1.医疗急救小常识有哪些
原发布者：北上广江苏南京
基本急救常识人工呼吸当呼吸停止、心脏仍然跳动或刚停止跳动时，用人工的方法使空气出入肺脏，以供给组织所需要的氧气，这种方法称为人工呼吸法。常用于窒息、煤气中毒、药物中毒、溺死及触电等急救。人工呼吸方法很多，以口对口人工呼吸法最常采用和最为有效。口对口人工呼吸法适用于呼吸道无阻塞的病人。具体方法是：①将病人移到空气流通处，解开衣扣，以免障碍呼吸；②取出口腔内泥土、血块、黏液等异物，保持呼吸道畅通；③病人仰卧，急救者俯于病人一侧，一手托住病人下颌并尽量使头部后仰；④急救者用托下颌的手掰开病人的口，另一手捏紧病人的鼻孔不使漏气，以便向口内吹气入肺；⑤急救者深吸一口气，对准病人口内吹气，直至病人的前胸壁扩张则停止吹气；⑥吹气停止后，急救者迅速移开紧贴的口，并立即放开鼻孔，病人胸廓自行弹回而呼出空气。重复上述动作，每分钟约20次左右。人工呼吸操作不可间断，不要轻易放弃抢救，直到被救者恢复呼吸或结合其他表现证明其确实不能挽救为止。胸外心脏按摩胸外心脏按摩是发生心跳骤停时依靠外力挤压心脏来暂时维持心脏排送血液功能的方法。具体方法是：病人仰卧，背部垫上一块硬木板，或将病人连床褥移到地上，操作者跪在病人身旁，用一手掌根部放在患者胸骨体的中、下1/3交界处，另一手重叠于前一手的手背上，两肘伸直，借操作者的体重，急促向下压迫胸骨，使其下陷3厘米（对于儿童所施力量要适当减少）然后放松，使胸骨复位，如此反复进行，
2.自护自救知识
版面有限 ★蛇咬伤 一、临床表现：根据不同蛇毒所含的不同毒液分为三类。
1.以神经毒素为主的毒蛇咬伤 局部反应轻，全身症状有恶心、呕吐，视物模糊，复视，说话和呼吸困难，出现不同程度的瘫痪等神经中毒症状。 2.以溶血毒素为主的毒蛇咬伤 局部反应严重，全身症状有血液循环的改变，如全身性出血，心肾功能受损，休克等。
3.兼有神经毒素和溶血毒素的毒蛇咬伤 兼有两种毒素的中毒症状，且互相加重，短时间内即可至死。 二、诊断：要与毒虫的咬伤，刺伤相鉴别。
目睹蛇咬即确诊，还要鉴别有毒蛇和无毒蛇的咬伤，难以鉴别时，均按毒蛇咬伤处理，不能等症状出现后再行处理。无毒蛇咬伤一般仅有一排整齐的小齿印，而毒蛇咬伤还有或仅有一对较大的齿痕。
掌握后可减轻心理负担哦。 三、处理： 1.在咬伤部位之近心端，距伤口5-10厘米处扎止血带，可减少毒液吸收。
2.伤侧肢体制动以减慢毒液播散。伤后可缓慢步行，不可慌乱跑动，以免加速血液循环，促进毒素的扩散与吸收。
3.严禁使用酒精涂擦，以免血管扩张，加速毒素吸收。 4.尽量排出伤口毒液：（1）可用肥皂水或清水（禁热水）清洗伤口。
（2）向肢体远端方向挤压。（3）用口吸吮，口腔粘膜破溃禁用。
（4）拨火罐。（5）注射器吸引。
5.解毒药物治疗。季德胜蛇药片由多种中草药加工配成，既可内服、亦可外敷于伤口周围。
6.及早送医院处理。 [/size] [size=2] ★简述心肺复苏术（CPCR） 一、基本概念：心跳呼吸停止是医学上最紧急的情况，一般称之为死亡。
死亡的全面概念有三种，即： 1.临床死亡：心跳呼吸已停止，但时间在4-6分钟之内，大脑皮层细胞还没有发生完全性的、不可逆性的改变。此期完全可以恢复。
越早进行复苏成功率越高，时间是成功与否的关键，时间就是生命。 2.生物学死亡：心跳呼吸停止，时间超过6分钟，大脑皮层细胞发生了完全性的、不可逆性的改变。
此期不能抢救成功。但是请注意，个体差异与普遍规律不一定一致，可能超过6分钟能复苏的，尤其是溺水和电击所至，冬天溺水的病人更易抢救，此期行动上必须抢救，不允许此时此刻不抢救。
3.社会死亡：心跳呼吸停止经抢救，心肺复苏成功，但脑复苏不成功或不完全成功，严格讲是真正植物人。 二、死亡是怎样发生的（发生的形式） 1.心跳呼吸同时停止，多由心脏疾病引起。
2.呼吸先停止，导致组织缺氧和二氧化碳蓄积，酸中毒加重，因没有呼吸支持，机体储氧经数分钟耗尽，继而心跳停止。 三、死亡的判断：要点为“一看、二摸、三听”。
“一看”，病人意识丧失，无任何反应，面呈死相，瞳孔散大或一大一小，胸廓无起伏。“二摸”，大动脉搏动消失，一般摸劲动脉（离心最近，喉结两侧2-3厘米）或股动脉（体表最大）。
“三听”，听不到心跳音和呼吸音。整个判断过程要在10-20秒内完成。
四、心肺复苏的方法： 国际标准的心肺复苏分为三期九步，I期为基础生命支持，就是现场抢救、初期复苏；II期和III期为专业医务人员的事。I期现场抢救的三步为： A(air way)保持呼吸道通畅：首先要清除呼吸道的分泌物，呕吐物，异物，利用将下颌托起和将头部后仰的方法消除舌后坠引起的呼吸道梗阻，开放气道。
或在肩下垫小枕。 B(breathing)进行人工呼吸：有口对口和口对口鼻两种方法，是将空气由抢救者的口直接对准病人的口（或鼻、口鼻）吹入肺内，再借助肺脏的自动回缩将空气排出。
C(circulation)建立人工循环：有胸外和胸内心脏按压。胸外心脏按压是通过有节律地按压胸骨下段（胸骨中、下1/3交界处），间接地按压左右心室，使血液流入动脉，也就是用人工的方法对心脏进行挤压，以代替心脏的自然收缩，从而达到维持循环的目的。
五、心肺复苏操作 1.判断：方法上述，可以拍肩，不可摇头，可按人中，时间5-8秒，不超过10秒。整个判断过程必须在10-20秒内完成。
2.开放气道：解开病人衣服，置病人于平卧仰头位（头低足高位亦可），躺在硬地板或硬板床上，或在病人背下垫一块木板，否则无效。保持呼吸道通畅的方法见上述。
3.口对口人工呼吸两次：抢救者位于病人右侧（视现场情况不强求）一手将病人的下颌向上、后方钩起，使其头部向后仰；另一手压迫于病人前额保持病人头部后仰位置，同时以拇指和示指将病人的鼻孔捏闭。然后抢救者深吸一口气，包住病人的口部用力吹入。
人工呼吸的频率为10-14次/分，潮气量（每次吹入气体量）为800-1200毫升。呼出性人工呼吸的含氧量为15-18%（空气含氧量为21%）。
有效指标为，吹气时胸廓扩张上抬，在吹气过程中可听到呼吸音。 4.判断颈动脉有无搏动，5秒内完成。
若有，表示恢复，抢救成功，继续观察；若无，继续下一步。 5.胸外心脏按压：抢救者立于或跪于病人一侧，沿季肋摸到剑突，选择剑突以上4-5厘米处的部位（挤压点，即胸骨下段）将一手掌根部置于挤压点，另一手掌的根部复于前者之上，手指向上方跷起，两臂伸直，然后抢救者凭自身重力通过双臂和双手掌，垂直向下加压，使胸骨下陷3-5厘米（视病人体形），压后即放开，使胸骨自行恢复原位。
如此反复操作，挤压时心脏排血，松开时心脏再充盈，形成人工循环。有效指标：。
3.医学经典知识汇总
1、一般在服毒后儿小时内洗胃最有效 4~6 小时内 2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ？ 二巯丁二钠 3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？ 保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 4 、银环蛇咬伤致死主要原因 呼吸衰竭 5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法 单价抗蛇毒血清 6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是 胰蛋白酶局部注射或套封 7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高 肉毒杆菌食物中毒 8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是 人工呼吸和胸外心脏按压 9 、重度哮喘时，应采取哪些措施 吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素 10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少？ 24 小时以上 11 、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过 1.5g 12 、重度支气管哮喘，一般抢救措施是什么？ 静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体 13 、支气管哮喘发作期禁用 吗啡 14 、支气管哮喘的临床特征是 反复发作阵发性呼气性呼吸困难 15 、急性肺脓肿的治疗原则 积极抗感染，辅以体位引流 16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是 大量脓臭痰 17 、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是 安静休息，消除紧张情绪 18 、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是 立即采用解除呼吸道梗阻的措施 19 、肺结核大咯血，最危险的并发症 窒息 20 、浸润型肺结核大咯血采取 患侧卧位 21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是 控制感染 22 、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于 气管内异物或梗阻 23 、哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭 阻塞性肺气肿 24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是 劳力性呼吸困难 25 、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是 严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰 26 、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性 27 、呼吸困难最常见于 左心功能不全 28 、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡 急性心肌梗死伴持续性疼痛 29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是 心脏扩大伴奔马律 30 、心功能不全最早的体征是 舒张期奔马律 31 、左心衰最严重的表现是 肺水肿 32 、右心衰竭的主要临床表现是 体循环静脉淤血及水肿 33 、急性肺水肿最有特征性的表现是 咯大量粉红色泡沫痰 34 、产生左心衰竭的临床表现，主要是 肺淤血、肺水肿 35 、呼吸困难最早出现于 左心衰竭 36 、室上性心动过速最多发生于什么 无器质性心脏病 37 、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是 阵发性室上性心动过速 38 、预激综合征最常伴发 上性心动过速 39 、预激综合征最主要的特征是 QRS 波群开始部粗钝 40 、诊断室速最有力的心电图证据是 出现心室夺获或室性融合波 41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者，最好选用 安装按需型人工心脏起搏器 42 、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是 电复律 43 、III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选 心室起搏 44 、左右束支阻滞，治疗应选用 安置心脏起搏器 45 、以下各项中，哪项最易引起阿 - 斯综合征 III 度房室传导阻滞 46 、房颤发生后易引起哪种合并症 体循环动脉栓塞 47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是 支气管静脉破裂 48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是 动脉栓塞 49 、哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂 心包填塞征 50 、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率 120 次 / 分，首选治疗是 西地兰控制心室率 51 、心绞痛及昏厥常见于 主动脉瓣狭窄 52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是 速尿 53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是 左室衰竭 54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是 心力衰竭 55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是 劳力性呼吸困难 56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用 阿托品 57 、洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选 苯妥英钠 58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是 室性早搏二联律 59 、心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选 洋地黄 60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是 心排血量急剧降低 61 、急性心肌梗死早期（ 24 小时内）死亡主要原因是 心律失常 62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 吗啡 63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于 直接扩张冠状动脉 64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”，立即进行抢救，第一步应行 非同步直流电除颤 65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病 冠心病 66 、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断可能是什么？ 高血压脑病 67 、高血压病最常见的死亡原因是 脑血管意外 68 、什么表现最能提示急进性高血压 视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿 69 、治疗高血压危象，哪一种药物应考虑首选 硝普钠 70 、心包填塞与右心功能不全，哪项在鉴别上最有意义 奇脉 71 、急性心包积液时最突出的症状是 呼吸困难 72 、猝死较多见于哪种心肌病 肥厚型梗阻性心肌病 73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降 革兰阴性杆菌败血症 74 、男性， 20 岁。
肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到。
4.有多少种急救措施
触电急救注意事项和传统急救法： 1 现场抢救时的注意事项 1.1 抢救过程中的再判定 （1）实行心肺复苏法抢救触电者时，要随时注意发生的变化。
按压吹气1min后（相当于单人抢救时做了4个15:2压吹循环），应用看、听、试方法在5~7s内完成对触电者呼吸和心跳是否恢复的再判定。 （2）若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压而再连续大口吹气4次（每次1~1.5s），接着可每4~5s吹气一次（即约12~16次/min）。
如脉搏和呼吸均未恢复，则应继续坚持心肺复苏法抢救。 （3）在整个抢救过程中，要每隔数分钟就进行一次再判定，判定时间均不得超过5~7s。
在医务人员未接替抢救前，不得放弃现场抢救。 1.2 移动与转院 （1）心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要单纯为一时方便而随意移动触电者。
如确有需要移动或送医院时，抢救中断时间不应超过30s。要让触电者平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板，在医务人员未接替救治前切不能中止。
（2）如有可能，用塑料袋装入砸碎冰屑做成帽状包绕在触电者头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取心、肺、脑能尽早复苏。 1.3 触电者伤情好转后的处理 （1）心跳呼吸恢复后有的早期有可能再次骤停，故要严密监护，随时准备再次抢救。
（2）初期恢复后，触电者会出现神志不清、精神恍惚，或者情绪躁动，应尽量设法使其保持平静。 2 紧急救护的其它注意事项 （1）急救过程中若发现触电者皮肤由紫变红，瞳孔由大变小，说明已见效果；当触电者嘴唇稍有开合、眼皮活动或咽喉有咽物样动作，应观察呼吸和心跳是否恢复。
除非触电者呼吸和心跳都已恢复正常，或是出现明显死亡症状（瞳孔放大无光照反应，背部四肢等出现红色尸斑，皮肤青灰身体僵冷）且经医生诊断已死亡时，方可中止救护。 （2）对于电伤和摔跌造成的局部外伤，现场救护中也应作适当处理，防止细菌感染及摔跌骨折刺伤周围组织，以此减轻触电者痛苦和便于转送医院。
3 救护触电者的其它科学方法 对触电者进行现场救护时，若有条件还可配合采用下列科学方法，使急救工作能取得尽可能好的效果。 （1）新针疗法： 祖国医学是一座伟大的宝库，尤其是针灸疗法对触电急救也有相当疗效。
在现场救护过程中，可以由医务人员配合使用中医新针疗法。引针的穴位有：人中、百会、风府、风池、郄门、内关、神门、中冲、少商、十宣、涌泉等。
具体可根据触电者的不同情况选择适当穴位；也可用稍粗的针在人中、十宣等穴位进行针刺放血。 （2）强迫输氧： 施行人工呼吸的同时，可使用氧气口罩或氧气袋并施以一定压力，强迫触电者吸入氧气和7%的二氧化碳混合气，这对于恢复触电者的正常呼吸与心跳机能很有好处。
（3）注射兴奋剂： 根据触电者的具体症状及发展情况，可以在有相当医疗条件的医院里，由医生于适宜时机对其注射适量的呼吸中枢兴奋剂，以帮助触电者恢复正常。 4 对触电者究竟能不能打强心针 "强心针"是一种俗称，也有称为"救命针"的。
强心针剂药品有很多种，如盐酸肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素等。据近代医学文献资料及有关试验验证，过去那种认为急救时注射肾上腺素等药剂会促使心室颤动更趋恶化的观点是不尽正确的。
相反，根据触电者具体情况，如其心室颤动系"细颤动"而非"粗颤动"时（心电图波形为锯齿波），适量注射此类药物或再伴用"去颤器"进行电除颤，可以降低心脏颤动频效、增大缩张幅度，从而促使心脏恢复正常跳动。 可是，由于现场触电急救人员大都是非专业医务人员，况且现场也没有专用的心电图设备来迅速辨别其心室颤动属"细颤"还是"粗颤"。
若盲目使用强心针，便会导致触电者立即死亡。因此，现场触电急救禁止使用"强心针"是有一定科学根据和现实意义的。
国家卫生部和电力部早先曾联合颁发过这种禁令，即现场触电急救禁止使用"强心针"。不问具体情况与病情进程，跑到现场就打所谓"救命针"是不对的。
发生休克时 大外伤、出血过多时，受惊、触电、心脏病发作时，可使周围血液循环恶化，陷于急性衰弱状态。正确的急救法可防止休克，使病人免陷重笃状态。
急救措施 1、尽快地找出并去除发病原因。 2、解开衣服，稳定病人情绪，并加以鼓励。
3、病人怕冷时，房间要暖和，并加盖轻软的被子。 4、令病人卧床，足部垫高。
如把足部放在书堆或毛毯卷上。 5、恶心时，脸要侧向一旁。
6、恶心止住后，有口干时，给病人喝热茶、糖水或咖啡。灾害、事故现场上的救护和急救。
溺水是常见的意外，溺水后可引起窒息缺氧，如合并心跳 停止的称为"溺死"，如心跳未停止的则称"近乎溺死"这一分类 以病情和预后估计有重要意义，但救治原则基本相同，因此统 称为溺水。 1、将伤员抬出水面后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥 及污物，用纱布（手帕）裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开 衣扣、领口，以保持呼吸道通畅，然后抱起伤员的腰腹部，使 其背朝上、头下垂进行倒水。
或者抱起伤员双腿，将其腹部放 在急救者肩上，快步奔跑使积水倒出。或急救者取半跪位，将 伤员的腹部放在急救者腿上，使其头部下垂，并用手平压背部 进行倒水。
2、呼。
5.如何普及医疗急救常识
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常用于窒息、煤气中毒、药物中毒、溺死及触电等急救。人工呼吸方法很多，以口对口人工呼吸法最常采用和最为有效。
口对口人工呼吸法适用于呼吸道无阻塞的病人。具体方法是：①将病人移到空气流通处，解开衣扣，以免障碍呼吸；②取出口腔内泥土、血块、黏液等异物，保持呼吸道畅通；③病人仰卧，急救者俯于病人一侧，一手托住病人下颌并尽量使头部后仰；④急救者用托下颌的手掰开病人的口，另一手捏紧病人的鼻孔不使漏气，以便向口内吹气入肺；⑤急救者深吸一口气，对准病人口内吹气，直至病人的前胸壁扩张则停止吹气；⑥吹气停止后，急救者迅速移开紧贴的口，并立即放开鼻孔，病人胸廓自行弹回而呼出空气。
重复上述动作，每分钟约20次左右。人工呼吸操作不可间断，不要轻易放弃抢救，直到被救者恢复呼吸或结合其他表现证明其确实不能挽救为止。
胸外心脏按摩胸外心脏按摩是发生心跳骤停时依靠外力挤压心脏来暂时维持心脏排送血液功能的方法。具体方法是：病人仰卧，背部垫上一块硬木板，或将病人连床褥移到地上，操作者跪在病人身旁，用一手掌根部放在患者胸骨体的中、下1/3交界处，另一手重叠于前一手的手背上，两肘伸直，借操作者的体重，急促向下压迫胸骨，使其下陷3厘米（对于儿童所施力量要适当减少）然后放松，使胸骨复位，如此反复进行，。
