和鼻腔并清理干净。然后一手抬起他的下颌,一手按在他的前额,使他的呼吸道保持在通畅状态,接着左手捏住他的鼻子,右放在下颌部,自己头偏向一边深吸一口气,对住病人的嘴吹,之后松开左手,如此重复。
心脏胸外按压:暴露病人的胸部,把手放到胸骨的中下三分之一交界处,两手交叉重叠垂直按压,不可用力过猛,以免造成胸骨和肋骨损伤。
如一人救助帮助呼吸和心脏按压的比例是2:15,如果两人可以分别帮助呼吸和心脏按压,那么应一人吹气后一人按压,应用的比例是1:5。
在心肺复苏同时应观察病人的情况是否好转,如压眶有反映,口唇变红,四肢变温热等。发现错误及时纠正。
由于发病情况不明和继续救助困难,在做心肺复苏的同时应拨打120急救中心寻求帮助。
6.心肺复苏的急救措施
心肺复苏(CPR)是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。
2005年底美国心脏学会(AHA)发布了新版CPR急救指南,与旧版指南相比,主要就是按压与呼吸的频次由15:2调整为30:2. 心肺复苏有效的体征和终止抢救的指征 (1)观察颈动脉搏动,有效时每次按压后就可触到一次搏动。若停止按压后搏动停止,表明应继续进行按压。
如停止按压后搏动继续存在,说明病人自主心搏已恢复,可以停止胸外心脏按压。 (2)若无自主呼吸,人工呼吸应继续进行,或自主呼吸很微弱时仍应坚持人工呼吸。
(3)复苏有效时,可见病人有眼球活动,口唇、甲床转红,甚至脚可动;观察瞳孔时,可由大变小,并有对光反射。 (4)当有下列情况可考虑终止复苏: ①心肺复苏持续30分钟以上,仍无心搏及自主呼吸,现场又无进一步救治和送治条件,可考虑终止复苏; ②脑死亡,如深度昏迷,瞳孔固定、角膜反射消失,将病人头向两侧转动,眼球原来位置不变等,如无进一步救治和送治条件,现场可考虑停止复苏; ③当现场危险威胁到抢救人员安全(如雪崩、山洪爆发)以及医学专业人员认为病人死亡,无救治指征时。
7.心肺复苏的抢救过程
心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。
心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。
心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药A:开放气道 B:口对口人工呼吸 C:人工循环 A 开 放 气 道。