1.避孕的基本常识
1、宫内节育器 种类:我国目前推广使用的宫内节育器有:宫铜环、宫药铜环、T铜环、母体乐(荷兰环)、r型环、吉妮环、活性165环等。
避孕原理:⑴可引起子宫内膜无菌性炎症,影响精子获能及受精卵植入。⑵增加子宫内前列腺素合成,使子宫收缩和输卵管蠕动加强,使受精卵提前进入宫腔,与子宫内膜发育不同步而影响胚囊植入。
⑶影响精子的移动与活性以及卵子的发育和运行;⑷使置器妇女血中免疫球蛋白增高,使胚胎不能着床而崩解。含孕酮的环使子宫内膜腺体萎缩,不利于孕卵着床。
适应症:无禁忌症的育龄妇女均可放置。 禁忌症:双子宫、双阴道、子宫脱垂、宫颈有裂伤或宫颈过松者不宜放置(宫颈糜烂、子宫肌瘤、盆腔炎等患者应治愈后放置)。
使用方法:应在月经干净后3-7天,经医技人员体检合格后选择合适种类和型号的节育器放置(一般情况下自然分娩42天后、剖腹产术后半年即可放置)。 优缺点:优点是长效、安全、可逆,置入后立即有效,不影响哺乳,有效率达90%以上。
缺点是个别有脱落、移位、出血、感染、带器妊娠。 2、口服避孕药 种类:口服避孕药1号、2号、0号、复方18-甲基炔诺酮、复方左旋18甲基炔诺酮、三相口服避孕片和妈富隆口服避孕片。
避孕原理:⑴抑制排卵;⑵改变子宫内膜;⑶改变宫颈粘液;⑷改变输卵管的蠕动;⑸影响精子的获能。 适应症:一般健康的育龄妇女均可使用。
禁忌症:急慢性肝炎、肾炎、心脏病、心衰、原发性高血压、糖尿病、肺结核、癌症、甲亢、哺乳期、不明原因的子宫出血等疾病。 使用方法:从月经第5天开始,每晚口服1片,连服22天;停药约三四天后,月经来潮;再从月经第五天开始服下周期的药。
如有漏服,应在12小时内补服,以防避孕失败。 优缺点:优点是高效、可逆、安全、简便。
如正确服用有效率达100%。缺点是个别人早期可有类早孕反应、月经周期不规则出血,经量减少或闭经。
3、外用避孕药 种类:外用避孕膜、外用避孕片、外用避孕栓、避孕胶冻及避孕膏。 避孕原理:具有杀死精子的作用。
适应症:对宫内节育器、口服避孕药不适应或有禁忌症者、新婚暂不想生育者或哺乳期妇女。 禁忌症:生殖道可疑肿瘤者、对杀精剂或其附加剂过敏者。
使用方法:每次性生活前按规定方法放入阴道深部。 优点:对身体影响小、无副作用、无异物感,只须房事时使用。
4、避孕针 种类:1号避孕针、7300针(美尔伊针)、炔诺酮庚酸脂避孕针。 避孕原理:抑制排卵,增加宫颈粘液的粘稠度,阻止精子进入子宫。
适应症:一般育龄妇女都可使用。 禁忌症:患有肝、肾、恶性肿瘤、慢性心血管疾病、肺结核、哺乳期及40岁以上有抽烟习惯者避免使用。
使用方法:用于肌肉深部注射。于月经第5天注射第1针,再于月经的第10-12天注射第2针,以后按第2针的注射日期,每月注射1针即可。
优缺点:优点是安全、长效,有效率达99%以上。缺点是不宜与抗结核、抗癫痫、某些抗生素同时使用,还可干扰降压药、抗凝血药、糖尿病治疗药物的疗效。
5、避孕套 种类:按避孕套直径分为大号(直径35毫米)、中号(直径33毫米)、小号(直径31毫米)三种规格。避孕套花色品种较多,有颗粒型、螺纹型、中药型、西药型、保险型、助勃型 、迟缓型等。
避孕原理:防止精液进入阴道和子宫,阻断精卵相遇而达到避孕的目的。 适应症:新婚、生育孩子后、分居两地、更年期等均可选用避孕套。
禁忌症:对乳胶过敏者。 使用方法:选择合适型号;用前检查避孕套是否漏气,有破损则不能用;使用前将套前端小囊内的空气挤出,然后套在勃起的阴茎头上,再把卷折部分向根部套好即可;带上套后可在套外涂些避孕膏,可增加润滑作用和避孕效果,射精后要在阴茎尚未软缩之前,捏住避孕套口与阴茎同时抽出。
优点:方便、安全、可预防性病传播与感染。 6、输精管结扎术 原理:手术切断、结扎两侧输精管,使精子不能排出而达到不孕。
适应症:已婚男子经夫妇双方同意且无手术禁忌症者均可施行男性绝育术。 禁忌症:有出血素质、明显心身疾病、严重贫血、糖尿病、心脏病、精神病和其他严重慢性疾病患者;生殖系统炎症者。
优缺点:优点是安全可靠、并发症少、操作简单、时间短、出血少,有效率达99%以上。缺点是个别有出现并发症的可能。
注意事项:在术后至少需继续避孕三个月,如有可能,可作精液检查后确定。 7、输卵管结扎术 原理:手术切断、结扎两侧输卵管,使精子不能与卵子相遇而不受孕。
适应症:已婚生育两个及以上孩子的夫妇自愿绝育且无手术禁忌症者;患有某种疾病不宜妊娠者;两次剖宫产者。 禁忌症:有感染者、体质虚弱者、有严重身心疾病者、手术24小时内体温连续2次超过37度者。
优缺点:优点是安全、可靠、适用范围广,在各种时期均可进行,有效率达99.5%以上。缺点是偶有出现并发症的可能。
8、皮下埋植避孕术 种类:⑴皮下埋植剂1型,由6支硅橡胶囊组成。⑵皮下埋植剂2型,为2根硅橡胶与药物混合的棒状物。
⑶国产皮下埋植剂1号,由6根硅橡胶囊组成。⑷国产皮下埋植2号,为2 根硅橡胶与药物混合。
2.已婚育龄夫妇避孕巩固情况“四查””具体内容(对象)是什么
一、避孕方法知情选择率:某一地区一定时期内(通常为一年)落实或更换避孕措施的已婚育龄妇女中知情选择方法所占的比例。计算公式为: 避孕方法知情选择率= (年内避孕方法知情选择人数/同期该地区落实或更换避孕措施的已婚育龄妇女人数) *100% 二、避孕措施落实率:某一地区、某一地点(通常为调查时点),已婚育龄妇女采取避孕措施(结扎、上环、皮下埋植、药具)的人数占应采取避孕措施的已婚龄妇女人数的比率。计算公式为: 避孕措施落实率= (已采取避孕措施的已婚育龄妇女人数/应采取避孕措施的已婚育龄妇女人数) *100% 考核调查通常采取某年度有生育且应采取避孕措施的妇女(小孩出生满三个月)在调查时点落实避孕节育的情况计算。 三、避孕措施及时率:一定时期内(通常为一年)某地区按时间要求(三个月内)及时采取避孕措施的已婚龄妇女人数与当年应及时采取避孕措施的已婚育龄妇女人数之间的比率。计算公式为: 避孕措施及时率= (当年按时间要求及时采取避孕措施的已婚育龄妇女人数/当年应及时采取避孕措施的已婚育龄妇女人数) *100% 四、意外怀孕率:一定时期内(通常为一年)某地区政策外怀孕(政策外怀孕人流引产、政策外生育)的已婚育龄妇女占该地区已婚育龄妇女的比例。计算公式为: 意外怀孕率=(当年政策外怀孕的已婚育龄妇女人数/已婚育龄妇女人数) *100%v 五、群众满意率:已婚育龄妇女对计划生育工作满意和基本满意的情况占已婚育龄妇女人数的比例。计算公式为: 群众满意率=(已婚已婚育龄妇女对计划生育工作满意和基本满意的情况/已婚育龄妇女人数) *100% 六、计划生育基础知识知会率:某一地区、某一时点(通常为调查时点),已婚育龄妇女接受计划生育基础知识宣传教育并达到知会程度的人数占该地区已婚育龄妇女的比率。计算公式为: 计划生育基础知识知会率= (接受计划生育基础知识宣传教育并知会的已婚育龄妇女人数/已婚育龄妇女人数) *100% 七、已婚育龄妇女查环查孕率:一定时期内某地区按规定应查环查孕的已婚育龄妇女中,实际接受查环查孕的已婚育龄妇女人数。
3.女性避孕包括哪些常识
女性避孕的常识: 一、上环:已婚女性避孕措施首选上环是一种效果好、可逆且成本低的避孕方式。
目前全世界有1.56亿妇女在使用宫内节育器。我国每年放置节育器的妇女高达几百万。
尽管这种避孕的方式已经历了多年的发展,但仍然没有解决使用后出血和疼痛等副作用问题。因此上环前,向医生咨询有关问题是非常必要的。
1、年龄小于25岁的女性不适于上环。因为她们采用此种避孕方式失败的风险是35岁以上女性的5.9倍。
同时,节育器脱落率也显著高于25岁以上的女性。 2、患有妇科炎症未经治疗或未治愈的女性不适于上环。
由于这一点没有受到严格约束,导致一些有妇科炎症的女性也匆匆上了环,结果她们不是出现痛经,就是流血不止。 二、生育前:最宜使用避孕套对婚后准备较长时间内不生育的女性来说,尽量不要用避孕药避孕,使用避孕套比较适宜。
这样夫妻一旦想要孩子时,在时间掌握上比较灵活。
4.避孕常识 、
正常育龄女性每个月来1次月经,从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天,称为1个月经周期。如从避孕方面考虑,可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。安全期避孕就是在排卵期内停止性生活的一种避孕方法。这是一种传统的避孕方法,在避孕药和宫内节育器问世之前是国内外常用的避孕方法之一。
女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在输卵管的内能生存1-2天,以等待受精;男子的精子在女子的生殖道内可维持2-3天受精能,故在卵子排出的前后几天里性交容易受孕。为了保险起见,我们将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。因为在排卵期内性交容易受孕,所以排卵期又称为易受孕期或危险期。
安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期。从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。这是因为有些女性有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前,这样排卵前安全期就会缩短,而自已并不知道,这样排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的,即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵,所以,排卵后安全期就比较安全。
采用安全期避孕的关键是测定女性的排卵日期。卵巢排卵时,一般没有特殊感觉,即使有些女性可能有下腹痛、腰酸、乳房发胀及情绪改变等症状,但这些现象不是排卵时的特有症状,故不能作为排卵的依据。月经和排卵呈周期性变化,两者之间有着密切的关系,如果掌握了两者的变化规律,就可以通过间接的方法来测定排卵日期。测定排卵日期的方法很多,而女性能够自已掌握的方法有:根据月经周期推算、测量基础体温以及观察宫颈粘液分泌等。
按月经周期来推算排卵期
按月经周期推算排卵期的方法又称为日历法。月经和排卵都受脑下垂体和卵巢的内分泌激素的影响而呈现周期性变化,两者的周期长短是一致的,都是每个月1个周期,而排卵发生在两次月经中间。女性的月经周期有长有短,但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固定,一般在14天左右。根据排卵和月经之间的这种关系,就可以按月经周期来推算排卵期。推算方法是从下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。这就是安全期避孕法的理论根据。例如,某女的月经周期为28天,本次月经来潮的第1天在12月2日,那么下次月经来潮是在12月30日(12月2日加28天),再从12月30日减去14天,则12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天,也就是12月11-20日为排卵期。除了月经期和排卵期,其余的时间均为安全期。在安全期性交可不必采用任何避孕药物和避孕工具。
用这种方法推算排卵期,首先要知道月经周期的长短,才能推算出下次月经来潮的开始日期和排卵期,所以只能适用于月经周期一向正常的女性。对于月经周期不规则的女性因无法推算出下次月经来潮的日期。故也无法推算到排卵日和排卵期。
采用日历法避孕容易失败。因为有些女性有时因健康情况、环境改变及情绪波动等可以使排卵推迟或提前,这样按月经周期推算出来的排卵期就不够正确。据国外统计,采用日历法避孕的失败率达14.4%-47%。因此,这种方法仅适用于月经周期正常、长期生活在一起、并能正确掌握推算安全期的人使用。对于月经周期不规律者、探亲期夫妇以及生活环境改变的女性等使用这种方法是不可靠的。
5.育龄妇女要注意哪些健康细节
为安全避孕上一道保险栓 避孕是每对育龄伴侣都要面对的难题。
女性在一生中约有30年左右的时间需要避孕,避孕失败引起的意外妊娠不仅会让她们的心情瞬间跌入谷底,还可能使身体与心理受到双重伤害。 对于避孕措施的选择,许多女性表现各异。
一项由新浪网女性频道发起的你所了解的避孕方式大型调查结果显示,大约有92%的女性及其伴侣对避孕方式缺乏科学认知,23%的女性甚至认为避孕药会影响生育。 对此,专家特别提醒育龄女性:只有为自己制订一套长期、安全的避孕计划,才能真正为意外怀孕上一道保险锁。
过多求助于紧急避孕药或体外射精等危险避孕方式,只会导致适得其反的效果。 别过度依赖临时救生圈 并非所有女性都懂得选择科学、合适的避孕方式。
本次调查显示,超过40%的女性会在1年使用1次以上的紧急避孕药,近13%的女性把紧急避孕药作为常用的避孕手段。对此,专家表示,如果紧急避孕药1年服用3次以上,那么它的效果就远不如常规避孕方法可 靠,并且容易对下次月经周期产生一定影响。
因此,紧急避孕药只可作为避孕失败后的补救措施,而不能作为常规避孕手段。 初服者可由最低剂量入手 其实,在许多发达国家,口服避孕药是妇女最常用的避孕方式。
中国女性对口服避孕药的认知不足主要源于缺乏对于口服避孕药副反应和使用安全的正确认识,包括过度恐惧口服避孕药中所含雌激素。 据专家分析,早期的口服避孕药的雌激素含量较高,容易使女性出现体重失衡,头晕、恶心、乳房触痛等轻微不良反应。
为了降低副作用,多数药物中的 雌激素含量已经从150微克降到了目前的30微克左右。目前已问世的20微克超低雌激素含量口服避孕药则可以将由激素产生的不良反应降至最低。
因此,专家 建议,初服者可以尝试选择这类最低剂量口服避孕药,更好地减少缺铁性贫血等副反应的发生。