1.医保规定的重大疾病
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问：医保规定的重大疾病
答：重大疾病病种准入标准和管理办法
一、统筹基金支付的门诊病种
（一）慢性疾病病种
1、肺心病（出现右心衰者）；
2、肺结核；
3、高血压2级以上（含2级）；
4、冠心病；
5、风湿性心脏病；
6、脑血管疾病（出血性、缺血性伴偏瘫）；
7、慢性病毒性肝炎；
8、肝硬化；
9、慢性肾小球肾炎、
10、慢性肾衰竭（肾衰竭期）；
11、糖尿病；
12、类风湿性关节炎；
13、精神病（分裂症、强迫症及情感性精神病原发性）；
14、恶性肿瘤（提高免疫力治疗及相应检查）；
15、帕金森氏综合症。
（二）重大疾病病种
1、尿毒症；
2、肝、肾移植（抗排异治疗）；
3、肿瘤（放化疗）。
2.重疾险的相关常识是什么
首先，既然叫重疾险，那重大疾病肯定要保的。
不同的重疾险里边，前25个重大疾病都是统一的。其中前6种是属于保监会规定，只要你叫重大疾病保险，就必须保的6种。
还有19种疾病，属于保监会规定的，只要你的条款里有这19种疾病，你就必须采用我给出的定义，条款必须要统一的19种。 这6+19=25种重疾，在实际的理赔中，可能能够占到90%以上。
所以在重疾险里边，说是保障重疾50种、80种、100种，实际上区别不大。最重要的是前25种。
其次，轻症，多数都是重大疾病的早期或者轻度的表现。 轻症其实不是说可有可无的东西。
因为随着医学技术的发展，有很多疾病，我们现在是可以早发现早治疗的。因此轻症用到的概率很大。
我们上边说50种重疾和100种重疾差别不大。但是30种轻症和50种轻症的差距是很大的。
轻症其实很多都是重疾的早期或者是轻度的表现，跟重疾是对应的。 比如前边说的发病率最高的6种重疾，分别有它们对应的轻症。
因为重疾的概率高，所以这几条轻症往往也是最有用的。 接下来还有中症责任和疾病终末期。
个别保险会有中症责任，说他是重疾它不够重，说是轻症好像又不够轻，所以就列为中症。 然后疾病终末期是指医生下了诊断说病人存活不过六个月。
这个实际操作中很少有医生会下这种诊断。所以这个责任，更多是一种人文关怀的体现。
然后寿险责任，就是指身故，或者是全残。 全残的概率要比身故小很多，所以这个责任主要还是身故。
传统重疾险都是有寿险责任的，也就是身故的话，有赔偿。每个人都会死，相当于早晚能拿到赔偿金。
但是现在出现了很多不带身故责任的纯重疾险，身故的话只给现金价值。当然，这种保险的保费要低很多，大概30%左右。
所以说，选重疾险的时候，要不要身故责任，是决定保费的分水岭。 最后就是豁免，就是说一旦出险，那么后面的保费就不用再交了。
豁免之后，保险的现金价值，保险利益都没有任何的影响。 一般豁免的条件可能会有身故和全残的豁免，重大疾病豁免，还有就是轻症豁免。
轻症豁免是个很有用的条款，大多数重疾险都有。当然也有极个别没有的。
上边这些都是被保险人豁免，也就是被保险人出问题豁免保费。还有保险可以附加一个投保人豁免，也就是投保人出问题，一样不用交后续的保费。
这也是个非常有用的附加险。
3.买重疾险应该注意那些
主要从以下四个方面去考虑。
1、基本保额应合适，根据身体情况、家族病史、工作性质有所不同。适当购买重疾保险的窍门还在于了解目前患疾病之后所需花费的医疗费用。
2、保单应注意实际情况予以调整。每隔三五年，人们应注意打开自家的保单检查一下，看看是否有必要追加保额，根据家庭人员和经济状况的变化做一些适当的调整。
3、买长期险比买单年险好。长期的重疾险一般是按照你开始投保那年对应的费率，每年均衡缴纳。年纪越轻，投保人要缴的保费越低。
4、保费年缴比较好。尽管一次交足会有一些价格上的优惠，但重疾险的保费还是年缴比较好。
4.保险小白必看：重疾险知识
人们都说重疾险是个很重要的保险，但是往往很多刚开始接触保险的用户并不知道重疾险的重要性，甚至连重疾险的基本作用都不知道。所以，接下来我们就要开始讲讲重疾险的基本知识，帮一帮你们这些保险小白用户。
所谓的重大疾病保险是指“在保险合同中规定的疾病条件下发生作为支付保险费条件的保险”。与实际的医疗保险报告制度不同，重大疾病保险通常是固定的保险金。重大疾病保险和医疗保险都属于健康保险的范畴。健康保险有两个小品种，一个是“失能收入损失保险”，另一个是“护理保险”。因为市场还不成熟，所以没有产品。
如果您没有重大疾病的视觉印象，您可以看到一些例子：
脑出血、白血病、心肌梗塞、癌症、心脏病、尿毒症、冠状动脉搭桥 。
为什么购买重病保险？
如果您没有医疗保险保险，那么十几万的重大疾病保险保险可以参与医疗费用。但是，由于支付金额是固定的，所以它是如此昂贵，因此可能无法达到最理想的治疗效果。毕竟，钱还需要保存一些花，进入医院，用钱，出了医院，各种护理人员、购买药物的费用都不小。
最重要的是，一旦患上严重疾病，基本上人们就无法继续工作。你很难能够照顾好自己。你确定你可以去公共汽车上班朝九晚五吗？
设计重大疾病保险的初衷当然主要是为了弥补由于无法继续因疾病而继续工作而导致的收入损失。医疗保险金根据医疗情况而定，也就是说，在医院外，医疗保险的报销责任已经结束。如果被保险人真的很不幸患上癌症，并希望留在病房里忍受疾病在生命的最后几年，想要环游世界环顾四周，或者想给孩子最后的财产，那么重大疾病保险的支付，可以使用这笔巨额资金。
看完这些，想必第一次接触保险的你也对重疾险有所了解了，希望能在你挑选保险的过程中对你有所帮助。
5.买重疾保险需要注意些什么问题
各家保险公司的重疾险基本上是一样的，因为保险行业协会对最常发生的几十种重大疾病作出了明确的定义，各家保险公司都采用同样的标准，只是在很少发生的疾病方面，各家保险公司有一些小的差异罢了。您可以多比计较保险公司的产品，通过保险公司或者保险网站进行购买都是可以的。
重疾保险如何购买？
1、基本保额应合适，根据身体情况、家族病史、工作性质有所不同。适当购买重疾保险的窍门还在于了解目前患疾病之后所需花费的医疗费用。
2、保单应注意实际情况予以调整。每隔三五年，人们应注意打开自家的保单检查一下，看看是否有必要追加保额，根据家庭人员和经济状况的变化做一些适当的调整。
3、买长期险比买单年险好。长期的重疾险一般是按照你开始投保那年对应的费率，每年均衡缴纳。年纪越轻，投保人要缴的保费越低。
4、保费年缴比较好。尽管一次交足会有一些价格上的优惠，但重疾险的保费还是年缴比较好。
6.重大疾病保险包括什么病
重大疾病保险种类分为：
基础种类：银保监规定的，必须包含的重大疾病，25种（后面附上）；
自主添加种类：各公司根据自己情况附加的。
合计有几十、一百多的。
种类并不是数目多就好，有的公司是把一类疾病分成好几种分列。比如：恶性肿瘤算一种，有的公司列胃癌算一种、肺癌算一种等（并不会这么明显）。所以单纯的比较数量意义不大。
重疾种类也应该遵循MECE原则，即不遗漏不重复。普通消费者很少有耐心和专业知识去对比。
附：银保监规定的25种重大疾病
1、恶性肿瘤--------不包括部分早期恶性肿瘤
2、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症--------永久性的功能障碍
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术---------须异体移植手术
5、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）---------须开胸手术
6、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）----------须透析治疗或肾脏移植手术
7、多个肢体缺失------完全性断离
8、急性或亚急性重症肝炎
9、良性脑肿瘤--------须开颅手术或放射治疗
10、慢性肝功能衰竭失代偿期----------不包括酗酒或药物滥用所致
11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症--------永久性的功能障碍
12、深度昏迷--------不包括酗酒或药物滥用所致
13、双耳失聪--------永久不可逆
注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任，须在副标题中注明。如：三岁始理赔
14、双目失明---------永久不可逆
注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任，须在副标题中注明。如：三岁始理赔
15、瘫痪-------永久完全
16、心脏瓣膜手术-------须开胸手术
17、严重阿尔茨海默病---------自主生活能力完全丧失
注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任，须在副标题中注明。
18、严重脑损伤---------永久性的功能障碍
19、严重帕金森病----------自主生活能力完全丧失
注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保险责任，须在副标题中注明。
20、严重111度烧伤----------至少达体表面积的20%
21、严重原发性肺动脉高压--------有心力衰竭表现
22、严重运动神经元病-------自主生活能力完全丧失
注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任，须在副标题中注明
23、语言能力丧失---------完全丧失且积极治疗至少12个月
注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任，须在副标题中注明如：三岁始理赔
24、重型再生障碍性贫血
25、主动脉手术-------须开胸或开腹手术
7.重大疾病险有哪些相关知识呢
重大疾病险是家庭保险计划中最需要考虑的险种之一，其重要性仅次于意外险和定期寿险，甚至比普通医疗险更需优先考虑。
与一般疾病住院医疗产品相比，重疾险产品改变了传统的先治疗后报销给付方式，采用确诊即一次性提前给付模式，很大程度上减缓了巨额医疗费用对病患造成的经济压力，凸显了保险的保障功能。既然重大疾病险这么重要，市场上又有很多相关的产品，那我们应该怎么选择呢？普通百姓对于重大疾病的认识与《规范》中的定义可能有所不同，所以投保人在购买产品之前，最好能够对该定义有所了解。
另外，投保人还需要看清除外责任，即使被保险人罹患疾病符合规范定义或是保险条款上的规定，也不一定能够得到理赔。重疾险是重大疾病险的简称。
它是健康保险中的一种。指当被保险人罹患如心脑血管、恶性肿瘤、重要器官移植等保险公司约定的重大疾病或手术时，保险公司依据合同向被保险人赔付的一种保险。
