1.避孕的基本常识
1、宫内节育器 种类:我国目前推广使用的宫内节育器有:宫铜环、宫药铜环、T铜环、母体乐(荷兰环)、r型环、吉妮环、活性165环等。
避孕原理:⑴可引起子宫内膜无菌性炎症,影响精子获能及受精卵植入。⑵增加子宫内前列腺素合成,使子宫收缩和输卵管蠕动加强,使受精卵提前进入宫腔,与子宫内膜发育不同步而影响胚囊植入。
⑶影响精子的移动与活性以及卵子的发育和运行;⑷使置器妇女血中免疫球蛋白增高,使胚胎不能着床而崩解。含孕酮的环使子宫内膜腺体萎缩,不利于孕卵着床。
适应症:无禁忌症的育龄妇女均可放置。 禁忌症:双子宫、双阴道、子宫脱垂、宫颈有裂伤或宫颈过松者不宜放置(宫颈糜烂、子宫肌瘤、盆腔炎等患者应治愈后放置)。
使用方法:应在月经干净后3-7天,经医技人员体检合格后选择合适种类和型号的节育器放置(一般情况下自然分娩42天后、剖腹产术后半年即可放置)。 优缺点:优点是长效、安全、可逆,置入后立即有效,不影响哺乳,有效率达90%以上。
缺点是个别有脱落、移位、出血、感染、带器妊娠。 2、口服避孕药 种类:口服避孕药1号、2号、0号、复方18-甲基炔诺酮、复方左旋18甲基炔诺酮、三相口服避孕片和妈富隆口服避孕片。
避孕原理:⑴抑制排卵;⑵改变子宫内膜;⑶改变宫颈粘液;⑷改变输卵管的蠕动;⑸影响精子的获能。 适应症:一般健康的育龄妇女均可使用。
禁忌症:急慢性肝炎、肾炎、心脏病、心衰、原发性高血压、糖尿病、肺结核、癌症、甲亢、哺乳期、不明原因的子宫出血等疾病。 使用方法:从月经第5天开始,每晚口服1片,连服22天;停药约三四天后,月经来潮;再从月经第五天开始服下周期的药。
如有漏服,应在12小时内补服,以防避孕失败。 优缺点:优点是高效、可逆、安全、简便。
如正确服用有效率达100%。缺点是个别人早期可有类早孕反应、月经周期不规则出血,经量减少或闭经。
3、外用避孕药 种类:外用避孕膜、外用避孕片、外用避孕栓、避孕胶冻及避孕膏。 避孕原理:具有杀死精子的作用。
适应症:对宫内节育器、口服避孕药不适应或有禁忌症者、新婚暂不想生育者或哺乳期妇女。 禁忌症:生殖道可疑肿瘤者、对杀精剂或其附加剂过敏者。
使用方法:每次性生活前按规定方法放入阴道深部。 优点:对身体影响小、无副作用、无异物感,只须房事时使用。
4、避孕针 种类:1号避孕针、7300针(美尔伊针)、炔诺酮庚酸脂避孕针。 避孕原理:抑制排卵,增加宫颈粘液的粘稠度,阻止精子进入子宫。
适应症:一般育龄妇女都可使用。 禁忌症:患有肝、肾、恶性肿瘤、慢性心血管疾病、肺结核、哺乳期及40岁以上有抽烟习惯者避免使用。
使用方法:用于肌肉深部注射。于月经第5天注射第1针,再于月经的第10-12天注射第2针,以后按第2针的注射日期,每月注射1针即可。
优缺点:优点是安全、长效,有效率达99%以上。缺点是不宜与抗结核、抗癫痫、某些抗生素同时使用,还可干扰降压药、抗凝血药、糖尿病治疗药物的疗效。
5、避孕套 种类:按避孕套直径分为大号(直径35毫米)、中号(直径33毫米)、小号(直径31毫米)三种规格。避孕套花色品种较多,有颗粒型、螺纹型、中药型、西药型、保险型、助勃型 、迟缓型等。
避孕原理:防止精液进入阴道和子宫,阻断精卵相遇而达到避孕的目的。 适应症:新婚、生育孩子后、分居两地、更年期等均可选用避孕套。
禁忌症:对乳胶过敏者。 使用方法:选择合适型号;用前检查避孕套是否漏气,有破损则不能用;使用前将套前端小囊内的空气挤出,然后套在勃起的阴茎头上,再把卷折部分向根部套好即可;带上套后可在套外涂些避孕膏,可增加润滑作用和避孕效果,射精后要在阴茎尚未软缩之前,捏住避孕套口与阴茎同时抽出。
优点:方便、安全、可预防性病传播与感染。 6、输精管结扎术 原理:手术切断、结扎两侧输精管,使精子不能排出而达到不孕。
适应症:已婚男子经夫妇双方同意且无手术禁忌症者均可施行男性绝育术。 禁忌症:有出血素质、明显心身疾病、严重贫血、糖尿病、心脏病、精神病和其他严重慢性疾病患者;生殖系统炎症者。
优缺点:优点是安全可靠、并发症少、操作简单、时间短、出血少,有效率达99%以上。缺点是个别有出现并发症的可能。
注意事项:在术后至少需继续避孕三个月,如有可能,可作精液检查后确定。 7、输卵管结扎术 原理:手术切断、结扎两侧输卵管,使精子不能与卵子相遇而不受孕。
适应症:已婚生育两个及以上孩子的夫妇自愿绝育且无手术禁忌症者;患有某种疾病不宜妊娠者;两次剖宫产者。 禁忌症:有感染者、体质虚弱者、有严重身心疾病者、手术24小时内体温连续2次超过37度者。
优缺点:优点是安全、可靠、适用范围广,在各种时期均可进行,有效率达99.5%以上。缺点是偶有出现并发症的可能。
8、皮下埋植避孕术 种类:⑴皮下埋植剂1型,由6支硅橡胶囊组成。⑵皮下埋植剂2型,为2根硅橡胶与药物混合的棒状物。
⑶国产皮下埋植剂1号,由6根硅橡胶囊组成。⑷国产皮下埋植2号,为2 根硅橡胶与药物混合。
2.避孕药具有哪些知识
1:怎样应用避孕药膏 避孕药膏内含有醋酸苯汞和羟基苯甲酸乙脂,是半透明糊状物,其作用是杀死精子和阻止精子进入子宫腔。
其使用方法既可以单独使用,也可以与其他避孕工具合用: 1.单独使用性交前,把避孕药膏5毫升左右用挤入器注入阴道深部即可; 2.与阴道隔膜合用在阴道隔膜放入前,把避孕药膏挤在阴道隔膜圆顶凸凹两面上和隔膜边缘的弹簧环上,用手指把药膏涂抹均匀,然后将其放入阴道中; 3.与避孕套合用在避孕套顶端涂些避孕药膏,可提高避孕效果,一般地讲此药膏单独使用避孕效果差,与其他避孕工具合用,效果较好。 2: 女性如何选用避孕药? 凡是已婚育龄妇女,身体健康无重要脏器的器质性病变,都可以暂用避孕药节育。
但是,避孕药种类繁多,如何根据自己的实际情况选用呢? (1)夫妻在一起,生活有规律,可坚持每日口服者,选服用短效口服避孕药,如口服避孕药1号、2号;从月经的第五天开始服用,每日一片,连服22天即可。 (2)夫妻在一起,生活无规律,不能坚持每日口服,可选用长效口服避孕药,如复方18甲基炔诺酮,从月经的第五天服一次药,间隔20天服第二次,以后每月服一次,每次一片即可。
(3)夫妻两地分居。探亲时,可服探亲避孕药,如探亲片1号等;房事前8小时服一片,再每晚服1片,直到探亲结束,次晨再服一次,它不适长期使用。
(4)发现其它避孕失败,或被强奸者,可在24小时内口服事后避孕药,如乙烯雌酚50毫克,连用五天。 (5)口服避孕药引起胃肠不适的女性,可选避孕针。
3: 短效避孕药应怎样服用 短效避孕药虽然有几种,但服法完全一样,即从月经第一天算起,第五天开始(千万不要从月经干净后5天开始)每晚服药1片,连服22天,不能间断。万一漏服,翌日晨应及时补上。
停药后1-3天自然行经,行经第五天再开始服下一周的药。若停药7天仍不行经,也要开始服下一个周期的药。
如果连续3个月不行经,则停药,改用其它方法避孕措施,否则一旦恢复排卵就可能受孕。排卵后如未受孕,子宫内膜才脱落而出现月经,也就是说,排卵在前,行经在后,若不采取措施,行经前就可能受孕。
4:口服避孕药的好处 今天,口服避孕药,成为了人们生活中不可缺少的药物,并随着避孕药的不断改进,使其具有了以下几点好处: 首先是质量提高和副作用变小 今天的避孕药已大大不同于早期的避孕药,雌激素含量降低了80%,孕激素降低了90%,今天的避孕药已经不再有诸如体重增加、形成血栓、引起心脏病等许多副作用。当然,避孕药并不是像瓶水一样对身体无害,少数有高血压或糖尿病的妇女也可能有恶心、月经周期紊乱或情绪变化无常等症状。
但总的来说,现代避孕药对妇女身体的健康基本上可以说是无害的。 其次是能有效地控制月经量 口服避孕药能缓慢释放雌激素和孕激素,阻止人体产生这两种激素,从而阻止卵巢排卵达到避孕的目的,能使月经周期有规律性,来经量减少,并能减少诸如腹部发胀乳房疼痛等经前综合症。
第三是能使皮肤变得更加光洁 避孕药所含的几种激素还能使皮肤更加光洁,对改善皮肤健康非常有好处,这是许多试验所证明的功效。 第四是降低了患癌症的可能性 避孕药最令人意想不到的功效是可以预防卵巢癌和子宫内膜癌,服用避孕药可使妇女患卵巢癌的危险性降低40%,长期服用时降低幅度高达80%,还可以抑制结肠直肠癌。
第五是对生育毫无害处 至今为止还没有发现胎儿出现发育问题或先天性缺陷与避孕药有关系,避孕药甚至可以保护妇女的生育能力,因其释放的激素可以阻止生殖道感染导致输卵管受创伤而引起的盆腔炎、子宫组织增生引起的子宫内膜异位和良性卵巢囊肿,但为安全起见,医生还是建议妇女服用避孕药后三个月再怀孕。 第六是改善了妇女的精神面貌 服用避孕药最大的好处是能使妇女的精神情绪更好,在月经期情绪更好,甚至当月里情绪都更好,因为不用再想着怕怀孕等问题。
第七是能提高性生活质量 许多研究发现,服用避孕药的妇女比不服药的妇女性生活更频繁,效果也更佳,因?戮?考跎倭耍??白酆现⒓跚崃耍?杂?宥?哺?苛恕? 第八是起到了延缓衰老的作用 避孕药能维持平衡的雌激素水平,可以把这种影响降低到最低限度,雌激素还能增强妇女的骨质,许多研究表明,长期服用避孕药可以延缓甚至防止妇女在50岁以后开始的骨质损失。 第九是还有紧急避孕补救作用 口服避孕药还有一个特殊的用途,即是在没有采取避孕措施的性生活之后的72小时之内服用两颗,可防止排卵和受精卵着床,其有效率可达75%。
第十是有多种选择的余地 目前的避孕药种类很多,即使服用某种避孕药出现一些副作用,也可以有多种选择服用另一种避孕药,同样能起到很好的效果,考虑其他的避孕措施,口服避孕药为计划生育和选择生育与否提供了多一种选择的机会。 6:避孕药漏服怎么办 使用短效避孕药时,要求从月经第五天开始每晚1片,连服用22片,不得遗漏。
如果漏服,血液中雌激素水平下降,就会出现阴道出血,叫突破出血。突破出血发生率与漏服关系密切。
漏服1次,出血发生率为15%;漏服2次,出血发生率为20%~60%;漏服3次,则。
3.避孕药具使用注意事项
一、避孕药具有哪些种类? 答:避孕套、口服及注射用药、皮下埋植剂、外用杀精剂、宫内节育器。
二、理想的避孕药具应具备哪些基本条件? 答: 1、安全,副作用小。对人体基本无害,不影响健康与性生活,无致畸与致突变作用,对后代无不利影响。
2、具有可逆性。一经停用,能迅速恢复生育能力。
3、效果可靠,方法简便。 三、短效口服避孕药有哪几种? 答:口服避孕片0号、复方炔诺酮片(口服避孕片1号)、复方醋酸甲地孕酮片(口服避孕片2号)、复方左炔诺孕酮滴丸、复方左炔诺孕酮片、三相避孕片。
四、口服避孕药的辅助药有哪几种? 答:有2种。炔雌醇片、避孕反应抑制片。
五、常用的探亲避孕药有几种? 答:探亲避孕片1号(甲地孕酮片)、炔诺酮滴丸(探亲避孕丸)、53号探亲抗孕片(双炔失碳酯片)、左炔诺孕酮片。 六、外用避孕药有哪几种? 答:壬苯醇醚膜、壬苯醇醚阴道片(外用片)、壬苯醇醚避孕栓、壬苯醇醚胶冻。
七、外用避孕药的优缺点有哪些? 答: 优点。一、避孕药具有哪些种类? 答:避孕套、口服及注射用药、皮下埋植剂、外用杀精剂、宫内节育器。
二、理想的避孕药具应具备哪些基本条件? 答: 1、安全,副作用小。对人体基本无害,不影响健康与性生活,无致畸与致突变作用,对后代无不利影响。
2、具有可逆性。一经停用,能迅速恢复生育能力。
3、效果可靠,方法简便。 三、短效口服避孕药有哪几种? 答:口服避孕片0号、复方炔诺酮片(口服避孕片1号)、复方醋酸甲地孕酮片(口服避孕片2号)、复方左炔诺孕酮滴丸、复方左炔诺孕酮片、三相避孕片。
四、口服避孕药的辅助药有哪几种? 答:有2种。炔雌醇片、避孕反应抑制片。
五、常用的探亲避孕药有几种? 答:探亲避孕片1号(甲地孕酮片)、炔诺酮滴丸(探亲避孕丸)、53号探亲抗孕片(双炔失碳酯片)、左炔诺孕酮片。 六、外用避孕药有哪几种? 答:壬苯醇醚膜、壬苯醇醚阴道片(外用片)、壬苯醇醚避孕栓、壬苯醇醚胶冻。
七、外用避孕药的优缺点有哪些? 答: 优点:使用方法简便;可预防其他性传播疾病,如淋病、梅毒等;不影响双方性快感;不影响内分泌和月经;不会抑制乳汁的分泌。 缺点:胶冻剂被认为太粘稠;偶见有局部刺激。
八、避孕套有哪几种型号? 答:避孕套由优质乳胶制成。分为大(标称宽度55毫米)、中(宽度52毫米)、小(宽度49毫米)三种型号,三种型号的长度都必须在160毫米以上。
九、使用避孕套有哪些好处? 答:使用方法简便,容易掌握,避孕效果可靠;有助于预防和减少艾滋病及各种性传播疾病;可防止包皮垢与宫颈的接触,减少宫颈癌的发生;能预防阴道炎、宫颈炎及盆腔炎;能预防精液过敏症。 十、停服避孕药后多长时间怀孕较为合适? 答:在停药后半年再怀孕为宜。
十一、什么叫紧急避孕? 答:在未采取避孕措施下的同房避孕措施失败(避孕套破损、滑脱、体外排精失去控制、安全期误算等)后72小时内服用药物,或15天内放置带铜宫内节育器,以避免妊娠的补救措施称为紧急避孕法。 十二、哪些人适合用宫内节育器避孕? 答:凡已婚育龄妇女,尤其是生一个孩子的妇女,只要月经规则、生殖系统正常、无全身性严重疾病,自愿使用宫内节育器避孕者均可放置。
十三、药具管理工作的基本方针是什么? 答:保证供应,满足需要,方便群众,提高效益。 十四、药具工作目标管理主要有哪三率? 答: 1、药具的应用率:是指在某期间内某地区实际使用药具避孕人数占应该使用药具避孕人数的比例。
2、药具使用的有效率:是指在某期间内某地区使用药具避孕有效的人数占实际使用药具总人数的比例。 3、使用药具对象的随访率:是指在某期间内某地区药具管理人员(发药员)随访药具使用者情况的人数占实际使用药具总人数的比例。
十五、药具管理目标考核有哪三个指标? 答:初级指标,中级指标,高级指标。 十六、药具咨询的主要内容有哪些? 答:选择适合自己的避孕方法;知道这种方法的作用机制,有效性,利弊及副作用;懂得如何使用;掌握失败时的补救方法。
十七、避孕药具的知情选择是什么? 答:是指育龄群众在药具管理员的科学指导下,了解计划生育政策及避孕药具品种、性能、供应发放渠道,并根据自身生理、生活方式,自主地选择适合于自身的药具方法。 十八、如何识别失效变质的避孕套? 答:避孕套出现以下现象要考虑到失效、变质:外观表面不光滑,厚薄不一,有气泡,外观颜色发黄,套内硅油变黑、变硬,套质发生变化,抗拉力变小,漏气,乳胶发粘、变质,弹性变小。
十九、如何识别失效变质的避孕药? 答:有以下特征:裂片,松片,药片变色,出现霉点、斑点,糖衣片出现爆裂,异色斑点,泛出结晶,虫蛀,潮解粘连,溶化,染菌。 二十、避孕套的有效保质期是多长时间?短效避孕药有效期为几年? 答:避孕套三年,短效避孕药三年。
4.什么是避孕药具
避孕药具是指育龄人群为避免怀孕而采用的药物和器具。
免费避孕药具是由国家提供经费,不再向育龄对象收取费用的避孕药具,其种类有:
1、短效口服药:避孕片1号、避孕片2号,三相避孕片、短效18甲;2、长效口服药:长效18甲;3、紧急避孕药:诺爽、毓婷;4、探亲避孕药:1号、53号抗孕片;5、皮下埋植剂;6、外用杀精剂:外用避孕栓、避孕胶冻、避孕膜;7、避孕套;8、宫内节育器:T形环、Y环、母体乐、芙蓉环等;9、注射药:长效避孕针、狄普波维拉;10、抑制副作用:抗副反应片、炔雌醇。